Ключевая ставка март 2018: 404 | Банк России

Ключевая ставка март 2018: 404 | Банк России

Содержание

ЦБ повысил ключевую ставку до 5% — Секрет фирмы

В ЦБ подчеркнули, что в России продолжается повышенный рост цен, но вместе с ним восстанавливается спрос. В марте инфляция в России выросла до 5,8% после 5,7% в феврале. Из-за этого Центробанк видит необходимость быстрее переходить от мягкой к нейтральной денежно-кредитной политике. Регулятор повысил прогноз по годовой инфляции до 4,7–5,2%.

Также в Центробанке заметили «более устойчивый характер» восстановления экономической активности. По итогам первого квартала 2021 года оборот розничной торговли приблизился к допандемийному уровню. В ЦБ связали это со снятием ограничений и вакцинацией населения.

По прогнозам Центробанка, в 2021 году российская экономика вырастет на 3–4%. В 2022–2023 годах ВВП будет расти на 2,5–3,5% и 2–3% соответственно.

В ЦБ дали понять, что в ближайшем будущем возможно новое повышение ключевой ставки. Для этого регулятор будет оценивать инфляцию и развитие экономики. Ближайшее заседание совета директоров Центробанка запланировано на 11 июня.

Ключевая ставка

Ключевая ставка, по которой Центробанк предоставляет деньги коммерческим банкам, является основным инструментом регулятора, определяющим размеры конечных потребительских кредитов и вкладов. В феврале 2021 года глава Банка России Эльвира Набиуллина заявила, что в ближайшие три года ЦБ собирается поднять показатель с 4,25% до 5–6%. Следующее заседание, на котором будет рассматриваться вопрос об уровне ключевой ставки, было запланировано на 23 апреля.

Набиуллина уточнила, что ЦБ рассматривал повышение ставки на 0,5 п. п. Но повышение должно быть плавным, добавила она. По словам Набиуллиной, возвращение к нейтральной денежно-кредитной политике нужно сейчас, а если его откладывать, потом потребуется повысить ставку сильнее.

Ключевая ставка Банка России держалась на рекордно низком уровне в 4,25% с июля 2020 года. За период с апреля 2019 года по июль 2020-го она снизилась на 3,5 п. п.

В марте Bloomberg со ссылкой на источники сообщал, что российский Центробанк может поднять до конца года ключевую ставку до 6%. Международный валютный фонд (МВФ) при этом рекомендовал снизить ключевую ставку как минимум на 0,5 п. п.

19 марта 2021 года Центробанк впервые с марта 2018 года повысил ключевую ставку — с 4,25% до 4,5%. Решение было принято на фоне ускорения инфляции.

Фото: Kuba, CC BY-SA 3.0

Главные новости бизнеса, экономики и финансов — у нас в фейсбуке.

Повысит ли ЦБ ключевую ставку на заседании 19 марта?

Несмотря на ускорение инфляции, большинство экспертов не ждет от ЦБ изменения ставки. Тем не менее, в случае сохранения параметров монетарной политики на прежнем уровне, высока вероятность, что Эльвира Набиуллина даст рынку сигнал о повышении ставки в будущем.

На этой неделе подобные сигналы уже начали просачиваться через средства массовой информации. Агентство Bloomberg со ссылкой на источник сообщило, что Банк России обдумывает повышение ставки до 5,5% уже в текущем 2021 году. Среди причин — ускорение инфляции и опасения по поводу роста бюджетных расходов

Такие сообщения зачастую могут поступать и от самого регулятора — для изучения реакции рынка. Вскоре после этого аналитики SberCIB заявили, что ждут повышения ставки уже сейчас — на заседании 19 марта. Повышение может составить четверть процентного пункта — с 4,25% до 4,5%.

Стоит отметить, что Центральный банк последний раз повышал ключевую ставку еще в 2018 году. В прошлом, на фоне локдаунов и кризиса во всей мировой экономике, регулятор существенно снизил ставку — на 2 процентных пункта.

На последнем заседании в феврале ЦБ четко дал понять, что цикл смягчения подошел к концу.

«Мы считаем, что цикл смягчения закончился в нашем базовом сценарии. Мы будем обсуждать сроки и темпы перехода к нейтральной политике по мере того, как будет развиваться ситуация», — заявила тогда Эльвира Набиуллина на пресс-конференции.

Рынок уже подготовлен к тому, что ставки в ближайшее время могут только расти. Вопрос заключается скорее в том, когда этот процесс начнется, и насколько длительным он окажется.

И здесь начинается самое интересное — стоит обратить внимание на один крайне важный и очень любопытный исторический момент.

Динамика доходностей облигаций на долговом рынке страны, как известно, фактически повторяет динамику изменения ключевой ставки ЦБ и ожидания рынка на будущее. То есть является его отражением.

Дело в том, что на протяжении современной истории, когда доходность российских гособлигаций опускалась так низко — в районе 6,5%, затем начиналось что-то, что разворачивало тренд, причем кардинально.

Для примера, доходности снижались в эту зону в период с 2006 по 2008 годы, затем в 2013 и в недавнем прошлом. При этом новый исторический минимум был установлен в прошлом году, после чего начался постепенный разворот. Но это, скорее, был форс мажор, поскольку Центральный банк вынужден был реагировать на кризисные явления. К слову, с тех пор ЦБ не менял ставку, однако доходности ОФЗ уже отыграли то снижение и вернулись на уровень, где они были в начале 2020 г.

Если опираться на исторические данные, можно предположить, что и сейчас Центральный банк стоит на пороге относительно длительного цикла повышения ставок. Да и те сигналы, которые дает ЦБ, косвенно подтверждают эту теорию.

Кроме того, нельзя не отметить, что основным трендом в мире сейчас является рост инфляционных ожиданий и самой инфляции. Все это приводит к росту ставок на долговом рынке и в Америке, и в Европе, и в других странах.

Вполне возможно, в ближайшие несколько месяцев сигналы о повышении ставок начнут давать и крупнейшие центробанки мира, а это будет означать общее изменение направления монетарной политики во всем мире.

А поскольку российская экономика является неотъемлемой частью мировой, то и ситуация в нашей стране будет развиваться в рамках этого тренда. Таким образом, если исторические закономерности сохранятся,то, с учетом совокупности факторов, ближайшие годы, скорее всего, станут периодом роста доходности гособлигаций, а также — повышения ставок по кредитам и депозитам.

Инфляция сломала Набиуллину: ЦБ готовит крупнейшее с 2014 года повышение процентных ставок | 15.

03.21

Банк России готовится резко ужесточить денежно-кредитную политику, чтобы обуздать инфляцию, которая продолжает ускоряться вопреки приказам президента и попыткам правительства заморозить цены.



Ключевая ставка центробанка, регулирующая стоимость кредитов в экономике и доходность вложений в рубли, до конца этого года может быть повышена на 1,25 процентного пункта, сообщает Bloomberg со ссылкой на источник, знакомый со сценариями, которые обсуждаются в ЦБ.




По его словам, ЦБ может поднять ключевую ставку в несколько шагов с текущих 4,25% до 5,5% или даже 6%, хотя последний сценарий на данный момент менее вероятен.



Ужесточение денежных условий станет крупнейшим с 2014 года, когда регулятор на фоне западных санкций, крушения цен на нефть и обвала рубля поднял ставку сначала с 5,5% до 7% годовых, затем до 8%, а в «черный вторник» 17 декабря — до 17%.



С тех пор с небольшими паузами ключевая ставка центробанка неуклонно снижалась и летом прошлого года оказалась на минимуме со времен царской России. Но резкое ускорение инфляции в 2021 году спутало карты Эльвире Набиуллиной, взявшейся поддержать экономику дешевыми деньгами.



Рекордный за 6 лет скачок цен на продукты со скоростью в 7 больше, чем в Европе, и подорожавший импорт разогнали рост потребительских цен до 0,2% в неделю.



Годовая инфляция на 9 марта достигла 5,8%. С нынешней скоростью уже к концу месяца эта цифра превратится в 6%, что «значительно выступает за пределы прогнозного диапазона ЦБ (3,7-4,2%)», отмечает стратег ITI Capital Искандер Луцко.



«Среди аналогов на развивающихся рынках Россия является одним из «антирекордсменов» по росту индекса потребительских цен. Поэтому даже несмотря на то, что рублевая ключевая ставка является одной из самых высоких во вселенной развивающихся рынков (EM), реальная ставка уже давно пребывает в отрицательной зоне», — объясняет он. При текущей инфляции ее значение — минус 1,55% годовых.



На ближайшем заседании, 20 марта, ЦБ, скорее всего, продолжит держать паузу, чтобы оценить «масштаб ущерба» в мартовской статистике, которая выйдет уже после встречи его совета директоров, полагают 27 из 28 опрошенных Reuters аналитиков. Но уже в апреле ставка ЦБ пойдет вверх, считают они.



Экономисты ждут плавных шагов от Набиуллиной, но с ними не согласны трейдеры. В котировки денежного рынка (Mosprime FRA) заложено повышение ставки на 115 б.п. в ближайшие 12 месяцев, и на еще на 65 б.п. в последующий год, указывает главный экономист Bank of Americа Владимир Осаковский.



Это означает 4-5 стандартных шага вверх 25 б.п. до марта 2022 года и ключевую ставку в 6% годовых на начало 2023-го.



Резкий рост доходностей коротких ОФЗ отражает повышение ставки на 75 б.п. до 5% годовых от текущего уровня, отмечает Луцко.



Российский ЦБ не одинок с его инфляционной «бедой» и мыслями об ужесточении. Как ожидается, 17 марта ключевую ставку поднимет ЦБ Турции, а следом за ним — ЦБ Бразилии, где темпы инфляции близки к российским (5,2%), но при этом еще и резко растет заболеваемость.



В политике центральных банков развивающихся стран наступает «слом», говорит экономист Bloomberg Economics Скотт Джонсон: «В 2020 году они запустили экстренное смягчение, рекордно снижая ставки и выкупая активы. В этом же году позиция становится более ястребиной».

Центробанк поднял ключевую ставку сразу на 50 базовых пунктов

Совет директоров Банка России на сегодняшнем заседании рассмотрел вопрос об уровне ключевой ставки.

Было принято решение повысить ключевую ставку на 50 б.п., до 5% годовых.

Как отмечается в сообщении пресс-службы Центробанка, быстрое восстановление спроса и повышенное инфляционное давление формируют необходимость более раннего возвращения к нейтральной денежно-кредитной политике. Банк России будет оценивать целесообразность дальнейшего повышения ключевой ставки на ближайших заседаниях.

 Решения по ключевой ставке будут приниматься с учетом фактической и ожидаемой динамики инфляции относительно цели, развития экономики на прогнозном горизонте, а также оценки рисков со стороны внутренних и внешних условий и реакции на них финансовых рынков.

Следующее заседание совета директоров Банка России, на котором будет рассматриваться вопрос об уровне ключевой ставки, запланировано на 11 июня 2021 года.

Напомним, в конце 2014 года на фоне обвала рубля Центробанк повысил ключевую ставку до 17% годовых. После этого она постепенно снижалась. 23 марта 2018 года Банк России снизил ключевую ставку на 25 базисных пунктов, с 7,5 до 7,25% годовых. 14 сентября регулятор повысил ее до прежнего уровня 7,5% годовых, а 14 декабря поднял до 7,75% годовых. 14 июня 2019 года ставка была снижена до 7,5% годовых, 29 июля — до 7,25% годовых, 6 сентября — до 7% годовых, 25 октября — до 6,5% годовых, а 13 декабря — до 6,25% годовых. В 2020 году цикл снижения ключевой был продолжен 2 февраля, когда ставка опустилась до 6% годовых, затем 24 апреля, — до 5,5% годовых, 19 июня — до 4,5% годовых, а 24 июля – до 4,25% годовых. Дальнейшее изменение ключевой ставки произошло только 19 марта 2021 года, когда регулятор принял решение повысить ключевую ставку до уровня 4,5% годовых.

C 22 марта 2021 года ключевая ставка установлена на уровне 4,5% годовых

Пресс-служба ЦБ РФ сообщила о принятом сегодня решении Совета директоров Банка России повысить ключевую ставку на 25 базисных пунктов с 4,25% до 4,50% годовых. Новая ставка действует с 22 марта 2021 года.

На решение повысить ключевую ставку повлияли следующие факторы. Темп роста потребительских цен в I квартале 2021 года складывается выше прогноза Банка России, восстановление внутреннего спроса происходит быстрее, чем ожидалось ранее, и ожидания по внешнему спросу также улучшаются на фоне дополнительных мер бюджетной поддержки в ряде стран и увеличения темпов вакцинации населения. Инфляционные ожидания населения и бизнеса остаются на повышенном уровне. Быстрое восстановление спроса и повышенное инфляционное давление формируют необходимость возвращения к нейтральной денежно-кредитной политике. При этом Банк России допускает возможность дальнейшего повышения ключевой ставки на ближайших заседаниях.

 

Все инструменты денежно-кредитной политики ЦБ РФ
в нашем лучшем курсе «Банковский специалист широкого профиля»!

 

Денежно-кредитные условия остаются мягкими и с момента предыдущего заседания Совета директоров Банка России существенно не изменились. Доходности краткосрочных ОФЗ возросли, отражая ожидания более быстрого возвращения Банка России к нейтральной ДКП. Увеличение доходностей среднесрочных и долгосрочных ОФЗ во многом связано с ростом процентных ставок на глобальных финансовых рынках. Кредитные и депозитные ставки преимущественно оставались неизменными. Кредитование продолжает расти темпами, близкими к максимумам последних лет. Наряду с мягкими денежно-кредитными условиями на динамику кредитования оказывают влияние льготные программы Правительства, а также регуляторные послабления. При принятии решений по ключевой ставке Банк России будет учитывать, насколько прекращение действия указанных антикризисных мер будет влиять на денежно-кредитные условия.

Восстановление экономической активности происходит быстрее, чем ожидалось: всё большее количество предприятий сообщают о возвращении производства на уровни до начала пандемии. Последовательное снятие ограничительных мер поддерживает восстановление розничной торговли и сферы услуг. При этом в ряде секторов возможности наращивания выпуска отстают от расширяющегося спроса.

Баланс рисков сместился в сторону проинфляционных. Действие проинфляционных факторов может оказаться более продолжительным и выраженным в условиях опережающего роста потребительского спроса по сравнению с возможностями расширения выпуска. Дополнительное повышательное давление на цены могут продолжить оказывать временные затруднения в производственных и логистических цепочках. Проинфляционные риски создает ценовая конъюнктура мировых товарных рынков, в том числе под воздействием факторов со стороны предложения. Это может оказывать влияние на внутренние цены соответствующих товаров. Краткосрочные проинфляционные риски также связаны с усилением волатильности на глобальных рынках, в том числе под влиянием различных геополитических событий, что может отражаться на курсовых и инфляционных ожиданиях. В условиях более быстрого, чем ожидалось ранее, восстановления мировой экономики и, соответственно, исчерпания необходимости проведения беспрецедентно стимулирующей политики в развитых экономиках возможно более раннее начало нормализации денежно-кредитной политики центральными банками этих стран. Это может стать дополнительным фактором роста волатильности на мировых финансовых рынках.

Дезинфляционные риски для базового сценария снизились. Открытие границ по мере снятия ограничительных мер может восстановить потребление зарубежных услуг, а также ослабить ограничения со стороны предложения на рынке труда через приток иностранной рабочей силы. Замедлить восстановление экономической активности могут, в частности, более низкие темпы вакцинации и распространение новых штаммов вируса, а также связанное с этим ужесточение ограничительных мер. Сдерживающее влияние на динамику инфляции могут также оказать устойчивые изменения в предпочтениях и поведении населения, в том числе возможное повышение склонности к сбережению.

На среднесрочную динамику инфляции значимо влияет бюджетная политика. В базовом сценарии Банк России исходит из параметров федерального бюджета и бюджетов субъектов Федерации, отраженных в Основных направлениях бюджетной, налоговой и таможенно-тарифной политики на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, а также заявленных сроков завершения антикризисных мер Правительства и Банка России. Банк России будет учитывать влияние на прогноз возможных решений об инвестировании ликвидной части Фонда национального благосостояния сверх порогового уровня в 7% ВВП.

Следующее заседание Совета директоров Банка России, на котором будет рассматриваться вопрос об уровне ключевой ставки, запланировано на 23 апреля 2021 года.

Центробанк снизил ключевую ставку до 7,5% и прогноз годовой инфляции до 4,7%

Как говорится на сайте регулятора, в мае текущего года инфляционные ожидания населения и ценовые ожидания предприятий существенно не изменились, оставаясь на повышенном уровне. Рост экономики в первом полугодии 2019 года складывается ниже ожиданий. В то же время по сравнению с мартом краткосрочные проинфляционные риски снизились.

В этих условиях с учетом проводимой денежно-кредитной политики Банк России снизил прогноз годовой инфляции по итогам 2019 года с 4,7–5,2 до 4,2–4,7%. В дальнейшем, по прогнозу Банка России, годовая инфляция будет находиться вблизи 4%.

Снижению Центробанком ключевой ставки могут помешать внешние факторы

Ранее глава Банка России Эльвира Набиуллина в рамках Петербургского международного экономичного форума (ПМЭФ) заявляла, что регулятор готов рассмотреть в ближайшее время снижение ключевой ставки, которая пока превышает нейтральный уровень в 6–7%.

«У нас политика, мы ее называем умеренно жесткой, действительно ключевая ставка выше нейтральной, мы оцениваем нейтральную ставку в 6–7%. Наша ключевая ставка чуть выше нейтральной, мы поднимали ставку в конце прошлого года, потому что видели нарастание инфляционных рисков, в том числе связанных с повышением НДС», – сказала она.

Сейчас регулятор отмечает, что при развитии ситуации в соответствии с базовым прогнозом Банк России допускает возможность дальнейшего снижения ключевой ставки на одном из ближайших заседаний совета директоров и переход к нейтральной денежно-кредитной политике до середины 2020 года.

Центробанк в третий раз подряд сохранил ключевую ставку на уровне 7,75% годовых

26 апреля Центробанк сохранил ключевую ставку на уровне 7,75% годовых, потому что годовая инфляция к тому времени уже прошла локальный пик и в апреле начала замедление, а темпы прироста потребительских цен складывались несколько ниже прогноза.

Следующие решения по ключевой ставке Банк России будет принимать с учетом фактической и ожидаемой динамики инфляции относительно цели, развития экономики на прогнозном горизонте, а также оценивая риски со стороны внутренних и внешних условий и реакции на них финансовых рынков.

Следующее заседание Совета директоров Банка России, на котором будет рассматриваться вопрос об уровне ключевой ставки, запланировано на 26 июля 2019 года.

Ключевая ставка повышена на 0,25 п.п., до 7.75%

Банк России повысил ключевую ставку на 0,25 процентного пункта, до 7,75% годовых с 17.12.2018 Информация ЦБ РФ.

1С:ERP Управление предприятием 2,5

Не требуется

1С:ERP Управление предприятием 2. 4

1С:ERP. Управление холдингом

Не требуется

1С:Управление холдингом 8

Не требуется

Бухгалтерия Некоммерческой организации Корп

Не требуется

Бухгалтерия некоммерческой организации Проф

Не требуется

Бухгалтерия предприятия КОРП, редакция 2. 0

Не требуется

Бухгалтерия предприятия КОРП, редакция 3.0

Не требуется

Бухгалтерия предприятия, редакция 2. 0

Не требуется

Бухгалтерия предприятия, редакция 3.0

Не требуется

Зарплата и управление персоналом КОРП, редакция 2. 5

Зарплата и управление персоналом, редакция 3

Не требуется

Зарплата и управление персоналом, редакция 3 LTS

Комплексная автоматизация, редакция 2,4

Комплексная автоматизация, редакция 2. 5

Не требуется

Налогоплательщик

Не требуется

Платежные документы

Не требуется

Розница, редакция 2. 3

Не требуется

Садовод

Не требуется

Управление нашей фирмой

Не требуется

Управление производственным предприятием, редакция 1. 3

Управление торговлей, редакция 10.3

Не требуется

Управление торговлей, редакция 11

Не требуется

Российский центральный банк снизил ключевую ставку до 7,50% в пятницу: опрос Reuters

Андрей Остроух, Елена Фабричная

МОСКВА (Рейтер) — Ожидается, что российский центральный банк снизит процентные ставки в пятницу, открывая двери для дальнейшего цикл смягчения в конце этого года на фоне замедления экономического роста и инфляции, как показал опрос Reuters в понедельник.

Российский флаг развевается над штаб-квартирой Центрального банка России в Москве, Россия, 3 декабря 2018 г. REUTERS / Максим Шеметов

Двадцать девять аналитиков и экономистов, принявших участие в опросе, прогнозировали, что Центральный банк снизит ключевую ставку до 7 .50% на предстоящем заседании правления. Трое ожидали, что ставка останется неизменной на уровне 7,75%.

Ожидания снижения ставок, которое станет первым с марта 2018 года, поддержала на прошлой неделе губернатор Эльвира Набиуллина, которая сообщила, что совет директоров рассматривает возможность понижения ставок среди других вариантов.

Ранее центральный банк сигнализировал о своей готовности к сокращению еще во втором квартале, после того как инфляция, его основная задача, достигла пика и должна была замедлиться до целевого уровня 4% в течение года.

«Этим летом Центральный банк России начнет цикл смягчения денежно-кредитной политики», — сказал Андрей Мелащенко, экономист «Ренессанс Капитал». «Об этом говорят ограниченные темпы инфляции, стабилизация инфляционных ожиданий среди домашних хозяйств и ограниченный рост потребительского спроса».

Рынок облигаций уже оценивает снижение ключевой ставки, которая является основным показателем стоимости кредитования в экономике.

Доходность 10-летних казначейских облигаций ОФЗ упала до 7,70%, самого низкого уровня с августа 2018 года.Инвесторы, как правило, покупают государственные облигации, когда ожидают, что центральный банк снизит процентные ставки, поскольку снижение ведет к снижению доходности облигаций и, одновременно, к росту их цен.

Согласно ежемесячному экономическому опросу Reuters, проведенному в конце мая, следующее снижение ставки, скорее всего, произойдет на одном из заседаний совета директоров во второй половине 2019 года.

Аналитики, предсказавшие отложенное решение на эту пятницу, указали на сохраняющиеся риски и неопределенность на мировом рынке.

«Принимая во внимание торговые споры между США и Китаем, снижение ставки может быть преждевременным, поскольку, если оно будет развиваться в негативном направлении, оно может увеличить отток капитала с российского рынка и оказать давление на финансовую стабильность», — сказал Владимир Тихомиров, главный экономист БКС Брокеридж.

Центральный банк объявит о своем решении по ставке в 10:30 по Гринвичу в пятницу, а Набиуллина более подробно расскажет о решении и перспективах банка на пресс-конференции, запланированной на 12:00 по Гринвичу.

Написано Андреем Остроухом, редакция Ларри Кинга

Россия удивляет повышением ставок, сигнализирует о будущем

Банк России повысил процентные ставки впервые с 2018 года и заявил, что дальнейшее повышение вероятно после того, как инфляция ускорится быстрее, чем ожидалось .

Базовая ставка была повышена на 25 базисных пунктов до 4,5% в пятницу. Всего три аналитика из опроса Bloomberg, в котором приняли участие 41 экономист, прогнозируют этот шаг, а остальные прогнозируют приостановку. Ранее на этой неделе агентство Bloomberg сообщило, что к концу года ставка может быть повышена до 5,5%.

Центральный банк рассматривал более крупное повышение в пятницу, но решил, что изменения в политике должны быть постепенными, заявила на брифинге после принятия решения губернатор Эльвира Набиуллина, которая носила брошь в форме ястреба.

«Время имеет значение», — сказала она. «Если отложить повышение ставок, инфляция может ускориться, а инфляционные ожидания не снизятся. Это приведет к дальнейшему отклонению инфляции от целевого показателя, что потребует более значительного повышения ставок в будущем ».

Рубль вырос, и доходность 10-летних облигаций достигла максимального уровня за год.

Поход-сюрприз

Центральный банк России неожиданно повышает процентные ставки

Источник: Bloomberg

Этот шаг последовал за резким повышением цен в Бразилии и Турции на этой неделе, что свидетельствует о том, что инфляция и рост доходности казначейских облигаций становятся проблемой на развивающихся рынках.В частности, в России резко подскочили цены на продукты питания, что привело к снижению уровня жизни во время пандемии.

«Я думаю, что еще одно повышение на 25 базисных пунктов произойдет в апреле или июне, но апрель немного более вероятен», — сказала Татьяна Орлова, аналитик Emerginomics в Лондоне, которая правильно спрогнозировала решение пятницы. «Тогда центральный банк может взять паузу, чтобы оценить влияние повышения цен на экономику».

Годовая инфляция ускорилась на 5,8% по состоянию на 15 марта, это самый высокий темп за более чем четыре года, но, согласно заявлению, центральный банк ожидает, что в этом месяце она достигнет пика.В нем говорится, что инфляция превышает прогноз и, как ожидается, вернется к целевому показателю в 4% в первой половине 2022 года.

Возврат к нейтральной политике, предполагающий ставку 5-6%, может быть достигнут в этом году, но это не факт, сказала Набиуллина.

Что говорят наши экономисты:

«Следующий шаг центрального банка зависит от данных, но этот цикл ужесточения, вероятно, будет иметь предварительную нагрузку для сдерживания инфляции. Еще два похода в апреле и июне предоставят пространство для маневра во второй половине года.»

— Скотт Джонсон, Bloomberg Economics. Вот полный текст INSIGHT

. План правительства по увеличению расходов в первой половине года, чтобы помочь восстановить экономику после пандемии, также может спровоцировать инфляцию. Центральный банк заявил, что рост восстанавливается быстрее, чем ожидалось, и будет поддерживаться улучшенными глобальными перспективами.

Угроза новых санкций США омрачила перспективы для рубля, что может усилить инфляционное давление в ближайшие месяцы.На этой неделе отношения между Россией и США достигли нового минимума после того, как президент США Джо Байден пообещал заставить Кремль «заплатить цену» за вмешательство в выборы.

Набиуллина преуменьшила риск штрафов по рублевым суверенным облигациям (эта мера рассматривается в Вашингтоне), заявив, что она не создаст системного риска, поскольку уровень просроченной задолженности низкий. По ее словам, этот шаг может вызвать краткосрочные проблемы с ликвидностью.

«Неожиданное повышение ставок отражает не только опасения по поводу инфляции, но и растущий риск того, что U.С. может ввести еще один раунд санкций », — сказал Петр Матыс, стратег Rabobank в Москве. «Основная задача — оказать поддержку рублю».

— При содействии Зои Шиловой

(добавлены комментарии управляющего центрального банка из третьего абзаца)

Прежде чем оказаться здесь, он находится на терминале Bloomberg.

УЧИТЬ БОЛЬШЕ

Центральный банк Нигерии сохраняет ключевую ставку на фоне роста инфляции

Подпишитесь на нашу новостную рассылку Next Africa и следите за Bloomberg Africa в Twitter

Центральный банк Нигерии сохранил процентные ставки, поскольку он по-прежнему обеспокоен постоянным ростом инфляции.

Из 10 членов комитета по денежно-кредитной политике, присутствовавших на его заседании, восемь проголосовали за сохранение ставки без изменений на уровне 12,5%, сказал губернатор Годвин Эмефиеле на брифинге в столице страны Абудже в понедельник. Это соответствует средней оценке семи экономистов в опросе Bloomberg.

Ключевые выводы

  • Неизмененная позиция может помочь предотвратить дальнейшее ослабление найры после того, как центральный банк девальвировал официальный обменный курс до 381 за доллар в начале этого месяца.Падение курса валюты, возобновление действий центрального банка по ограничению доступа к иностранной валюте, закрытие границ и столкновения между пастухами и фермерами привели к росту инфляции до 12,6%, самого высокого уровня с марта 2018 года.
  • Крупнейшая экономика Африки пострадала от двойной удар обвала цен на нефть и пандемия коронавируса в этом году. На нефть приходится почти 90% экспорта и более половины государственных доходов. Падение цен ограничивает государственные финансы и доступность долларов.
  • Это будет «относительно осторожный вариант», — сказал Эмефиле. Снижение КДК на 100 базисных пунктов, о котором было объявлено в мае, влияет на экономику, и ПДК оптимистично надеется, что сокращение валового внутреннего продукта в 2020 году будет небольшим, а в следующем году последует сильное восстановление, сказал он.
  • Сдержанный высокой инфляцией из-за агрессивного снижения базовой ставки, центральный банк ввел такие меры, как мораторий на выплату процентов по кредитам, снижение ставок по кредитам для важнейших секторов и интервенционное финансирование, чтобы остановить негативное экономическое воздействие Covid-19.

Что говорит экономист Bloomberg:

«Усилия по ускорению кредитования экономики мало что дадут, если CBN будет поддерживать и ужесточать валютные ограничения. Это еще больше подорвет рост, препятствуя экономической активности и ускоряя рост общей инфляции ».

— Боинготло Гасеалахве, экономист по Африке

Подробнее читайте в полном обзоре денежно-кредитной политики стран Африки к югу от Сахары от Bloomberg Economics.

— При содействии Симбараше Гамбо, Дулуэ Мбачу и Рене Воллграаффа

(Обновления с ключевыми выводами)

Прежде чем оказаться здесь, он находится на терминале Bloomberg.

УЧИТЬ БОЛЬШЕ

Обзор FOMC за март 2018 г. — Обзор FOMC за март 2018 г.

  • ФРС повысила ключевую ставку денежно-кредитной политики, процентную ставку по избыточным резервам (IOER), до 1.75%.
  • Повышение ставки происходит, несмотря на отсутствие признаков перегрева и инфляцию, остающуюся ниже целевого показателя ФРС в 2%.
  • Тем не менее, прогнозы ФРС по ставке IOER на конец 2018 года на уровне 2,25% остались неизменными.

Подробности
Федеральный комитет по открытым рынкам (FOMC) единогласно проголосовал за за повышение ставки процента по избыточным резервам (IOER) до 1.75%. Ставка по федеральным фондам теперь будет торговаться между 1,75% и ставкой обратного выкупа «овернайт» (ON-RRP) 1,50% (см. Вставку 2 ниже). Текущие планы ФРС по нормализации включают повышение ставки IOER, которая упала до 0,25% в конце 2008 года, и постепенное уменьшение размера своего баланса, который остается увеличенным до 3,9 триллиона долларов. Это сопоставимо с целевой процентной ставкой ФРС в размере 5,25% и балансом в 0,8 миллиарда долларов до последней рецессии и введения IOER. (Рис.1)

Уровень инфляции остается ниже установленного ФРС 2% целевого показателя инфляции (рис.2) , , измеряемые индексом цен основных расходов на личное потребление (PCE). FOMC продолжает прогнозировать, что в конечном итоге он достигнет цели. Рыночные показатели ожидаемой инфляции [i] в ​​последнее время повысились, но продолжают указывать на то, что инфляция будет ниже целевого показателя ФРС в течение следующих 10 лет. Это говорит о том, что экономика не «перегревается» от налоговой реформы. Фьючерсный рынок ФРС ожидает, что второе повышение ставки ФРС IOER в 2018 году произойдет на заседании FOMC 12-13 июня.

Контекст
Низкий уровень безработицы и закрытый разрыв выпуска (рис. 3) обычно предполагают, что экономика не может поддерживать более быстрый рост. Однако политика, проводившаяся после рецессии 2008–2009 годов, искусственно ограничила потенциал экономики, сдерживая участие рабочей силы и инвестиции предприятий. Текущие усилия администрации и Республиканской партии Конгресса по восстановлению утраченного потенциала с помощью политики, способствующей росту, такой как Закон о сокращении налогов и занятости , могут обеспечить более быстрый рост без увеличения инфляции, как это произошло в 2017 году.Таким образом, ФРС может не беспокоиться о «перегреве» экономики.

Вставка 1: Федеральный комитет по открытым рынкам (FOMC)

FOMC обычно собирается 8 раз в год. В его состав входят 7 управляющих из Совета управляющих ФРС в округе Колумбия (с 4 действующими вакансиями) и 12 президентов региональных банков ФРС.

В то время как все управляющие ФРС имеют право голоса в FOMC, только 5 президентов банков ФРС могут голосовать.Президент ФРС Нью-Йорка является постоянным членом с правом голоса, и еще 4 человека могут голосовать на ротационной основе.

Блок 2: IOER и ON-RRP

В 2008 году административно определяемая процентная ставка по избыточным резервам (IOER) стала ключевой процентной ставкой ФРС, заменив рыночную ставку по федеральным фондам, на которую ФРС могла бы влиять, делая небольшие интервенции на рынке федеральных фондов.ФРС платит IOER из средств, которые банки хранят на депозите в ФРС, которые в противном случае могли бы быть ссужены потребителям или предприятиям. При прочих равных более высокая ставка IOER предвещает более жесткую денежно-кредитную политику, потому что она побуждает банки хранить резервы, а не выдавать больше кредитов, что имеет тенденцию замедлять инфляцию.

На рынке федеральных фондов все еще наблюдается значительно сниженный уровень торговли, потому что GSE (спонсируемые государством предприятия, такие как Fannie Mae и Freddie Mac) не имеют права на получение IOER. GSE ссужают свои свободные денежные средства банкам по ставке федеральных фондов, которые банки вкладывают, чтобы заработать более высокую ставку IOER.Чтобы поддержать процентную ставку по федеральным фондам, когда ФРС повышает ставку IOER, ФРС изымает наличные с рынка, временно продавая часть своих ценных бумаг за наличные по своей ставке обратного выкупа овернайт (ON-RRP), которая устанавливает нижний предел для ставка по федеральным фондам.

Продолжающееся существование рынка федеральных фондов и механизма ON-RRP не должно отвлекать от того факта, что ФРС теперь использует IOER в качестве ключевой ставки для проведения денежно-кредитной политики.

Заслуживает внимания

В соответствии с приведенными выше рассуждениями, прогноз FOMC для повышения ставок IOER на 2018 год остается неизменным и составляет 2.25% в соответствии с его новым Сводным обзором экономических прогнозов (SEP). [Ii] Более высокое значение означало бы, что ФРС стала больше беспокоиться о перегреве, несмотря на то, что инфляция мало изменилась в последние месяцы. Рисунок 4 иллюстрирует медианный прогноз членов FOMC на конец года в SEP для реального ВВП (RGDP), инфляции, ставки IOER и номинального ВВП (NGDP). Цифры над (под) столбиками представляют собой самый высокий (самый низкий) прогноз. Зеленые (красные) стрелки представляют собой числа, которые увеличились (уменьшились) с момента последнего SEP.

[i] 10-летний «спрэд TIPS» измеряет ожидаемую инфляцию, принимая разницу между рыночной доходностью 10-летних казначейских облигаций США и 10-летних казначейских ценных бумаг с защитой от инфляции. «СОВЕТЫ» компенсируют держателям изменений покупательной способности денег, измеряемых индексом потребительских цен, ИПЦ. Исторические данные и средние прогнозы Бюджетного управления Конгресса по инфляции ИПЦ на уровне 2,4% и инфляции расходов на личное потребление (PCE) в течение следующих 10 лет показывают, что ИПЦ завышает инфляцию на 0.В среднем 4 процентных пункта. JEC скорректировал спрэд TIPS, вычтя 0,4 процентного пункта, чтобы показатели были сопоставимы с предпочтительным индикатором инфляции (PCE) ФРС.

[ii] ПВЗС обновляются только на заседаниях FOMC в марте, июне, сентябре и декабре; они не содержат прогнозов размера его баланса.

Управление банковскими резервами: Система в Норвегии

Целью денежно-кредитной политики в Норвегии является годовая инфляция потребительских цен примерно на 2 процента с течением времени (см. Положение о денежно-кредитной политике от 2 марта 2018 г. ).Основным инструментом Банка Норвегии для достижения этой цели является ключевая процентная ставка по депозитам до востребования на следующий день в Банке Норвегии. Целью политики ликвидности является выполнение решения Исполнительного совета по процентной ставке путем обеспечения того, чтобы краткосрочная ставка денежного рынка оставалась близкой к ключевой процентной ставке. Для реализации требуется система управления банковскими резервами, то есть банковскими депозитами в центральном банке. Именно управляя банковскими резервами, центральный банк влияет на самые короткие ставки денежного рынка и может через этот канал достичь цели политики ликвидности.

Резервы центрального банка или просто резервы относятся к банковским (свободно используемым) депозитам в центральном банке. Банкам необходимы резервы центрального банка для целей межбанковских расчетов. Существуют различные системы управления банковскими резервами. Общей чертой всех систем является то, что центральный банк управляет банковскими резервами с целью поддержания самых коротких ставок денежного рынка, близких к ключевой. Это осуществляется посредством различных форм рыночных операций , что означает, что центральный банк может либо предоставлять, либо снимать резервы в / из банковской системы.Более того, вся система имеет постоянных механизма , что означает, что банки могут заимствовать резервы на ночь или депонировать избыточную ликвидность на ночь в центральном банке. Существуют также руководящие принципы, касающиеся обеспечения, в которых изложены требования к обеспечению для заимствования резервов в центральном банке. Кроме того, большинство центральных банков предлагают внутридневную кредитную линию , то есть банки могут занимать резервы без процентов под залог в течение дня в центральном банке. Некоторые центральные банки также требуют, чтобы банки держали резервы, т.е.е. резервные требования, которые заставляют банки держать определенный объем депозитов в центральном банке.

15 декабря 2010 года Правление Банка Норвегии приняло поправку к «Положению о доступе банков к кредитным и депозитным услугам в Банке Норвегии и т. Д.» с целью изменения системы управления резервами банков. Новая система была внедрена 3 октября 2011 года. Подробности этой системы квот описаны ниже.

Подробнее о:

Постоянные средства Банка Норвегии

Рыночные операции

Обеспечение по кредитам банков

Предпосылки для управления банковскими резервами в Норвегии

Изменения в банковских резервах

Резервы в банковской системе определяются двумя факторами — автономными факторами и рыночными операциями центрального банка.Автономные факторы относятся к факторам, неподконтрольным центральному банку. В Норвегии это в первую очередь относится к операциям по правительственному счету в Norges Bank. Когда частные агенты платят налоги и акцизы правительству или когда правительство выпускает государственные ценные бумаги, резервы переводятся со счета банков в центральном банке на счет правительства в центральном банке. Это уменьшает количество резервов в банковской системе. Когда правительство переводит средства частным агентам (заработная плата, льготы и различные переводы) и когда срок погашения государственных ценных бумаг наступает, резервы переводятся со счета правительства в центральном банке на счет банков в центральном банке.

Другими автономными факторами являются банкноты и монеты в обращении. Когда банки покупают банкноты и монеты в центральном банке, они расплачиваются за счет своих депозитов в центральном банке. Следовательно, резервы в банковской системе сокращаются.

Структурная ликвидность относится к уровню резервов, который существовал бы, если бы Банк Норвегии не предоставил резервы банковской системе и не изъял резервы из банковской системы. Структурная ликвидность определяется автономными факторами.Учитывая уровень структурной ликвидности, Банк Норвегии должен предоставлять резервы или снимать резервы из банковской системы, чтобы поддерживать желаемый уровень резервов.

Прогнозы структурной ликвидности

Для управления общим объемом резервов в банковской системе Norges Bank составляет прогнозы структурной ликвидности, которые публикуются каждый понедельник и четверг.

Подробнее о:

Прогноз ликвидности

Рыночные операции по управлению резервами банка

F-кредиты и F-депозиты

Норвежский банк использует рыночные операции для поддержания банковских резервов на желаемом уровне, в основном используя ссуды с фиксированной ставкой (F-ссуды) и депозиты с фиксированной ставкой (F-депозиты), см. Также Положение о доступе банков к кредитным и депозитным услугам в банке Норвегии и т. д.

Norges Bank обеспечивает резервы банковской системы, предоставляя банкам F-ссуды. F-заем — это заем, предоставленный под залог в виде ценных бумаг. Процентные ставки по F-займам обычно определяются на аукционах с несколькими ценами. На аукционе с несколькими ценами, также называемом американским аукционом или обычным аукционом, банки подают заявки на желаемую сумму и процентную ставку. Банк Норвегии определяет общую сумму выделения. Заявки банков на процентные ставки ранжируются в порядке убывания.Банки, которые размещают заявки в пределах совокупной суммы, будут награждены суммой по представленной процентной ставке. Если ставка по депозитам до погашения изменится во время операции до наступления срока погашения, доходность по размещенным банкам будет соответствующим образом скорректирована с той же даты, когда изменится ставка по депозитам до погашения. Срок погашения F-ссуд определяется Банком Норвегии и варьируется в зависимости от прогноза структурной ликвидности.

Norges Bank уменьшает количество резервов в банковской системе, предоставляя банкам F-депозиты.Как и в случае F-ссуд, процентная ставка обычно определяется аукционом с несколькими ценами. Банки подают заявки на желаемую сумму и процентную ставку. Банк Норвегии определяет общую сумму выделения. Ставки банков ранжируются в порядке возрастания. Банки, которые размещают заявки в пределах совокупной суммы, будут награждены суммой по представленной процентной ставке. Если депозит до востребования изменяется во время операции до наступления срока погашения, доходность по размещенным банкам будет соответствующим образом скорректирована с той же даты, когда изменяется ставка по депозитам до востребования.Срок погашения F-депозитов определяется Банком Норвегии и варьируется в зависимости от прогноза структурной ликвидности.

Только банки, имеющие доступ к постоянным кредитам Банка Норвегии (см. Ниже), имеют доступ к участию в аукционах F-ссуд и F-депозитов.

Подробнее о:

Рыночные операции

Валютные свопы

Norges Bank может использовать валютные свопы для предоставления ликвидности в кронах норвежским и иностранным банкам. Валютные свопы могут использоваться для предоставления ликвидности в дополнение к ссудам с фиксированной ставкой (F-ссуды).Валютные свопы также могут использоваться для предоставления ликвидности в иностранной валюте норвежским банкам. Чрезвычайная ликвидность, предоставляемая в иностранной валюте, применима только в особых ситуациях. Сроки погашения валютных свопов различаются и зависят от ситуации с ликвидностью в банковской системе.

Цены валютных свопов обычно определяются посредством аукционов с несколькими курсами. Банки подают заявки на желаемую сумму и цену, которую они готовы заплатить. Банк Норвегии определяет общий объем выделяемой ликвидности.Заявки банков ранжируются, и выплаты производятся до тех пор, пока не будет достигнута общая сумма. Суммы выделяются банкам по цене, указанной в их заявке. Цена выражается в пунктах свопа (PIPS), которые представляют собой разницу процентных ставок между валютной парой в течение периода свопа.

В отличие от F-ссуд и F-депозитов, банки, которые не имеют доступа к постоянным кредитам Norges Bank (см. Ниже), включая иностранные банки, могут участвовать в соглашениях об обмене иностранной валюты.

Постоянные средства Банка Норвегии

Norges Bank предлагает банкам постоянные услуги.Условия процентной ставки по постоянным кредитам Norges Bank устанавливаются Правлением Norges Bank.

Norges Bank предлагает банкам внутридневные кредиты, называемые внутридневными D-кредитами. В течение дня банки могут занимать резервы без процентов под залог. Целью внутридневных кредитов является обеспечение удовлетворительных расчетов по межбанковским платежам.

Постоянная кредитная линия предоставляет банкам доступ к резервам для заимствования овернайт у Банка Норвегии, как правило, под более высокую процентную ставку, чем ключевая ставка политики.Ссуда ​​называется ссудой овернайт (D-ссудой).

Банки могут размещать неограниченные резервы в Norges Bank через систему постоянного депозита. Процентная ставка по депозитам до квоты банка равна ключевой процентной ставке. Процентная ставка по депозитам сверх квоты ниже, то есть ставка резервирования.

Правила залога

Norges Bank требует залога для ссуд банкам и разработал правила залога. Руководящие принципы применяются ко всем типам ссуд, т.е.е. внутридневные ссуды, F-ссуды и D-ссуды

Необходимые резервы

Norges Bank не применяет резервные требования при управлении ликвидностью.

Система в Норвегии: система на основе квот

Система управления банковскими резервами в Норвегии — это система на основе квот, которая состоит из двух элементов. Во-первых, Norges Bank стремится поддерживать общий объем резервов в банковской системе на определенном уровне. Этот уровень может меняться со временем. Во-вторых, банки, которые имеют доступ к постоянным кредитам Банка Норвегии, получают проценты только на определенную часть резервов — квоту — по ключевой ставке.По депозитам сверх квоты начисляются более низкие проценты — по резервной ставке. Квоты рассчитываются следующим образом:

  • Новая система управления банковскими резервами применяется ко всем банкам расчетной системы (NBO) Банка Норвегии.
  • Банки в NBO делятся на три группы: A1, A2 и B. [3] В принципе, те же группы будут применяться при установке квот:
    • Группа 1. Банки в группе А1 НБО.
    • Группа 2. Банки НБО группы А2.
    • Группа 3.Банки в группе НБО Б.
  • Банк, который устанавливает ставки денежного рынка (т.е. банк на панели NIBOR) и который в принципе принадлежит к группе A2 в NBO, будет перемещен в группу 1, когда будет установлена ​​квота банка.
  • Norges Bank определяет сумму всех квот во всех группах (общую квоту).
  • Доля общей квоты для каждой группы будет равна доле группы в совокупных совокупных активах банков НКО.
  • Всем банкам в группе будет назначена одинаковая квота.
  • Расчетным банкам будет назначена дополнительная квота, определяемая размером расчетного банка по отношению к размеру банков второго уровня (или аналогичных банков), для которых он выполняет расчеты (измеряемые по совокупным активам). Если первоначальная квота, рассчитанная для расчетного банка, составляет Q млрд норвежских крон, общие активы расчетного банка составляют X млрд норвежских крон, а совокупные активы банков второго уровня составляют Y млрд норвежских крон, расчетному банку будет предоставлена ​​дополнительная квота в размере Q * (Y / X). Таким образом, общая квота расчетного банка составит Q + Q * (Y / X). Эта дополнительная квота зависит от верхнего предела суммы квот для банков второго уровня, по которым банк проводит расчеты.
  • Банк Норвегии обычно пересматривает общую квоту и распределение между банками два раза в год:
    • 1 марта Банк Норвегии объявит квоты, которые применяются с 1 апреля. Будет применена общая сумма активов на конец четвертого квартала.
    • 1 сентября Norges Bank объявит квоты, которые применяются с 1 октября.Будет применена общая сумма активов на конец второго квартала.
    • Norges Bank может также изменить квоты в другое время, если сочтет это необходимым.
    • Если банк переходит из группы 2 в группу 1, тем самым становясь панельным банком NIBOR, Банк Норвегии рассмотрит (i) увеличение общей квоты, чтобы каждый банк NIBOR мог поддерживать ту же квоту, что и раньше, или (ii) сохранение общей квота без изменений, уменьшая квоту каждого банка NIBOR, или (iii) промежуточное решение.

Распределение общей квоты по банкам см. В проспекте.

Интервал резервов в банковской системе

Norges Bank стремится поддерживать резервы на определенном среднем уровне, но работает с симметричным интервалом вокруг этого уровня (см. Проспект). Если прогнозы показывают, что резервы превысят верхний предел интервала, Банк Норвегии обычно изымает резервы из банковской системы. Если прогнозы показывают, что резервы будут ниже нижней границы интервала, Банк Норвегии обычно будет предоставлять резервы банковской системе.Интервал не обязательно будет соблюдаться механически. Банк Норвегии допускает отклонения от установленного интервала, если сочтет это целесообразным. Банк Норвегии также участвует в рыночных операциях, даже если ожидается, что резервы останутся в пределах указанного интервала, если это будет сочтено целесообразным. Таким образом, когда Банк Норвегии оценивает масштабы рыночных операций и их частоту, присутствует элемент усмотрения.

Операции по точной настройке в конце дня

Norges Bank может, если сочтет это целесообразным, проводить рыночные операции в конце дня после того, как последние расчеты поступают в расчетную систему Norges Bank (NBO).Такие операции называются операциями точной настройки. Структура выглядит следующим образом:

  • Последний расчет в NBO обычно производится около 15.50. Уровень банковских резервов обычно становится известен до 16.00.
  • Если Банк Норвегии сочтет это желательным, аукцион F-депозита или F-ссуды запускается как можно быстрее с расчетом в тот же день и, как правило, со сроком погашения овернайт.
  • Аукцион закрывается через 10 минут после объявления.
  • Результаты аукциона сообщаются банкам в кратчайшие сроки.
  • При необходимости банки перераспределяют резервы между собой.

Литература

Положения и инструкции | CMS

Закон о доступном медицинском обслуживании

Направляющая

  • 4 ноября 2014 г.
    Групповые планы медицинского страхования, не покрывающие стационарные услуги (PDF)
  • 14 апреля 2015 г.
    Ключевые даты в 2015 г .: Сертификация QHP в FFM; Оценить Обзор; Корректировка рисков, перестрахование и коридоры рисков (PDF)
  • 23 декабря 2015 г.
    Ключевые даты в 2016 г .: Сертификация QHP в FFM; Оценить Обзор; Корректировка рисков, перестрахование и коридоры рисков (PDF)
  • 29 февраля 2016 г.
    Финал: Ключевые даты в 2016 г .: Сертификация QHP в FFM; Оценить Обзор; Корректировка рисков, перестрахование и коридоры рисков (PDF)
  • 21 июля 2016 г.
    [CMS – 9931-NC] Покрытие контрацептивных услуг ДЕЙСТВИЕ: Запрос информации
  • 10 ноября 2016 г.
    Предлагаемые ключевые даты в 2017 г .: Сертификация QHP в FFM; Оценить Обзор; Регулирование рисков и перестрахование (PDF)
  • 17 февраля 2017 г.
    Основные даты пересмотра в 2017 г .: Сертификация QHP в FFM; Оценить Обзор; Регулирование рисков и перестрахование (PDF)
  • 13 апреля 2017 г.
    Окончательные пересмотренные ключевые даты в 2017 г .: Сертификация QHP в FFE; Оценить Обзор; Корректировка рисков, перестрахование и коридоры рисков (PDF)
  • 27 ноября 2017 г.
    Предлагаемые ключевые даты на 2018 календарный год: Сертификация QHP в FFE; Оценить Обзор; Корректировка рисков (PDF)
  • 9 апреля 2018 г.
    Последние ключевые даты на 2018 календарный год: Сертификация QHP в FFE; Оценить Обзор; Корректировка рисков (PDF)
  • 17 января 2019 г.
    Предлагаемые ключевые даты на 2019 календарный год: Сертификация QHP в FFE; Оценить Обзор; Корректировка рисков (PDF)
  • 18 апреля 2019 г.
    Последние ключевые даты на 2019 календарный год: сертификация QHP в FFE; Оценить Обзор; Корректировка рисков (PDF)
  • 31 января 2020 года
    Предлагаемые ключевые даты на 2020 календарный год; Сертификация QHP в FFE; Оценить Обзор; Корректировка рисков (PDF)
  • 7 мая 2020 г.
    Окончательные ключевые даты на 2020 календарный год: сертификация QHP в FFE; Оценить Обзор; Корректировка рисков (PDF)
  • 1 декабря 2020 г.
    Предлагаемые ключевые даты на 2021 календарный год: Подача и сертификация данных квалифицированного плана медицинского обслуживания (QHP); Оценить Обзор; и корректировка рисков (PDF)
  • 2 февраля 2021 г.
    Окончательные ключевые даты на 2021 календарный год: Подача и сертификация данных квалифицированного плана медицинского обслуживания (QHP); Оценить Обзор; и корректировка рисков (PDF)

Поддержка потребителей и информация

Прозрачность покрытия

Регламент

Направляющая

  • 27 декабря 2019 г.
    Объявление о намерении расширить прозрачность в периоде комментариев (PDF)

Внешние апелляции

Регламент

Направляющая

Сводная информация о преимуществах и охвате и унифицированный глоссарий

Регламент

Направляющая

Февраль 2016 г. Предлагаемые вспомогательные материалы для общественного обсуждения

Руководство по доступу к языку для бирж, поставщиков квалифицированных медицинских планов (QHP) и веб-брокеров

Обновлено с незначительными исправлениями информации, опубликованной 13 января 2017 г.Субъекты, которые полагались на информацию из предыдущих приложений, не будут наказаны.

Требования к контенту для Plan Finder

Регламент

Направляющая

План страхования от предварительных условий (PCIP)

Регламент

Направляющая

  • 6 октября 2010 г.
    Программа предварительного страхования от болезней и страхование новорожденных (PDF)
  • 28 декабря 2010 г.
    Переносимость покрытия, уведомлений о зачислении и платежей третьих лиц (PDF)
  • 17 февраля 2011 г.
    Право на участие детей в возрасте до 19 лет в федеральной программе страхования от болезней (PDF)
  • 23 марта 2011 г.
    Право на участие в плане страхования при существующих условиях и доступ к другому кредитному покрытию (PDF)
  • 31 мая 2011 г.
    Редакции PCIP Premium и Benefit (PDF)
  • 31 мая 2011 г.
    Вопросы и ответы относительно антидемпинговых положений, относящихся к программе предварительного страхования от болезней (PDF)
  • 25 мая 2012 г.
    Управление программой PCIP в 2012 г. (PDF)
  • 24 апреля 2014 г.
    Особый период регистрации для лиц, теряющих страховое покрытие по Программе страхования от предсуществующих состояний (PCIP) 30 апреля 2014 г. (PDF)

Программа перестрахования досрочных пенсионеров (ERRP)

Регламент

Направляющая

Рынки медицинского страхования

Регламент

  • 15 июля 2011 г.
    CMS-9989-P: Создание бирж и квалифицированных планов медицинского обслуживания
  • 17 августа 2011 г.
    CMS-9974-P: Функции обмена на отдельном рынке: определение права на участие; Обменные стандарты для работодателей
  • 17 августа 2011 г.
    CMS-2349-P: Программа Medicaid; Изменения в праве на получение помощи в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании 2010 г.
  • 17 августа 2011 г.
    REG-131491-10: Налоговые льготы по страховым взносам
  • 30 сентября 2011 г.
    Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании: создание обменов и квалифицированных планов медицинского страхования и стандартов, связанных с перестрахованием, коридорами рисков и корректировкой рисков: продление периода комментариев
  • 16 марта 2012 г.
    Анализ регуляторного воздействия: создание бирж и квалифицированных планов медицинского страхования (CMS-9989-FWP) и стандартов, касающихся коридоров рисков перестрахования и корректировки рисков (CMS-9975-F) (PDF)
  • 27 марта 2012 г.
    CMS-9989-F: Создание обменов и квалифицированных планов медицинского страхования; Обменные стандарты для работодателей
  • 29 мая 2012 г.
    CMS-9989-CN: Создание обменов и квалифицированных планов медицинского страхования; Обменные стандарты для работодателей; Исправление
  • 14 января 2013 г.
    CMS-2334-P: Основные льготы по здоровью в альтернативных планах льгот, уведомления о праве на участие, беспристрастное слушание и процедуры апелляции для апелляций на право на участие в программах Medicaid и Exchange
  • 30 января 2013 г.
    CMS-9958-P: Право на исключения; Прочие положения о минимальном базовом покрытии
  • 11 марта 2013 г.
    CMS-9964-P2: Создание обменов и квалифицированных планов медицинского обслуживания; Программа опций для малого бизнеса
  • 3 апреля 2013 г.
    CMS-9955-P: Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании; Функции обмена: стандарты для штурманов и вспомогательного персонала, не являющегося штурманом
  • 4 июня 2013 г.
    CMS-9964-F2: Создание бирж и квалифицированных планов медицинского страхования; Программа опций для малого бизнеса
  • 14 июня 2013 г.
    CMS-9957-P: Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании; Целостность программы: обмен, магазин, программы стабилизации премиум-класса и рыночные стандарты
  • 26 июня 2013 г.
    CMS-9958-F: Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании; Функции обмена: право на освобождение от уплаты налогов; Прочие положения о минимальном базовом покрытии
  • 5 июля 2013 г.
    CMS-2334-F: Медикейд и программы медицинского страхования детей: основные медицинские льготы в альтернативных планах льгот, уведомления о праве на участие, беспристрастное слушание и процессы апелляции, а также страховые взносы и разделение затрат; Обмены: право на участие и зачисление
  • 12 июля 2013 г.
    CMS-9955-F: Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании; Функции обмена: стандарты для штурманов и вспомогательного персонала, не являющегося штурманами; Инструменты поддержки потребителей и программы обмена и сертифицированные консультанты по приложениям
  • 28 августа 2013 г.
    CMS-9957-F: Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании; Целостность программы: обмен, магазин и апелляции
  • 24 октября 2013 г.
    CMS-9957-F2: Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании; Целостность программы: обмен, программы стабилизации премиум-класса и рыночные стандарты; Поправки к уведомлению HHS о льготах и ​​параметрах выплат за 2014 год
  • 12 декабря 2013 г.
    CMS-9945-IFC: Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании; Максимальное расширение возможностей охвата 1 января 2014 г.
  • 31 декабря 2013 г.
    CMS-9957-CN: Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании; Целостность программы: обмен, программы стабилизации премиум-класса и рыночные стандарты; Поправки к уведомлению HHS о льготах и ​​параметрах выплат для исправления 2014 г.
  • 26 июня 2014 г.
    CMS-9941-P: Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании; Ежегодное переопределение права на участие в программе обмена и доступность страхования; Стандарты для эмитентов медицинского страхования в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании, включая стандарты, касающиеся обменов (PDF)
  • 2 сентября 2014 г.
    CMS-9941-F: Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании; Ежегодное переопределение права на участие в программе обмена и доступность страхования; Стандарты для эмитентов медицинского страхования в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании, включая стандарты, касающиеся обменов (PDF)
  • 6 мая 2016 г.
    CMS-9933-IFC: Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании; Поправки к специальным периодам зачисления и программе ориентированного на потребителя плана
  • 12 декабря 2016 г.
    CMS-3337-IFC: Условия страхового покрытия для учреждений по лечению терминальной стадии почечной недостаточности
  • 15 февраля 2017 г.
    CMS-9929-P: Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании; Предлагаемое правило стабилизации рынка
  • 18 апреля 2017 г.
    CMS-9929-F: Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании; Окончательное правило стабилизации рынка — открывается в новом окне
  • 7 ноября 2018 г.
    CMS-9922-P: Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании; Целостность программы обмена

Направляющая

  • 3 ноября 2010 г.
    Руководство: Системы информационных технологий (ИТ) Exchange и Medicaid (PDF)
  • 18 ноября 2010 г.
    Руководство: Начальное руководство для государств по биржам
  • 31 мая 2011 г.
    Руководство: Руководство по информационным технологиям (ИТ) Exchange и Medicaid: версия 2.0 (PDF)
  • 29 ноября 2011 г.
    Вопросы и ответы по внедрению государственной биржи (PDF)
  • 26 апреля 2012 г.
    Проверка доступа к бюллетеню о покрытии, спонсируемом работодателем (PDF)
  • 16 мая 2012 г.
    Общее руководство по обменам при федеральном содействии (PDF)
  • 10 декабря 2012 г.
    Обмены, рыночные реформы и часто задаваемые вопросы по программе Medicaid (PDF)
  • 3 января 2013 г.
    Руководство по государственному партнерскому обмену (PDF)
  • 1 марта 2013 г.
    Проект письма к эмитентам от 2014 г. об обменах на федеральном уровне и в рамках партнерства штатов (PDF)
  • 5 апреля 2013 г.
    2014 г. Письмо эмитентам об обменах при федеральном и государственном партнерстве (PDF)
  • 1 мая 2013 г.
    Роль агентов, брокеров и веб-брокеров на рынках медицинского страхования (PDF)
  • 10 мая 2013 г.
    Программа опций здравоохранения для малого бизнеса (SHOP) — Только торговая площадка (PDF)
  • 18 июня 2013 г.
    Руководство по государственным альтернативным заявкам на медицинское страхование (PDF)
  • 26 июня 2013 г.
    Руководство по критериям освобождения от трудоустройства и особым срокам зачисления (PDF)
  • 12 июля 2013 г.
    Руководство по программе сертифицированных консультантов для федеральных торговых площадок, включая государственные партнерские площадки
  • 12 июля 2013 г.
    Образец заявления: подайте заявку на получение статуса сертифицированного консультанта по заявлениям (CAC)
  • 9 августа 2013 г.
    Руководство по альтернативным заявкам штатов на медицинское страхование через Программу опций для малого бизнеса (SHOP)
  • 27 сентября 2013 г.
    Руководство по налоговому праву на 2013-17 гг. И праву на авансовые платежи по налоговой льготе и сокращению доли участия (PDF)
  • 3 октября 2013 г.
    Операционная политика и руководство по регистрации на федеральных рынках (PDF)
  • 10 января 2014 г.
    Продажа индивидуальных рыночных политик бенефициарам Medicare моложе 65 лет, теряющим страховое покрытие из-за закрытия пулов с высоким риском (PDF)
  • 31 января 2014 г.
    Часто задаваемые вопросы о продаже индивидуальных рыночных политик бенефициарам Medicare моложе 65 лет, теряющим страховое покрытие из-за закрытия пулов с высоким риском (PDF)
  • 4 февраля 2014 г.
    Черновик письма к эмитентам на федеральных торговых площадках от 2015 г. (PDF)
  • 27 февраля 2014 г.
    Бюллетень CMS для торговых площадок о доступности обратных авансовых платежей PTC и CSR в 2014 г. в связи с исключительными обстоятельствами (PDF)
  • 13 марта 2014 г.
    Руководство для эмитентов на рынках, финансируемых федеральным правительством, включая рынки государственных партнерств (PDF)
  • 14 марта 2014 г.
    2015 г. Письмо эмитентам на федеральных торговых площадках (PDF)
  • 26 марта 2014 г.
    Руководство по вопросам, связанным с людьми, находящимися в очереди на федеральном рынке в конце периода начальной открытой регистрации (PDF)
  • 26 марта 2014 г.
    Руководство по вопросам, касающимся особых периодов зачисления для сложных случаев на федеральном рынке после начального периода открытого зачисления (PDF)
  • 31 марта 2014 г.
    Положение о совместной ответственности: вопросы и ответы (PDF)
  • 2 мая 2014 г.
    Особые периоды регистрации и льготы для лиц, отвечающих определенным критериям (PDF)
  • 26 июня 2014 г.
    Руководство по ежегодному переопределению страхового покрытия на 2015 г. (PDF)
  • 18 сентября 2104 г.
    Руководство по совместной ответственности — Исключение по пороговому значению трудностей (PDF)
  • 18 сентября 2014 г.
    Руководство по совместной ответственности — Освобождение от льгот для лиц, имеющих право на получение услуг через индийского поставщика медицинских услуг (PDF)
  • 6 октября 2014 г.
    Руководство по исключениям для работы в тяжелых условиях, возрастным ограничениям и продлению страхового покрытия (PDF)
  • 24 октября 2014 г.
    Руководство для эмитентов по прекращению участия потребителя на федеральном рынке в связи со смертью (PDF)
  • 21 ноября 2014 г.
    Руководство по освобождению от льгот для лиц, отвечающих определенным критериям (PDF)
  • 1 декабря 2014 г.
    Руководство для эмитентов по повторной регистрации на федеральной торговой площадке в 2015 г. (PDF)
  • 19 декабря 2014 г.
    Черновик письма к эмитентам на федеральных торговых площадках от 2016 г. (PDF)
  • 20 февраля 2015 г.
    Заключительное письмо эмитентам на федеральных торговых площадках от 2016 г. (PDF)
  • 20 марта 2015 г.
    Руководство по освобождению от льгот для лиц, отвечающих определенным критериям (PDF)
  • 31 марта 2015 г.
    Руководство по окончанию специальных периодов зачисления для охвата в течение 2014 календарного года (PDF)
  • 22 апреля 2015 г.
    Руководство по ежегодному повторному определению права на участие и повторной регистрации для покрытия Marketplace на 2016 г. (PDF)
  • 29 мая 2015 г.
    Бюллетень CMS по предлагаемому инструменту сравнения затрат на приобретение дополнительных услуг (OOP) для федеральных торговых площадок (FFM) (PDF)
  • 12 июня 2015 г.
    Распространение информации об авансовых выплатах налоговой льготы (APTC) и сокращении распределения затрат (CSR) в уведомлениях Федерального стандарта о покрытии, предлагаемом на торговых площадках при федеральном содействии (PDF)
  • 27 июля 2015 г.
    Обновленное руководство по жертвам домашнего насилия и отказа от супруга (PDF)
  • 25 августа 2015 г.
    Руководство для эмитентов по повторной регистрации на федеральном рынке (FFM) в 2016 г. (PDF)
  • 1 октября 2015 г.
    Федеральная торговая площадка и Федеральная поддержка для участия в Программе опций для малого бизнеса (PDF)
    (заменено версией от июля 2019 г.)
  • 29 октября 2015 г.
    Окончательный бюллетень CMS по инструменту сравнения затрат на приобретение дополнительных услуг (ООП) для торговых площадок, осуществляемых при федеральном содействии (FFM) (PDF)
  • 4 декабря 2015 г.
    Руководство для эмитента по регистрации неаффилированных эмитентов в 2015 г. и разъяснения к Разделу V Бюллетеня 16: Руководство для эмитентов по повторному участию в торгах на федеральном уровне в 2016 г. (PDF)
  • 4 декабря 2015 г.
    Бюллетень по платежам на основе политик: подход к обеспечению целостности программы платежей на торговой площадке 2016, удержание средств для эмитентов, задержанных при выполнении платежей на основе политик, и корректировка платежей для эмитентов, которые считаются готовыми к платежам на основе политик (PDF)
  • 23 декабря 2015 г.
    Черновик письма к эмитентам на федеральных торговых площадках от 2017 г. (PDF)
  • 29 февраля 2016 г.
    Заключительное письмо 2017 г. эмитентам на федеральных торговых площадках (PDF)
  • 22 марта 2016 г.
    Платежи на основе политик: апрель 2016 г. Переход всех эмитентов на выплаты на основе политик и последующие корректировки только в случаях значительного расхождения между платежами на основе политик и процессом платежей вручную (PDF)
  • 1 апреля 2016 г.
    Руководство по окончанию специальных периодов зачисления для покрытия в течение 2015 календарного года (PDF)
  • 18 апреля 2016 г.
    Продление перехода на прямую регистрацию в SHOP на уровне штата (PDF)
  • 2 мая 2016 г.
    Платежи на основе политик: сторнирование с января 2016 г. по апрель 2016 г. Корректировки в циклах платежей в мае и июне (PDF)
  • 10 мая 2016 г.
    Руководство по ежегодному переопределению права на участие и повторной регистрации для покрытия Marketplace на 2017 г. (PDF)
  • 1 июня 2016 г.
    Проведение регистрации стоматологов на федеральном рынке в 2016 г. — ИНФОРМАЦИЯ (PDF)
  • 29 июня 2016 г.
    Руководство для государственных торговых площадок без увеличения затрат в 2017 г. (PDF)
  • 19 июля 2016 г.
    Федеральная торговая площадка (FFM) и Федеральная программа поддержки здоровья малого бизнеса (FF-SHOP) Руководство по регистрации (PDF)
    (заменено версией от июля 2019 г.)
  • 12 августа 2016 г.
    Руководство по освобождению от страховых выплат по налоговым льготам (PDF)
  • 19 августа 2016 г.
    Бюллетень CMS по размаху сети Информация для квалифицированных планов медицинского обслуживания в сфере здравоохранения.правительство (PDF)
  • 6 сентября 2016 г.
    Часто задаваемые вопросы относительно проверки особых периодов зачисления (PDF)
  • 30 сентября 2016 г.
    Обновленный бюллетень CMS о ширине сети для квалифицированных планов медицинского страхования на HealthCare.gov (PDF)
  • 10 ноября 2016 г.
    Проект письма 2018 г. эмитентам на федеральных торговых площадках (PDF)
  • 12 декабря 2016 г.
    Бюллетень по платежам на основе политик: временная ручная корректировка — снижение воздействия на денежные потоки перехода на 2017 год для эмитентов на выплаты на основе политик (PDF)
  • 16 декабря 2016 г. *
    Заключительное письмо 2018 г. эмитентам на федеральных торговых площадках и Дополнение от 17 февраля (PDF)
    * Обновлено 17 февраля 2017 г.
  • 6 апреля 2017 г.
    Руководство по окончанию специальных периодов зачисления для охвата в течение 2016 календарного года (PDF)
  • 15 мая 2017 г.
    Будущее МАГАЗИНА: CMS намерена позволить малому бизнесу в МАГАЗИНАх, использующих HealthCare.gov Больше гибкости при регистрации в медицинском страховании (PDF)
  • 17 мая 2017 г.
    Руководство по процедуре прямой регистрации через доверенных лиц на период открытой регистрации на индивидуальном рынке 2018 г. (PDF)
  • 9 июня 2017 г.
    Обновленный бюллетень CMS о ширине сети для квалифицированных планов медицинского страхования на HealthCare.gov (PDF)
  • 9 июня 2017 г.
    Отображение звездных оценок Системы оценки качества (QRS) 2017 года и результатов опроса квалифицированного плана медицинского обслуживания (QHP) для QHP, предлагаемых через биржи медицинского страхования (PDF)
  • 16 июня 2017 г.
    Процесс взимания сборов с пользователей системы обмена на федеральной платформе (SBE-FP) — Техническое руководство для государств (PDF)
    ** Документ обновлен ниже 1 мая 2020 г.
  • 16 июня 2017 г.
    Руководство по проверке операционной готовности сторонних аудиторов для процедуры прямой регистрации через доверенных лиц (PDF)
  • 13 июля 2017 г.
    Руководство: Ежегодное переопределение права на участие и повторная регистрация для покрытия Exchange на 2018 г. (PDF)
  • 28 сентября 2017 г.
    Руководство: Ураганы 2017 г. — особые периоды регистрации (SEP), прекращение страхового покрытия и гибкие возможности льготного периода (PDF)
  • 27 октября 2017 г.
    CMS предоставит малым предприятиям и эмитентам новые гибкие возможности в Программе опций для малого бизнеса (SHOP) на плановый год 2018 (PDF)
  • 27 ноября 2017 г.
    Черновик письма к эмитентам на федеральных биржах от 2019 г. (PDF)
  • 17 января 2018 г.
    Доступен специальный период регистрации на торговой площадке для лиц, пострадавших от ураганов в Пуэрто-Рико и Виргинских островах США (PDF)
  • 22 февраля 2018 г.
    Руководство по проверке операционной готовности сторонних аудиторов для расширенной схемы прямого зачисления и соответствующие требования к надзору (PDF)
  • 9 апреля 2018 г.
    Заключительное письмо эмитентам на федеральных биржах от 2019 г. (PDF)
  • 9 апреля 2018 г.
    Руководство по освобождению от затруднений из положения о совместной совместной ответственности для лиц, испытывающих ограниченные возможности эмитента или при других обстоятельствах (PDF)
  • 12 апреля 2018 г.
    Руководство по окончанию специальных периодов зачисления для покрытия в течение 2017 календарного года (PDF)
  • 6 июля 2018 г.
    Руководство по ежегодному пересмотру права на участие и повторной регистрации для покрытия Exchange на 2019 и последующие годы (PDF)
  • 26 июля 2018 г. *
    Федеральное руководство по обмену и программе поддержки здоровья малого бизнеса при федеральном содействии (PDF)
    * Эта версия является обновленной версией для выпуска от 26 июня 2018 г.
    (заменена версией от июля 2019 г.)
  • 9 августа 2018 г.
    Декларации о чрезвычайных ситуациях и крупных бедствиях Федерального агентства по чрезвычайным ситуациям (FEMA) — специальные периоды регистрации (SEP), прекращение покрытия и гибкие сроки выплаты, вступающие в силу 9 августа 2018 г. (PDF)
  • 12 сентября 2018 г.
    Руководство по подаче заявления об освобождении от бедствий через Налоговое управление (IRS) (PDF)
  • 2 октября 2018 г.
    Отображение звездных оценок Системы оценки качества (QRS) 2018 года и результатов опроса участников квалифицированного плана медицинского обслуживания (QHP) для QHP, предлагаемых через биржи медицинского страхования (PDF)
  • 21 декабря 2018 г.
    Доступность дополнительного специального периода регистрации для некоторых лиц, пострадавших от урагана Майкл во Флориде и Джорджии (PDF)
  • 17 января 2019 г.
    Проект письма эмитентам 2020 г. об обменах при федеральном содействии (PDF)
  • 19 февраля 2019 г.
    Руководство по проверке операционной готовности сторонних аудиторов для расширенной схемы прямого зачисления и соответствующие требования к надзору — PY 2019 и PY 2020 (PDF)
  • 5 апреля 2019 г.
    Крайний срок подачи заявок для кандидатов, желающих получить страховое покрытие за предыдущий год в рамках специальных периодов зачисления (PDF)
  • 18 апреля 2019 г.
    Заключительное письмо от 2020 г. эмитентам об обменах при федеральном содействии (PDF)
  • , 16 июля 2019 г.
  • 9 августа 2019 г.
    Ключевые приоритеты для федеральной биржи (FFE) Проверка соответствия требованиям веб-брокера по прямой регистрации (DE) на 2019 плановый год (PDF)
  • 15 августа 2019 г.
    Информационный бюллетень по оценке качества на 2020 плановый год (PDF)
  • 10 декабря 2019 г.
    Руководство по обновленным требованиям к участию в программе веб-брокеров по прямой регистрации (DE) (PDF)
  • 31 января 2020 г.
    Проект письма 2021 г. эмитентам на федеральных биржах (PDF)
    Версия обновлена ​​14 февраля 2020 г. с техническими исправлениями
  • 13 марта 2020 г.
    Руководство по проверке операционной готовности сторонних аудиторов для расширенной схемы прямого зачисления и соответствующие требования к надзору — PY 2020 и PY 2021 — Year 3 (PDF)
  • 6 апреля 2020 г.
    COVID-19 и приостановка определенных мероприятий, связанных с системой оценки качества биржи медицинского страхования, опросом учащихся QHP (опрос участников QHP) и программами стратегии повышения качества (PDF) 11 апреля.2020
    Часто задаваемые вопросы о Законе о реагировании на коронавирус в первую очередь для семей и применении Закона о помощи, чрезвычайной помощи и экономической безопасности в связи с коронавирусом (PDF)
    * Этот документ был обновлен 15 апреля 2020 года, чтобы исправить ошибку в сноске 10 относительно текущей даты окончания чрезвычайная ситуация в области общественного здравоохранения, связанная с COVID-19. (PDF)
  • 9 апреля 2020 г.
    Обновленный крайний срок подачи сторонних аудиторских документов на 2020 г. для потенциальных первичных организаций EDE, стремящихся внедрить EDE, и существующих первичных организаций EDE, стремящихся изменить этапы в 2020 календарном году (PDF)
  • 1 мая 2020 г.
    Процесс взимания сборов с пользователей SBE-FP — Ресурсы для государств (PDF)
  • 7 мая 2020 г.
    Заключительное письмо от 2021 г. эмитентам на федеральных биржах (PDF)
  • 12 мая 2020 г.
    Система оценки качества (QRS), Опрос по опыту участников программы квалифицированного медицинского обслуживания (QHP) и Часто задаваемые вопросы о стратегии повышения качества (QIS) в ответ на пандемию коронавируса (COVID-19) (PDF)
  • 21 мая 2020 г.
    Обновленные минимальные требования для участия в программе прямой регистрации веб-брокеров (обновлено) (PDF)
  • 22 мая 2020 г.
    Стандарты поведения организаций при прямой регистрации Руководство по отображению веб-сайтов (PDF)
  • 10 июня 2020 г.
    Ключевые приоритеты для федерально-упрощенной биржи (FFE) и биржи на уровне штата на федеральной платформе (SBE-FP) Обзоры соответствия требованиям прямого зачисления (DE) на плановый год 2020 (PDF)
  • 29 июня 2020 г.
    Использование существующих программ здравоохранения и управления заболеваниями для обеспечения психического здоровья и ресурсов для лечения психоактивных заболеваний во время чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения (PHE) COVID-19 (PDF)
  • 28 августа 2020 г.
    Безопасная гавань для правоприменения для уведомлений о прекращении действия квалифицированного плана медицинского страхования в течение 2020 г.
  • 10 сентября 2020 г.
    Руководство по зачислению в программу обмена, поддерживаемую федеральным правительством, и программу опций здравоохранения для малого бизнеса (PDF)
  • 1 декабря 2020 г.
    Проект письма 2022 г. эмитентам на федеральных торговых площадках (PDF)
  • 21 декабря 2020 г.
    Часто задаваемый вопрос о сроках подачи аудиторских документов на 2021 г. для проверок операционной готовности сторонних аудиторов для расширенного прямого набора (EDE) Pathway (PDF)
  • 25 февраля 2021 г.
    [Обновлено 6 мая 2021 г., см. Ниже] Обновлено — специальный период регистрации (SEP) 2021 г. Текущий график планового технического обслуживания (PDF)
  • 23 марта 2021 г.
    Обновлено — специальный период регистрации на 2021 г. для участия в программе COVID-19 в связи с чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения Техническое руководство для заинтересованных сторон (PDF)
  • 6 мая 2021 г.
    Заключительное письмо от 2022 г. эмитентам на федеральных биржах (PDF)

План управления

Регламент

  • 5 июня 2012 г.
    CMS-9965-P: Сбор данных для поддержки стандартов, касающихся основных преимуществ для здоровья; Признание организаций для аккредитации квалифицированных планов здравоохранения
  • 18 июля 2012 г.
    CMS-9965-F: Сбор данных для поддержки стандартов, касающихся основных преимуществ для здоровья; Признание организаций для аккредитации квалифицированных планов здравоохранения
  • 26 ноября 2012 г.
    CMS-9961-N: Признание организаций для аккредитации квалифицированных планов медицинского страхования
  • 26 ноября 2012 г.
    CMS-9980-P: Стандарты, касающиеся основных преимуществ для здоровья, актуарной стоимости и аккредитации
  • 20 февраля 2013 г.
    CMS-9980-F: Стандарты, касающиеся основных преимуществ для здоровья, актуарной стоимости и аккредитации
  • Дополнительная информация о государственных планах тестирования EHB
  • Калькулятор актуарной стоимости 2014
  • Методология расчета актуарной стоимости за 2014 г. (PDF)
    * См. Ниже в разделе «Стабилизация страховых взносов / Правила» для 2015 г. «Калькулятор актуарной стоимости и методология» и на 2016, 2017 и 2018 гг. .
  • Калькулятор минимального значения
  • Методика расчета минимальной стоимости

  • (PDF)

Направляющая

  • 16 декабря 2011 г.
    Бюллетень основных преимуществ для здоровья (PDF)
  • 25 января 2012 г.
    Основные преимущества для здоровья: Примерный список трех крупнейших продуктов для малых групп по штатам (PDF)
  • 17 февраля 2012 г.
    Часто задаваемые вопросы по бюллетеню основных преимуществ для здоровья (PDF)
  • 24 февраля 2012 г.
    Бюллетень актуарной стоимости и сокращения доли затрат (PDF)
  • 2 июля 2012 г.
    Основные преимущества для здоровья: список трех крупнейших продуктов для малых групп по штатам (PDF)
  • 28 января 2013 г.
    Организации, выпускающие отдельные стоматологические планы (PDF)
  • 20 февраля 2013 г.
    Государственная оценка деятельности планов управления здравоохранением и их эмитентов (PDF)
  • 19 ноября 2013 г.
    Уведомление с комментарием: Система оценки качества (QRS), рамочные меры и методология
  • 6 мая 2014 г.
    Организации, выпускающие отдельные стоматологические планы (PDF)
  • 15 августа 2014 г.
    Государственная техническая помощь по данным по конкретным штатам для калькулятора актуарного значения (PDF)
    Таблицы продолжительности калькулятора актуарного значения
  • 16 января 2015 г.
    Калькулятор актуарной стоимости за 2016 г.
    Методология расчета актуарной стоимости за 2016 г. (PDF)
  • 19 февраля 2015 г.
    Организации, выпускающие отдельные стоматологические планы (PDF)
  • 8 апреля 2015 г.
    Основные преимущества для здоровья: список трех крупнейших продуктов для малых групп по штатам (PDF)
  • 19 мая 2015 г.
    Обновленная информация об основных преимуществах для здоровья: список трех крупнейших продуктов для малых групп по штатам (PDF)
  • 28 августа 2015 г.
    Список предлагаемых планов контрольных показателей EHB на 2017 г. и сопутствующей информации
  • 9 ноября 2015 г.
    Список окончательных планов тестирования EHB на 2017 г. и сопутствующей информации
  • 21 января 2016 г.
    2017 Калькулятор актуарной стоимости
    2017 Методология расчета актуарной стоимости (PDF)
  • 7 марта 2016 г.
    Организации, выпускающие отдельные стоматологические планы (PDF)
  • 29 апреля 2016 г.
    Бюллетень CMS с отображением звездных рейтингов системы оценки качества (QRS) и результатов опроса участников программы Qualified Health Plan (QHP) для QHP, предлагаемых через торговые площадки (PDF)
  • 8 августа 2016 г.
    Уведомление для штатов относительно автоматической повторной регистрации на торговой площадке (PDF)
  • 1 сентября 2016 г.
    PY2017 QHP Issuer Certification and Privacy and Security Agreement (PDF)
  • 2 сентября 2016 г.
    Часто задаваемые вопросы о переходе участников в планы, предлагаемые другими эмитентами (PDF)
  • 16 сентября 2016 г.
    Часто задаваемые вопросы о программе обеспечения соответствия требованиям для эмитентов, пострадавших в результате увеличения числа участников в плановом году 2017 (PDF)
  • 13 апреля 2017 г.
    Калькулятор актуарной стоимости за 2018 г. (VND.MS-EXCEL.SHEET.MACROENABLED.12)
    Методология расчета актуарной стоимости за 2018 г. (PDF)
    13 апреля 2017 г.
    Руководство для штатов по пересмотру стандартов сертификации квалифицированных планов медицинского страхования на контролируемых государством рынках на 2018 плановые годы и последующие (PDF)
  • 6 октября 2017 г.
    Бюллетень CMS, посвященный обеспечению соблюдения раздела 1303 Закона о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании (PDF)
  • 28 декабря 2017 г.
    Калькулятор актуарной стоимости 2019 (VND.MS-EXCEL.SHEET.MACROENABLED.12)
    Методология расчета актуарной стоимости на 2019 год (PDF)
  • 19 марта 2019 г.
    Калькулятор актуарной стоимости на 2020 год (VND.MS-EXCEL.SHEET.MACROENABLED.12)
    Методология расчета актуарной стоимости на 2020 год (PDF)
  • 10 января 2020 г.
    Часто задаваемые вопросы о требованиях к отчетности по образцу опроса участников QHP 2020 (PDF)
  • 19 ноября 2020
  • Предлагаемый бюллетень по предоставлению данных и сертификации QHP PY2022 (PDF)
  • 3 декабря 2020 г.
    Проект расчета актуарной стоимости на 2022 год (XLSM)
    Методология расчета актуарной стоимости проекта на 2022 год (PDF)
  • 26 февраля 2021 г.
    PY2022 Бюллетень с графиком подачи данных и сертификации QHP (PDF)
  • 6 мая 2021 г.
    Калькулятор актуарной стоимости 2022 г. (XLSM)
    Методология расчета актуарной стоимости 2022 г. (PDF)

Апелляции на соответствие критериям

Направляющая

Стандарты минимально допустимого риска

Руководство:

Программы стабилизации премиум-класса

Регламент

  • 15 июля 2011 г.
    CMS-9975-P: Стандарты, относящиеся к перестрахованию, коридорам рисков и корректировке рисков
  • 15 июля 2011 г.
    CMS-9989-P2: Предварительный анализ регулирующего воздействия: создание обменов и квалифицированных планов медицинского обслуживания (CMS-9989-P) и стандартов, относящихся к перестрахованию, коридорам рисков и корректировке рисков (CMS-9975-P) ( PDF)
  • 16 марта 2012 г.
    Анализ регуляторного воздействия: создание бирж и квалифицированных планов медицинского страхования (CMS-9989-FWP) и стандартов, относящихся к перестрахованию, коридорам рисков и корректировке рисков (CMS-9975-F) (PDF)
  • 23 марта 2012 г.
    CMS-9975-F: Стандарты, относящиеся к перестрахованию, коридорам рисков и корректировке рисков
  • 7 декабря 2012 г.
    CMS-9964-P: Параметры пособий и выплат HHS за 2014 г. и коэффициент медицинских потерь
  • 11 марта 2013 г.
    CMS-9964-F: Параметры льгот и платежей HHS за 2014 г.
  • 11 марта 2013 г.
    CMS-9964-IFC: Поправки к Уведомлению HHS о льготах и ​​параметрах платежей за 2014 г.
  • 25 ноября 2013 г.
    CMS-9954-P: Предлагаемое уведомление HHS о льготах и ​​параметрах выплат на 2015 г.
  • 4 марта 2014 г.
    CMS-9954-F: Уведомление HHS о льготах и ​​параметрах выплаты за 2015 г.
  • 21 ноября 2014 г.
    CMS-9954-P: Предлагаемое уведомление HHS о льготах и ​​параметрах выплат на 2016 г.
  • 20 февраля 2015 г.
    CMS-9944-F: Окончательное уведомление HHS о льготах и ​​параметрах платежей за 2016 г.
  • 20 ноября 2015 г.
    CMS-9937-P: Предлагаемое уведомление HHS о льготах и ​​параметрах выплаты на 2017 г.
  • 29 февраля 2016 г.
    CMS-9937-F: Окончательное уведомление HHS о льготах и ​​параметрах платежей за 2017 г.
  • 29 августа 2016 г.
    CMS-9934-P: Предлагаемое уведомление HHS о льготах и ​​параметрах выплат на 2018 г.
  • 16 декабря 2016 г.
    CMS-9934-F: Окончательное уведомление HHS о льготах и ​​параметрах платежей за 2018 г. (обновлено 21 декабря 2016 г.)
  • 27 октября 2017 г.
    CMS-9930-P: Предлагаемое уведомление HHS о льготах и ​​параметрах платежей на 2019 год — открывается в новом окне
  • 9 апреля 2018 г.
    CMS-9930-F: Окончательное уведомление HHS о льготах и ​​параметрах платежей на 2019 г. — открывается в новом окне
  • 9 апреля 2018 г.
    Пример приемлемой методологии для сравнения преимуществ выбора государственного плана EHB в соответствии с 45 CFR 156.111 (b) (2) (i) и (ii) (PDF)
  • 12 апреля 2018 г.
    2019 Окончательные коэффициенты модели корректировки рисков HHS (PDF)
  • 24 июля 2018 г.
    CMS- 9920-F: Принятие методологии для программы коррекции постоянных рисков, проводимой HHS, в соответствии с Законом о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании на 2017 год выплаты пособий
  • 8 августа 2018 г.
    CMS- 9919-P: Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании; Методология программы постоянной корректировки рисков, осуществляемой HHS, на 2018 г. Предлагаемое правило
  • 30 ноября 2018 г.
    CMS-9917-F: Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании; Упразднение внутреннего процесса для внедрения окончательного правила
  • о корректировке платы с пользователей, упрощенной на федеральном уровне.

  • 7 декабря 2018 г.
    CMS-9919-F: Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании: Принятие методологии для управляемой HHS программы постоянной корректировки рисков на 2018 год, окончательное правило
  • 17 января 2019 г.
    CMS-9926-P: Предлагаемое уведомление HHS о льготах и ​​параметрах выплат на 2020 г.
  • 18 апреля 2019 г.
    CMS-9926-F: Окончательное уведомление HHS о льготах и ​​параметрах выплат на 2020 г.
  • 31 января 2020 г.
    CMS 9916-P: Предлагаемое уведомление HHS о льготах и ​​параметрах выплат на 2021 г.
  • 7 мая 2020 г.
    CMS 9916-F: Окончательное уведомление HHS о льготах и ​​параметрах платежей на 2021 г.
  • 29 мая 2020 г.
    CMS-9913-P: Предлагаемые поправки к HHS-RADV
  • 24 ноября 2020 г.
    CMS-9913-F: Окончательные поправки к HHS-RADV (PDF)
  • 25 ноября 2020 г.
    CMS 9914-P: Предлагаемое уведомление HHS о льготах и ​​параметрах платежей на 2022 г. (PDF)
  • 14 января 2021 г.
    CMS 9914-F: Предлагаемое уведомление HHS о льготах и ​​параметрах выплаты на 2022 г.

Направляющая

  • 1 мая 2012 г.
    Бюллетень по программе корректировки рисков: предлагаемые операции Министерства здравоохранения и социальных служб (PDF)
  • 31 мая 2012 г.
    Бюллетень по переходной программе перестрахования: предлагаемые платежные операции Министерства здравоохранения и социальных служб (PDF)
  • 2 июня 2014 г.
    Год выплаты пособий по корректировке рисков Программное обеспечение для алгоритмов корректировки рисков, разработанное HHS
  • Программа для корректировки рисков, разработанная HHS, версия SAS, разработанная HHS (ZIP)
  • Примеры наборов данных
  • 20 октября 2014 г.
    Программа переходного перестрахования: Доступность формы для ежегодного зачисления в программу переходного перестрахования и внесения взносов при оплате труда.правительство (PDF)
  • 14 апреля 2015 г.
    Сбор взносов по программе переходного перестрахования за 2014 год выплаты пособий
  • 14 апреля 2015 г.
    Программа переходного перестрахования — сроки подачи запросов на возврат взносов (PDF)
  • 17 апреля 2015 г.
    Переходная корректировка для Программы коридоров рисков 2014 г. (PDF)
  • 24 апреля 2015 г.
    Оценка бюллетеня для представления данных EDGE (PDF) за 2014 г.
  • 27 апреля 2015 г.
    Бюллетень льготного периода подачи данных EDGE (PDF) для льготного года 2014
  • 7 августа 2015 г.
    Предварительные результаты программы коридоров рисков (PDF) за 2014 г.
  • 13 августа 2015 г.
    Обзор проекта ICD-10 финансового года для модели корректировки рисков HHS-HCC (PDF)
    Переход ICD-10 проекта финансового года для модели корректировки рисков HHS-HCC (XLSX)
  • 2 сентября 2015 г.
    Корректировка переводов для корректировки рисков в связи с предоставлением неверных данных (PDF)
  • 9 октября 2015 г.
    Досрочные выплаты по перестрахованию за 2015 год (PDF)
  • 19 октября 2015 г.
    2015 г. Корректировка риска на год выплаты: Разработанный HHS алгоритм модели корректировки рисков Программа «Сделай сам (DIY)»
    Корректировка риска на 2015 год на выплату пособия: Версия SAS программного обеспечения алгоритма модели корректировки рисков (ZIP)
  • 19 ноября 2015 г.
    Выплаты по коридорам рисков для руководства по выплате пособий на 2014 год (PDF)
  • 20 января 2016
  • 12 февраля 2016
  • 16 марта 2016 г.
    Руководство по согласованию сокращения распределения затрат на период выплаты пособий 2014 и 2015 гг. (PDF)
  • 18 марта 2016 г.
    Оценка бюллетеня для представления данных EDGE за 2015 год (PDF)
  • 15 апреля 2016 г.
    Продление срока подачи данных для согласования сокращения распределения затрат (PDF)
  • 17 июня 2016 г.
    Альтернативный график уплаты сборов за выверку доли сокращения совместной оплаты авансовых платежей за период выплаты пособий 2014 и 2015 гг. (PDF)
  • 27 июня 2016 г.
    Альтернативный график уплаты сборов за выверку доли сокращения совместной оплаты авансовых платежей за период выплаты пособий 2014 и 2015 гг. (PDF)
  • 1 июля 2016 г.
    Альтернативный график уплаты сборов за выверку доли сокращения совместной оплаты авансовых платежей по Соглашению с эмитентом на льготные годы 2014 и 2015 гг.
  • 6 июля 2016 г.
    Альтернативный график уплаты сборов за выверку доли сокращения совместной оплаты авансовых платежей для продления льготных лет 2014 и 2015 (PDF)
  • 15 июля 2016 г.
    Неттинг платежей и сборов согласно 45 CFR 156.1215 (PDF)
  • 5 августа 2016 г.
    Отчетность о суммах сокращения долевого участия в 2015 г. и коридорах рисков (PDF)
  • 2 ноября 2016 г.
    Руководство по согласованию сокращения распределения затрат на 2016 г. ПРОЕКТ (PDF)
  • 18 ноября 2016 г.
    Суммы платежей и сборов по коридорам рисков за 2015 год (PDF)
  • 19 декабря 2016 г.
    Корректировка риска на год выплаты пособия на 2016 год: алгоритм модели корректировки риска, разработанный HHS, Программное обеспечение «Сделай сам (сделай сам)»
    Инструкции (PDF)
    Технические подробности (Excel)
    Корректировка риска на год выплаты пособия на 2016 год: версия HHS SAS -Разработано программное обеспечение алгоритма корректировки модели риска (ZIP)
  • 23 декабря 2016 г.
    Оценка представления данных EDGE за 2016 г. (PDF)
  • 27 декабря 2016 г.
    Окончательное руководство по согласованию сокращения распределения затрат за 2016 год (PDF)
  • 28 апреля 2017 г.
    Программа переходного перестрахования — CMS начинает работу от имени штата Коннектикут (вступает в силу с 7 апреля 2017 г.) (PDF)
  • 3 мая 2017 г.
    Валидация данных по корректировке рисков, управляемая HHS (HHS-RADV) — внедрение и соблюдение в 2016 г. (PDF)
  • 28 июня 2017 г.
    Спецификация входящего несоответствия выверки CSR для пересчета за 2016 год и за предыдущий год (PDF)
  • 21 июля 2017 г.
    2017 г. Корректировка риска на год выплаты: Разработанный HHS алгоритм модели корректировки риска Программное обеспечение «Сделай сам (Сделай сам)»
  • 18 сентября 2017
  • 3 ноября 2017
  • 1 декабря 2017 г.
    2017 г. Корректировка риска на год выплаты: Разработанный HHS алгоритм модели корректировки риска Программное обеспечение «Сделай сам (Сделай сам)»
  • 29 марта 2018
  • 6 апреля 2018 г.
    Корректировка риска на год выплаты пособий: Разработанный HHS алгоритм модели корректировки риска Программное обеспечение «Сделай сам (DIY)»

  • 9 апреля 2018 г.
    Освобождение от проверки данных по корректировке рисков, осуществляемой HHS (HHS-RADV), для эмитентов, находящихся на стадии ликвидации или приступающих к ликвидации (PDF)
  • 18 мая 2018 г.
    Руководство по набору данных EDGE на уровне учащихся для запросов на исследования (PDF)
  • 18 июня 2018 г.
    Спецификация входящего несоответствия выверки CSR для финансового года 2017 и пересчета предыдущего года 2016 (PDF)
  • 12 июля 2018 г.
    Последствия решения Окружного суда США округа Нью-Мексико по программам корректировки рисков и связанным с ними программам (PDF)
  • 27 июля 2018 г.
    Часто задаваемые вопросы о несоответствии при согласовании CSR Подача новых требований о выплате пособий за 2017 год (PDF)
  • 27 июля 2018 г.
    Обновленная информация о программе корректировки рисков HHS на 2017 год (PDF)
    Обновленные коэффициенты модели корректировки рисков HHS за 2019 год (PDF)
    Обновленные коэффициенты модели корректировки рисков HHS за 2019 год (XLSX) )
  • 15 ноября 2018 г.
    Оценка представления данных EDGE за 2018 год (PDF)
  • 4 декабря 2018 г.
    Корректировка риска на 2018 год: обновленный алгоритм модели корректировки риска, разработанный HHS, Программное обеспечение «Сделай сам (Сделай сам)»
  • 3 апреля 2019
  • 4 апреля 2019 г.
    2018 Год пособия Обновлена ​​корректировка рисков, разработанная HHS Алгоритм модели корректировки рисков Программное обеспечение «Сделай сам (DIY)»
  • 4 апреля 2019
  • 25 апреля 2019 г.
    Предлагаемые обновления для 2018 года выплаты пособий HHS-Risk Adjustment Data Validation Data Validation Data (HHS-RADV) Timeline (PDF)
  • 28 мая 2019
  • 31 мая 2019
  • 17 июня 2019
  • 16 июля 2019 г.
    2019 год пособия Обновлена ​​корректировка риска, разработанная HHS Алгоритм модели корректировки рисков Программное обеспечение «Сделай сам (Сделай сам)»
  • 7 ноября 2019
  • 6 декабря 2019
  • 17 января 2020 г.
    2019 год пособия Обновлена ​​корректировка риска HHS-Development Алгоритм модели корректировки рисков Программное обеспечение «Сделай сам (Сделай сам)»
  • 31 января 2020

* В документе теперь есть ссылка на пересмотренную версию, опубликованную 12 мая 2020 г.
(см. Публикацию ниже)

  • 13 апреля 2020
  • 15 апреля 2020 г.
    Год выплаты пособий Обновлен алгоритм корректировки рисков, разработанный HHS, Программное обеспечение «Сделай сам (Сделай сам)»
  • 24 апреля 2020
  • 27 апреля 2020 г. (Обновлено 6 мая 2021 г.)
  • 12 мая 2020
  • 3 августа 2020 г. (Обновлено 6 мая 2021 г.)
  • 3 августа 2020 г.
    Обновленная корректировка риска на год выплаты пособия Разработанный HHS алгоритм модели корректировки рисков Программное обеспечение «Сделай сам (сделай сам)»
    * Инструкции (PDF)
    * Технические детали (XLSX)
    * Корректировка риска на год выплаты пособия на 2019 г .: SAS Версия программного обеспечения алгоритма модели корректировки рисков (ZIP), разработанного HHS,
  • 25 ноября 2020
  • 25 января 2021 г.
    Год выплаты пособий Обновленный алгоритм корректировки рисков, разработанный HHS, Программное обеспечение «Сделай сам (Сделай сам)»
  • 13 апреля 2021
  • 16 апреля 2021 г.
    Год выплаты пособий Обновленный алгоритм корректировки рисков, разработанный HHS, Программное обеспечение «Сделай сам (Сделай сам)»
  • 6 мая 2021

Требования гибкости состояния корректировки рисков

  • 28 октября 2017 г. — Запросы на получение льгот на 2020 год
  • 17 января 2019 г. Запросы на льготный год 2020
  • 31 января 2020

Государственные инновации

Регламент

Программа ориентированного на потребителя плана (CO-OP)

Регламент

Направляющая

Прочие виды страховой защиты

Паритет психического здоровья

Регламент

Направляющая

Реформы рынка медицинского страхования

Регламент

  • 26 ноября 2012 г.
    CMS-9979-P: Стимулы для программ оздоровления в групповых планах медицинского обслуживания
  • 26 ноября 2012 г.
    CMS-9972-P: Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании: Правила рынка медицинского страхования; Оценить обзор
  • 30 января 2013 г.
    CMS-9958-P: Право на исключения; Прочие положения о минимальном базовом покрытии
  • 27 февраля 2013 г.
    CMS-9972-F: Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании: Правила рынка медицинского страхования; Оценить обзор
  • 3 июня 2013 г.
    CMS-9979-F: Стимулы для недискриминационных программ оздоровления в групповых планах медицинского обслуживания
  • 14 марта 2014
  • 16 мая 2014 г.
    CMS-9949-F: Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании; Стандарты валютного и страхового рынка на 2015 год и последующий период
  • 28 октября 2016 г.
    CMS-9932-F: исключенные льготы; Пожизненные и годовые лимиты; и краткосрочное страхование с ограниченным сроком действия
  • 2 февраля 2018 г.
    CMS-9924-P: Краткосрочное страхование с ограниченным сроком действия — открывается в новом окне
  • 1 августа 2018 г.
    CMS-9924-F: Краткосрочное страхование с ограниченным сроком действия
  • 6 марта 2019 г.
    CMS-9921-NC: Запрос информации относительно продажи индивидуальной медицинской страховки в пределах штата в рамках договоров о выборе медицинского обслуживания

Направляющая

  • 25 января 2013 г.
    Страхование рецептурных препаратов работодателя, которое дополняет покрытие Medicare Part D, предоставляемое в рамках плана отказа группы работодателей (PDF)
  • 25 февраля 2013 г.
    Руководство в отношении возрастных кривых, географических рейтинговых зон и государственной отчетности (PDF)
    Форма раскрытия требований к рейтингам штата (DOCX)
  • 6 мая 2013 г.
    Типовой язык для отдельных уведомлений о продлении рынка (PDF)
  • 31 октября 2013 г.
    Руководство по минимальному основному покрытию (PDF)
    Ресурсы по минимальному основному покрытию
  • 20 ноября 2013 г.
    Процедурное руководство в отношении отчетности государства за плановые или политические годы, начинающиеся в 2015 г. (PDF)
  • 21 ноября 2013 г.
    Стандартные уведомления о переходе на политики, соответствующие ACA (PDF)
    Вопросы по переходу на политики, соответствующие требованиям ACA (PDF)
  • 19 декабря 2013 г.
    Варианты, доступные для потребителей с отмененными политиками (PDF)
  • 3 января 2014 г.
    Вопросы и ответы о вариантах, доступных для потребителей с отмененными политиками (PDF)
  • 3 марта 2014 г.
    Расширенный переход на политику в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании (PDF)
  • 14 марта 2014 г.
    Часто задаваемый вопрос о покрытии однополых супругов (PDF)
  • 14 марта 2014 г.
    Черновики уведомлений при прекращении производства или продлении продукта на групповом или индивидуальном рынке (PDF)
  • 26 июня 2014 г.
    Проект стандартных уведомлений при прекращении производства или продлении продукта на рынке малых групп или отдельных лиц (PDF)
  • 26 июня 2014 г.
    Инструкции к проекту стандартных уведомлений о прекращении производства и продлении продукта (PDF)
  • 2 сентября 2014 г.
    Форма и порядок уведомлений при прекращении производства или продлении продукта на групповом или индивидуальном рынке (PDF) (Окончательные уведомления)
  • 13 февраля 2015 г.
    Процесс рассмотрения заявки на минимальное необходимое покрытие (PDF)
  • 7 июля 2015 г.
    Руководство по федеральным стандартным уведомлениям о прекращении выпуска и продлении продукта в связи с периодом открытого приема на 2016 год (PDF)
  • 29 февраля 2016 г.
    Продление переходной политики на 2017 календарный год (PDF)
  • 21 апреля 2016 г.
    Проект обновленных уведомлений об обновлении и прекращении поддержки Федерального стандарта (PDF)
  • 2 сентября 2016 г.
    Окончательное обновление уведомлений об обновлении и прекращении поддержки Федерального стандарта (PDF)
  • 23 февраля 2017 г.
    Продление переходной политики на 2018 календарный год (PDF) (PDF)
  • 1 июня 2017 г.
    (PDF) (PDF) Безопасная гавань для правоприменения для уведомлений о прекращении выпуска продукта в связи с периодом открытой регистрации для покрытия на индивидуальном рынке льготного года 2018 (PDF)
  • 26 сентября 2017 г.
    Безопасная гавань для правоприменения для уведомлений о продлении в связи с периодом открытой регистрации для получения страхового покрытия без права досрочного прекращения действия в течение 2018 года индивидуальной рыночной выгоды (PDF)
  • 9 апреля 2018 г.
    Продление переходной политики на 2019 календарный год (PDF)
  • 19 июля 2018 г.
    Обновленные уведомления о продлении действия Федерального стандарта и прекращении выпуска продукции (PDF)
  • 19 июля 2018 г.
    Гарантия безопасности в отношении уведомлений о прекращении выпуска продукта в связи с периодом открытой регистрации для покрытия на индивидуальном рынке льготного года 2019 (PDF)
  • 3 августа 2018 г.
    Руководство относительно предложения планов, которые не являются QHP без «загрузки» CSR (PDF)
  • 25 марта 2019 г.
    Продление Политики ограниченного неисполнения обязательств до 2020 календарного года (PDF)
  • 30 июля 2019 г.
    Обновленные уведомления о продлении действия федерального стандарта и прекращении поддержки продукта, а также меры предосторожности в отношении уведомлений о прекращении выпуска продукта в связи с периодом открытой регистрации для покрытия на индивидуальном рынке в 2020 году льготного года (PDF)
    * Этот документ был обновлен 31 июля 2020 г., чтобы добавить сноску относительно пересмотренных уведомлений, которые будут использоваться для лет политики, начинающихся 1 января 2021 г. или после этой даты.
  • 31 июля 2020 г.
    Обновленные уведомления о продлении действия федерального стандарта и прекращении поддержки продукта на отдельном рынке (требуется для уведомлений, предоставляемых в связи с началом действия покрытия в плановом году на 2021 год) (PDF)
  • 30 сентября 2019 г.
    Возможность для штатов участвовать в демонстрационном проекте программы оздоровления для реализации программ оздоровления на индивидуальном рынке (PDF)
  • 31 января 2020 г.
    Продление срока действия Политики ограниченного неисполнения до 2021 календарного года (PDF)
  • 7 февраля 2020 г.
    Процедурные инструкции для государств по рекомендациям по ограничению некоторых соглашений о возмещении расходов на медицинское обслуживание с исключенными льготами из возмещения страховых взносов по краткосрочному страхованию с ограниченным сроком действия (PDF)
  • 10 августа 2020 г.
    Безопасная гавань для правоприменения для уведомлений о прекращении выпуска отдельных рыночных продуктов в связи с периодом открытой регистрации для покрытия в течение льготного года 2021 (PDF)
  • 19 января 2021 г.
    Продление политики ограниченного неисполнения требований до 2022 календарного года (PDF)

Годовые лимиты

Регламент

Направляющая

Охват ассоциации

Направляющая

Покрытие для молодых взрослых

Регламент

Направляющая

Ответственность работодателя

Направляющая

Устаревшие планы

Регламент

Коэффициент медицинских потерь

Регламент

Направляющая

  • 17 декабря 2010 г.
    Техническое руководство OCIIO: процесс подачи государством запроса на корректировку стандарта коэффициента медицинских потерь в соответствии с разделом 2718 Закона PHS (PDF)
  • 26 апреля 2011 г.
    Техническое руководство CCIIO: Подача квартальных отчетов о данных MLR за 2011 г. эмитентами планов «Mini-med» и экспатриантов (PDF)
  • 13 мая 2011 г.
    Техническое руководство CCIIO: вопросы и ответы относительно временного окончательного правила коэффициента медицинских потерь (PDF)
  • 19 мая 2011 г.
    Техническое руководство CCIIO: крайний срок для представления данных MLR за первый квартал 2011 г. эмитентами планов «Mini-med» и экспатриантов (PDF)
  • 18 июля 2011 г.
    Техническое руководство CCIIO: вопросы и ответы относительно временного окончательного правила коэффициента медицинских потерь (PDF)
  • 10 февраля 2012 г.
    Техническое руководство CCIIO: вопросы и ответы относительно промежуточного окончательного правила коэффициента медицинских потерь (PDF)
  • 30 марта 2012 г.
    Памятка страховым компаниям: процедуры годовой отчетности по коэффициенту медицинских убытков (PDF)
  • 20 апреля 2012 г.
    Техническое руководство CCIIO: вопросы и ответы относительно регулирования коэффициента медицинских потерь (PDF)
  • 15 мая 2012 г.
    Памятка для страховых компаний: Руководство по форме годового отчета по коэффициенту медицинских потерь (PDF)
    Памятка для страховых компаний: Руководство по уведомлениям о скидках в отношении коэффициента медицинских убытков (PDF)
  • 24 мая 2012 г.
    Техническое руководство CCIIO: вопросы и ответы относительно формы отчета о коэффициенте медицинских потерь (PDF)
  • 30 мая 2012 г.
    Техническое руководство CCIIO: вопросы и ответы относительно требований к отчетности о коэффициенте медицинских потерь (PDF)
  • 17 июля 2012 г.
    Техническое руководство CCIIO: вопросы и ответы относительно отчетности о коэффициенте медицинских потерь и требований к скидкам (PDF)
  • 29 марта 2013 г.
    Памятка для страховых компаний: Руководство для формы годового отчета по коэффициенту медицинских убытков за 2012 год (PDF)
    Памятка для страховых компаний: Объявление о тренинге для отчетного периода по коэффициенту медицинских потерь 2012 г. (PDF)
  • 5 апреля 2013 г.
    Техническое руководство CCIIO: вопросы и ответы относительно требований к отчетности MLR и скидкам (PDF)
  • 30 мая 2013 г.
    Техническое руководство CCIIO: вопрос и ответ относительно требования о том, чтобы лица, выпускающие определенное медицинское страхование, проданное как страхование с фиксированным возмещением, представляли секретарю годовой отчет о коэффициенте медицинских потерь (MLR) (PDF)
  • 2 июля 2013 г.
    Техническое руководство CCIIO: вопросы и ответы относительно отчетности о коэффициенте медицинских потерь и требований к скидкам (PDF)
  • 30 декабря 2013 г.
    Техническое руководство CCIIO (CCIIO 2013—0004): вопросы и ответы относительно отчетности о коэффициенте медицинских потерь и требований к скидкам (PDF)
  • 27 мая 2015 г.
    Техническое руководство CCIIO (CCIIO 2015—0001): вопросы и ответы относительно отчетности о коэффициенте медицинских потерь и требований к скидкам (PDF)
  • 19 июня 2015 г.
    Отчетность о суммах сокращения долевого участия в коридорах риска и Отчет о коэффициенте медицинских потерь (PDF)
  • 18 сентября 2015 г.
    Техническое руководство CCIIO (CCIIO 2015-0002): вопросы и ответы относительно отчетности по коэффициенту медицинских потерь (MLR) и требований к скидкам за отчетный год MLR 2014 (PDF)
  • 9 апреля 2018 г.
    Техническое руководство CCIIO: вопросы и ответы относительно отчетности о коэффициенте медицинских потерь (MLR) и требований к скидкам (PDF)
  • 9 апреля 2018 г.
    Техническое руководство CCIIO: процесс подачи государством запроса на корректировку стандарта коэффициента медицинских потерь на индивидуальном рынке в соответствии с разделом 2718 Закона PHS (PDF)
  • 12 июня 2020 г.
    Временный период ослабления правоприменения для подачи формы годовой отчетности MLR за 2019 год и предоставления скидок MLR в ответ на коронавирусную болезнь 2019 (COVID-19) Чрезвычайная ситуация в области общественного здравоохранения (PDF)
  • 30 сентября 2020 г.
    Учет выплат по возмещению коридоров риска в соответствии с коэффициентом медицинских потерь (MLR) и расчетами скидок (PDF)
  • 30 декабря 2020 г.
    Учет платежей по возмещению коридоров риска в расчетах коэффициента медицинских потерь (MLR) и скидок — окончательный вариант (PDF)

Билль о правах пациента

Регламент

Направляющая

Профилактика

Регламент

Направляющая

Обзор страховых тарифов

Регламент

Направляющая

  • 30 марта 2012 г.
    Рекомендации по штатным пороговым значениям для государств (PDF)
  • 31 марта 2015 г.
    Округление премий до ближайшего доллара (PDF)
  • 14 апреля 2015 г.
    Руководство по срокам пересмотра единой ставки: сроки подачи и публикации обоснований для представления ставки за 2015 год для покрытия, соответствующего требованиям единого пула рисков, вступающих в силу 1 января 2016 г. или позднее (PDF)
  • 13 мая 2015 г.
    Руководство по единообразным срокам в государствах, где работают торговые площадки на основе состояний (PDF)
  • 12 августа 2015 г.
    Сроки представления предварительного обоснования для планов медицинского страхования учащихся с повышением ставок, вступающих в силу в 2015 г. (PDF)
  • 23 декабря 2015 г.
    Руководство по срокам пересмотра единой ставки: сроки подачи и публикации обоснований ставки за 2016 год для покрытия единого пула рисков, вступающие в силу 1 января 2017 г. или позднее (PDF)
  • 29 февраля 2016 г.
    Окончательное руководство по срокам пересмотра единой ставки: сроки подачи и публикации обоснований подачи ставки за 2016 год для покрытия единого пула рисков, вступающие в силу 1 января 2017 г. или позднее (PDF)
  • 26 сентября 2016 г.
    Руководство по размещению эмитентом информации о процентной ставке (PDF)
  • 10 ноября 2016 г.
    Руководство по срокам пересмотра единой ставки: предлагаемые сроки подачи и публикации обоснований подачи ставки на 2017 год для покрытия единого пула рисков, вступающие в силу 1 января 2018 г. или позднее (PDF)
  • 16 декабря 2016 г.
    Окончательное руководство по срокам пересмотра единой ставки: Сроки подачи и публикации обоснований подачи ставки за 2017 год подачи для покрытия единого пула рисков (PDF)
  • 16 декабря 2016 г.
    Руководство по возрастным кривым и отчетности штата (PDF)
  • 17 февраля 2017 г.
    Пересмотренное руководство по срокам пересмотра единой ставки: сроки подачи и публикации обоснований ставки за 2017 год для покрытия единого пула рисков; Пересмотренные сроки подачи заявления на получение сертификата квалифицированного плана медицинского страхования (PDF)
  • 13 апреля 2017 г.
    Окончательное пересмотренное руководство по срокам пересмотра единой ставки: пересмотренные сроки подачи и публикации обоснований ставки за 2017 год для покрытия единого пула рисков; Пересмотренные сроки подачи заявления на получение сертификата квалифицированного плана медицинского страхования (PDF)
  • 27 ноября 2017 г.
    Руководство по срокам пересмотра единой ставки: предлагаемые сроки подачи обоснований для подачи заявки на 2018 год для покрытия единого пула рисков, вступающие в силу 1 января 2019 г. или позднее (PDF)
  • 9 апреля 2018 г.
    Руководство по срокам пересмотра единой ставки: сроки подачи обоснований для подачи заявки на 2018 год для покрытия единого пула рисков, вступающие в силу 1 января 2019 г. или позднее (PDF)
  • 9 апреля 2018 г.
    Рекомендации по предельным уровням для отдельных штатов на 2019 г. (PDF)
  • 17 января 2019 г.
    Руководство по срокам пересмотра единой ставки: Предлагаемые сроки подачи обоснований для подачи заявки на 2019 год для покрытия единого пула рисков, вступающие в силу 1 января 2020 г. или позднее (PDF)
  • 4 апреля 2019 г.
    Руководство по срокам пересмотра единой ставки: сроки подачи обоснований для подачи заявки на 2019 год для покрытия единого пула рисков, вступающие в силу 1 января 2020 г. или позднее (PDF)
  • 20 декабря 2019 г.
    Руководство по срокам пересмотра единой ставки: предлагаемые сроки подачи обоснований для подачи заявки на 2020 год для покрытия единого пула рисков, вступающие в силу 1 января 2021 г. или позднее (PDF)
  • 27 марта 2020 г.
    Руководство по срокам пересмотра единой ставки: сроки подачи обоснований для подачи заявки на 2020 год для покрытия единого пула рисков, вступающие в силу 1 января 2021 г. или позднее (PDF)

  • 7 мая 2020 г.
    Пересмотренное руководство по срокам пересмотра единой ставки: сроки подачи обоснований для подачи заявки на 2020 год для покрытия единого пула рисков, вступающие в силу 1 января 2021 г. или позднее (PDF)

  • 1 декабря 2020 г.
    Руководство по срокам пересмотра единой ставки: предлагаемые сроки подачи обоснований для подачи заявок на 2021 год для покрытия единого пула рисков, вступающие в силу 1 января 2022 г. или позднее (PDF)

  • 2 февраля 2021 г.
    Руководство по срокам пересмотра единой ставки: сроки подачи обоснований для подачи заявки на 2021 год для покрытия единого пула рисков, вступающие в силу 1 января 2022 г. или позднее (PDF)

Планы медицинского обслуживания студентов

Регламент

Направляющая

Самофинансируемые негосударственные государственные планы

Направляющая

Закон 1996 года о переносимости и подотчетности медицинского страхования (HIPAA)

Направляющая

Малярия

Малярия вызывается паразитами Plasmodium .Паразиты передаются людям через укусы инфицированных москитов женского пола Anopheles , называемых «переносчиками малярии». Есть 5 видов паразитов, вызывающих малярию в
человека, и 2 из этих видов — P. falciparum и P. vivax — представляют наибольшую опасность.

В 2018 г. на P. falciparum приходилось 99,7% предполагаемых случаев малярии в Африканском регионе ВОЗ, 50% случаев в Регионе Юго-Восточной Азии ВОЗ, 71% случаев в Восточном Средиземноморье и 65% в Западном регионе. Тихий океан.

P. vivax является преобладающим паразитом в Американском регионе ВОЗ, на него приходится 75% случаев малярии.

Симптомы

Малярия — острое лихорадочное заболевание. У людей, не обладающих иммунитетом, симптомы обычно появляются через 10–15 дней после укуса инфекционного комара. Первые симптомы — жар, головная боль и озноб — могут быть легкими, и их трудно распознать как малярию.
Если не лечить в течение 24 часов, малярия, вызванная P. falciparum , может прогрессировать до тяжелого заболевания, часто приводящего к смерти.

У детей с тяжелой формой малярии часто развивается один или несколько из следующих симптомов: тяжелая анемия, респираторный дистресс в связи с метаболическим ацидозом или церебральная малярия. У взрослых также часто встречается полиорганная недостаточность. В эндемичных по малярии районах
у людей может развиться частичный иммунитет, что приведет к бессимптомным инфекциям.

Кто подвергается риску?

В 2019 году почти половина населения мира подвергалась риску заболевания малярией. Большинство случаев малярии и смерти происходит в странах Африки к югу от Сахары.Однако регионы ВОЗ в Юго-Восточной Азии, Восточном Средиземноморье, Западной части Тихого океана и Северной и Южной Америке также подвержены риску.

Некоторые группы населения подвержены значительно более высокому риску заражения малярией и развития тяжелых заболеваний, чем другие. К ним относятся младенцы, дети до 5 лет, беременные женщины и пациенты с ВИЧ / СПИДом, а также неиммунные мигранты,
мобильное население и путешественники. Национальные программы борьбы с малярией должны принимать особые меры для защиты этих групп населения от заражения малярией с учетом их конкретных обстоятельств.

Бремя болезней

Согласно последнему отчету о всемирной малярии , опубликованному 30 ноября 2020 г., в мире зарегистрировано 229 миллионов случаев малярии.
В 2019 году по сравнению с 228 миллионами случаев в 2018 году. По оценкам, число смертей от малярии составило 409 000 в 2019 году по сравнению с 411 000 смертей в 2018 году.

На Африканский регион ВОЗ по-прежнему приходится непропорционально высокая доля глобального бремени малярии. В 2019 году на этот регион приходилось 94% всех случаев заболевания и смерти от малярии.

В 2019 году на 6 стран приходилась примерно половина всех случаев смерти от малярии в мире: Нигерия (23%), Демократическая Республика Конго (11%), Объединенная Республика Танзания (5%), Буркина-Фасо (4%), Мозамбик (4%) и Нигер (по 4%).

Дети в возрасте до 5 лет являются наиболее уязвимой группой, пораженной малярией; в 2019 году на них приходилось 67% (274 000) всех случаев смерти от малярии во всем мире.

Передача

В большинстве случаев малярия передается через укусы самок комаров Anopheles .Существует более 400 различных видов комаров Anopheles ; около 30 — важнейшие переносчики малярии. Все
важные виды переносчиков кусают между закатом и рассветом. Интенсивность передачи зависит от факторов, связанных с паразитом, переносчиком, человеком-хозяином и окружающей средой.

Комары Anopheles откладывают яйца в воде, из которых вылупляются личинки, которые в конечном итоге становятся взрослыми комарами. Самки комаров ищут кровавую муку, чтобы выкормить свои яйца.У каждого вида комаров Anopheles есть свои
собственная предпочтительная водная среда обитания; например, некоторые предпочитают небольшие неглубокие скопления пресной воды, такие как лужи и отпечатки копыт, которых в тропических странах много в сезон дождей.

Передача более интенсивна в местах, где продолжительность жизни комара больше (чтобы паразит успел завершить свое развитие внутри комара) и где он предпочитает кусать людей, а не других животных. Долгая продолжительность жизни и сильные укусы человека
Привычка африканских переносчиков инфекции является основной причиной, по которой примерно 90% случаев малярии в мире приходится на Африку.

Передача также зависит от климатических условий, которые могут повлиять на количество и выживаемость комаров, таких как характер осадков, температура и влажность. Во многих местах передача носит сезонный характер, с пиком во время сезона дождей и сразу после него.
Эпидемии малярии могут возникать, когда климатические и другие условия внезапно благоприятствуют передаче в районах, где у людей низкий иммунитет к малярии или отсутствует вообще. Они также могут возникать, когда люди с низким иммунитетом переезжают в районы с интенсивной передачей малярии.
например, чтобы найти работу, или в качестве беженцев.

Человеческий иммунитет — еще один важный фактор, особенно среди взрослых, проживающих в районах с умеренной или интенсивной передачей инфекции. Частичный иммунитет вырабатывается за годы воздействия, и, хотя он никогда не обеспечивает полной защиты, он снижает риск.
та инфекция малярии вызовет тяжелое заболевание. По этой причине большинство случаев смерти от малярии в Африке приходится на детей младшего возраста, тогда как в районах с меньшей передачей и низким иммунитетом риску подвержены все возрастные группы.

Профилактика

Борьба с переносчиками инфекции является основным способом предотвращения и сокращения передачи малярии.Если охват мероприятиями по борьбе с переносчиками инфекции в конкретной области достаточно высок, то меры защиты будут предоставлены всему сообществу.

ВОЗ рекомендует обеспечить защиту всех людей, подверженных риску малярии, с помощью эффективных средств борьбы с переносчиками малярии. Две формы борьбы с переносчиками инфекции — обработанные инсектицидами противомоскитные сетки и остаточное опрыскивание помещений — эффективны в широком диапазоне обстоятельств.

Противомоскитные сетки, обработанные инсектицидами

Сон под сеткой, обработанной инсектицидами (ITN), может уменьшить контакт между комарами и людьми, обеспечивая как физический барьер, так и инсектицидный эффект.Широкомасштабная защита населения может быть результатом массового уничтожения комаров в тех случаях, когда
такие сети широко используются в сообществе.

По оценкам, в 2019 году 46% всех людей, подвергающихся риску малярии в Африке, были защищены сеткой, обработанной инсектицидами, по сравнению с 2% в 2000 году. Однако с 2016 года покрытие ITN не использовалось. инсектициды

Остаточное опрыскивание помещений инсектицидами (IRS) — еще один эффективный способ быстрого снижения передачи малярии.Он включает в себя опрыскивание внутренних частей жилищных конструкций инсектицидом, как правило, один или два раза в год. Чтобы дать значительному сообществу
Защита, IRS должна быть реализована на высоком уровне охвата.

В глобальном масштабе защита IRS снизилась с пикового значения в 5% в 2010 году до 2% в 2019 году, причем снижение наблюдается во всех регионах ВОЗ, за исключением Региона Восточного Средиземноморья ВОЗ. Снижение охвата IRS происходит по мере того, как страны переходят с пиретроидных инсектицидов.
к более дорогим альтернативам для снижения устойчивости комаров к пиретроидам.

Противомалярийные препараты

Противомалярийные препараты также могут использоваться для предотвращения малярии. Для путешественников малярию можно предотвратить с помощью химиопрофилактики, которая подавляет стадию заражения малярией в крови, тем самым предотвращая заболевание малярией. Для беременных, живущих в средней и высокой
В районах передачи ВОЗ рекомендует не менее 3 доз периодического профилактического лечения сульфадоксин-пириметамином при каждом плановом дородовом посещении после первого триместра.Аналогичным образом, для младенцев, живущих в районах Африки с высоким уровнем передачи инфекции,
Рекомендуется 3 дозы периодического профилактического лечения сульфадоксин-пириметамином, которые проводятся одновременно с плановой вакцинацией.

С 2012 г. ВОЗ рекомендует сезонную химиопрофилактику малярии в качестве дополнительной стратегии профилактики малярии в районах субрегиона Сахель в Африке. Стратегия предполагает проведение ежемесячных курсов амодиахина плюс сульфадоксин-пириметамин.
всем детям в возрасте до 5 лет в период высокого сезона передачи инфекции.

Устойчивость к инсектицидам

С 2000 года прогресс в борьбе с малярией был обусловлен главным образом расширением доступа к мероприятиям по борьбе с переносчиками инфекции, особенно в странах Африки к югу от Сахары. Однако этим успехам угрожает растущая устойчивость к инсектицидам у комаров Anopheles .
Согласно последнему отчету о малярии в мире , 73 страны сообщили об устойчивости к комарам, по крайней мере, у
1 из 4 широко используемых классов инсектицидов в период 2010-2019 гг.В 28 странах сообщалось о резистентности комаров ко всем основным классам инсектицидов.

Несмотря на появление и распространение устойчивости комаров к пиретроидам, обработанные инсектицидами сетки продолжают обеспечивать значительный уровень защиты в большинстве мест. Об этом свидетельствует крупное исследование в пяти странах, которое координировалось ВОЗ в период с 2011 по 2016 год.

Хотя результаты этого исследования обнадеживают, ВОЗ продолжает подчеркивать острую необходимость в новых и улучшенных инструментах глобального ответа на малярию.Чтобы предотвратить ослабление воздействия основных инструментов борьбы с переносчиками болезней, ВОЗ также подчеркивает важность
необходимость разработки и применения эффективных стратегий борьбы с устойчивостью к инсектицидам для всех стран с продолжающейся передачей малярии.

Диагностика и лечение

Ранняя диагностика и лечение малярии снижает заболеваемость и предотвращает смерть. Это также способствует снижению передачи малярии. Лучшим доступным лечением, особенно от малярии P. falciparum , является комбинация на основе артемизинина.
терапия (АКТ).

ВОЗ рекомендует подтверждать все случаи подозрения на малярию с помощью диагностических тестов на паразитов (микроскопия или экспресс-диагностический тест) до начала лечения. Результаты паразитологического подтверждения доступны через 30 минут.
или менее. Лечение, основанное исключительно на симптомах, следует рассматривать только тогда, когда паразитологический диагноз невозможен. Более подробные рекомендации доступны в третьем издании «Руководства ВОЗ по лечению малярии».
опубликовано в апреле 2015 г.

Устойчивость к противомалярийным препаратам

Устойчивость к противомалярийным препаратам — повторяющаяся проблема. Устойчивость малярийных паразитов P. falciparum к лекарствам предыдущих поколений, таким как хлорохин и сульфадоксин-пириметамин (SP), получила широкое распространение в 1950-х годах.
и 1960-е годы, подорвавшие усилия по борьбе с малярией и свели на нет успехи в выживании детей.

Защита эффективности противомалярийных препаратов имеет решающее значение для борьбы с малярией и ее ликвидации.Регулярный мониторинг эффективности лекарств необходим для обоснования политики лечения в странах, эндемичных по малярии, и для обеспечения раннего выявления и принятия ответных мер.
устойчивость к лекарству.

В 2013 году ВОЗ приступила к осуществлению Чрезвычайного реагирования на резистентность к артемизинину (ERAR) в субрегионе Большого Меконга (GMS), высокоуровневого плана действий по сдерживанию распространения лекарственно-устойчивых паразитов и предоставления средств спасения жизни для всех. население
в группе риска малярии. Но даже когда эта работа велась, в новых географических районах субрегиона независимо возникли дополнительные очаги сопротивления.Параллельно поступали сообщения о повышенной устойчивости к партнерским препаратам АКТ в некоторых условиях.
Необходим новый подход, чтобы идти в ногу с меняющимся ландшафтом малярии.

На Всемирной ассамблее здравоохранения в мае 2015 г. ВОЗ представила Стратегию по ликвидации малярии в субрегионе Большого Меконга (2015–2030 гг.) ,
который был одобрен всеми странами субрегиона. Настоятельно призывая к незамедлительным действиям, стратегия призывает к ликвидации всех видов малярии человека в регионе к 2030 г.
прижился.

Под техническим руководством ВОЗ все страны региона разработали национальные планы ликвидации малярии. Вместе с партнерами ВОЗ оказывает постоянную поддержку усилиям по ликвидации малярии в странах в рамках программы ликвидации малярии в районе Меконга, инициативы, которая возникла на основе ERAR

Эпиднадзор

Эпиднадзор включает в себя отслеживание болезни и программные ответные меры, а также принятие мер на основе данных получили. В настоящее время многие страны с высоким бременем малярии имеют слабые системы эпиднадзора и не в состоянии оценить распространение болезни.
и тенденции, затрудняющие оптимизацию ответных мер и реагирование на вспышки.

Эффективный эпиднадзор необходим на всех этапах пути к элиминации малярии. Срочно необходимы более сильные системы эпиднадзора за малярией, чтобы обеспечить своевременное и эффективное реагирование на малярию в эндемичных регионах, предотвратить вспышки и повторные вспышки болезни.
для отслеживания прогресса и обеспечения подотчетности правительств и мирового сообщества по борьбе с малярией.

В марте 2018 г. ВОЗ выпустила справочное руководство по эпиднадзору, мониторингу и оценке, мониторингу и оценке малярии.Руководство
предоставляет информацию о глобальных стандартах эпиднадзора и направляет страны в их усилиях по укреплению систем эпиднадзора.

Ликвидация

Ликвидация малярии определяется как прекращение локальной передачи определенного вида малярийных паразитов в определенной географической зоне в результате преднамеренных действий. Требуются постоянные меры для предотвращения возобновления передачи.
Ликвидация малярии определяется как постоянное сокращение до нуля во всем мире случаев заражения малярией, вызываемой малярийными паразитами человека, в результате преднамеренных действий.После того, как эрадикация была ликвидирована, вмешательство больше не требуется.
достигнуто.

В глобальном масштабе сеть элиминации расширяется, и все больше стран продвигаются к цели нулевой малярии. В 2019 году 27 стран сообщили о менее 100 местных случаях заболевания, по сравнению с 6 странами в 2000 году.

Страны, в которых не менее 3 лет подряд зарегистрировано 0 местных случаев малярии, имеют право подать заявку на получение сертификата ВОЗ о ликвидации малярии. . За последние два десятилетия Генеральный директор ВОЗ сертифицировал 11 стран, свободных от малярии: Объединенные Арабские Эмираты (2007 г.), Марокко (2010 г.), Туркменистан (2010 г.),
Армения (2011 г.), Шри-Ланка (2016 г.), Кыргызстан (2016 г.), Парагвай (2018 г.), Узбекистан (2018 г.), Алжир (2019 г.), Аргентина (2019 г.) и Сальвадор (2021 г.).Рамочная программа ВОЗ по ликвидации малярии (2017 г.) содержит подробный набор инструментов и стратегий.
для достижения и поддержания исключения. В январе 2021 г. ВОЗ опубликовала новое руководство «Подготовка к сертификации элиминации малярии» с расширенным руководством для стран, приближающихся к элиминации или готовящихся к сертификации элиминации.

Вакцины против малярии

RTS, S / AS01 (RTS, S) — первая и на сегодняшний день единственная вакцина, показывающая, что она может значительно
уменьшить малярию и опасную для жизни тяжелую малярию у африканских детей раннего возраста.Он действует против P. falciparum , самого смертоносного паразита малярии в мире и наиболее распространенного в Африке. Среди детей, получивших 4 дозы в крупном размере
В ходе клинических испытаний вакцина предотвратила примерно 4 из 10 случаев малярии за 4-летний период.

Принимая во внимание потенциал этой вакцины в области общественного здравоохранения, высшие консультативные органы ВОЗ по малярии и иммунизации совместно рекомендовали поэтапное внедрение вакцины в отдельных районах Африки к югу от Сахары. Три страны — Гана, Кения и Малави —
начали внедрение вакцины в отдельных районах со средним и высоким уровнем передачи малярии в 2019 году.Вакцинация проводится в рамках плановой программы иммунизации каждой страны.

Пилотная программа рассмотрит несколько нерешенных вопросов, связанных с использованием вакцины в общественном здравоохранении. Это будет иметь решающее значение для понимания того, как лучше всего ввести рекомендуемые 4 дозы RTS, S; потенциальная роль вакцины в снижении
детская смерть; и его безопасность в контексте повседневного использования.

Эта программа, координируемая ВОЗ, является совместным усилием министерств здравоохранения Ганы, Кении и Малави, а также ряда национальных и международных партнеров, включая некоммерческую организацию PATH и компанию GSK, разработчика и производителя вакцины.

Финансирование программы вакцинации было мобилизовано благодаря сотрудничеству между 3 основными глобальными организациями, финансирующими здравоохранение: Гави, Альянсом по вакцинам, Глобальным фондом для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией и Unitaid.

Ответные меры ВОЗ

Глобальная техническая стратегия ВОЗ по малярии на 2016-2030 годы

Глобальная техническая стратегия ВОЗ по малярии на 2016-2030 годы — принята Всемирной ассамблеей здравоохранения в мае 2015 года —
обеспечивает техническую основу для всех эндемичных по малярии стран.Он предназначен для руководства и поддержки региональных и страновых программ, направленных на борьбу с малярией и ее ликвидацию.

Стратегия устанавливает амбициозные, но достижимые глобальные цели, в том числе:

  • сокращение заболеваемости малярией как минимум на 90% к 2030 году;
  • снижение уровня смертности от малярии как минимум на 90% к 2030 году;
  • ликвидация малярии как минимум в 35 странах к 2030 году;
  • предотвращение повторного появления малярии во всех странах, свободных от малярии.

Эта стратегия явилась результатом обширного консультативного процесса, продолжавшегося 2 года и в котором приняли участие более 400 технических экспертов из 70 государств-членов.

Глобальная программа по борьбе с малярией

Глобальная программа ВОЗ по борьбе с малярией координирует глобальные усилия ВОЗ по борьбе с малярией и ликвидации малярии посредством:

  • установления, распространения информации и содействия принятию основанных на фактических данных норм, стандартов, политики, технических стратегий и руководств;
  • ведение независимой оценки мирового прогресса;
  • разработка подходов к наращиванию потенциала, укреплению систем и надзору; и
  • , определяющие угрозы для борьбы с малярией и ее ликвидации, а также новые области для действий.

Программа поддерживается и консультирует Консультативный комитет по политике в отношении малярии (MPAC), группа глобальных экспертов по малярии, назначаемых после открытого процесса выдвижения кандидатур. Полномочия MPAC заключаются в предоставлении стратегических рекомендаций и технической поддержки, а также расширяются
ко всем аспектам борьбы с малярией и ее ликвидации в рамках прозрачного, гибкого и заслуживающего доверия процесса разработки политики.

«Подход с высоким бременем и высоким воздействием»

На Всемирной ассамблее здравоохранения в мае 2018 г. Генеральный директор ВОЗ д-р Тедрос Адханом Гебрейесус призвал к применению нового агрессивного подхода для ускорения прогресса в борьбе с малярией.В ноябре 2018 г. в Мозамбике были начаты новые ответные меры по инициативе стран — «От высокого бремени до сильного воздействия».

В настоящее время этот подход внедряется в 11 странах с высоким бременем болезни (Буркина-Фасо, Камерун, Демократическая Республика). Республика Конго, Гана, Индия, Мали, Мозамбик, Нигер, Нигерия, Объединенная Республика Танзания и Уганда). Ключ
элементы включают:

  1. политическую волю к сокращению числа жертв малярии;
  2. стратегическая информация для воздействия;
  3. лучшее руководство, политика и стратегии; и
  4. — скоординированные национальные ответные меры против малярии.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *