Частный сектор посуточно за 200 в Бердянске, улица Маяковского, 455, объявление 100648

цена: 200₴ в сутки

Обновлено: 14 авг 2020

Размещено: 13 авг 2015

Юрий

Был на сайте 14 авг 2020

ЧТО ПРЕДЛАГАЮ ?

• Площадь: 0м2
• Комнаты: Изолированные
• Ремонт: Люкс

Сдаются комфортабельные 2-х, 3-х и 4-х местные номера в Бердянске в р-не Верховой, пляж Лазурный (открытое море). До пляжа 10-15 минут пешком (~600 м) или одна остановка маршруткой, до лимана и лечебных грязей — 100 м. Номера ЛЮКС — Все удобства: санузел, душевая с круглосуточной подачей горячей и холодной воды, кондиционеры (только 2 и 3-й этаж), холодильники, плазменные ТВ, бесплатный Wi-Fi Интернет. Есть кухня со всем необходимым для приготовления пищи: посуда, газ. плита, холодильник, эл. чайник. Просторный зелёный двор, обилие цветов, детская площадка, качели, горка, песочница, беседка для отдыха, шашлычница-мангал. Место для стоянки автомобилей на территории. Приезжайте, встретим Вас на вокзале, отвезём, поселим. Цена договорная (указана цена с человека в сутки).
Цена меняется в зависимости от сезонности и продолжительности пребывания. Все вопросы только по телефону — подробности на нашем сайте.

Условия заселения

Предпочтительное время заезда: 12:00 час.

• На кухне:
• Холодильник
• Кухонная плита
• Посуда
• Электрочайник
• Духовка

• Техника:
• 2 телевизора или больше
• Интернет Wi-Fi
• Кабельное ТВ
• Спутниковое ТВ

• Рядом:
• Магазин
• Пляж
• Море
• Парковка у дома

• Комфорт:
• Утюг
• Стиральная машина
• Мебель
• Пластиковые окна
• Ванна и душ

• Климат:
• Кондиционер

• Услуги:
• Можно с детьми
• Можно с питомцами
• Трансфер
• Регулярная уборка
• Курить нельзя

• Отдых:
• Мангал
• Беседка во дворе
• Детская площадка
• Место для шашлыка

• Условия оплаты:
• Система скидок

Все цены указаны за проживание 1 человека

200 ₴ чел / сутки

Бердянск

Сдается: посуточно

Общая площадь: 0 м²

Ремонт: Евроремонт

Бердянск, Центр район

Сдается: посуточно

Общая площадь: 89 м²
Этаж: 1 / 2

Ремонт: Стандартный

Бердянск, Автовокзал район

Сдается: посуточно

Общая площадь: 9 м²
Этаж: 2

Ремонт:

Бердянск, Центр район

Сдается: посуточно

Общая площадь: 10 м²
Этаж: 1 / 1

Ремонт: Косметический

Понравилось жильё? Поделись с друзьями!

Cottage in Montelabbate With Pool, Garden, Bbq, Parking от 776 $

Cottage in Montelabbate With Pool, Garden, Bbq, Parking от 776 $ — HalalBooking

Бронируйте сейчас, платите позже!

(Действительно для большинства объектов)

Cottage in Montelabbate With Pool, Garden, Bbq, Parking

ХАЛЯЛЬ-ФРЕНДЛИ ОСОБЕННОСТИ

Халяль еда

Данные о халяльности пока не представлены

Отсутствие алкоголя

Данные о халяльности пока не представлены

Приватность для женщин

Данные о халяльности пока не представлены

Зарегистрируйтесь, чтобы заработать Статус- и Кэш-баллы!

Cottage in Montelabbate With Pool, Garden, Bbq, Parking

2 взрослых

ОБНОВИТЬ

COTTAGE IN MONTELABBATE WITH POOL, GARDEN, BBQ, PARKING

Коттеджный отель — хороший вариант в городе Монтелаббате. Винодельня Il Conventino di Monteciccardo находится в 13 мин. езды на автомобиле. Этот коттеджный отель — вариант с прекрасным расположением: Океанариум в Каттолике находится в 30,4 км, Международный автодром Мизано им. Марко Симончелли — в 33,1 км от него.

Заезд: после 16:00Выезд: до 10:00

РАСПОЛОЖЕНИЕ

Адрес: Cottage in Montelabbate With Pool, Garden, Bbq, Parking

via Calamone 12, Montelabbate, Pesaro and Urbino, 61025, Италия Посмотреть карту

БАССЕЙНЫ

Бассейн

Открытый

Дополнительные удобства в номерах

• Открытый бассейн Некоторые типы номеров (Cottage)

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

Да, Cottage in Montelabbate With Pool, Garden, Bbq, Parking предлагает своим гостям Беспроводной (WiFi) (бесплатно).

Да, гостям Cottage in Montelabbate With Pool, Garden, Bbq, Parking предоставляется парковка На территории (бесплатно).

У нас нет никакой информации от Cottage in Montelabbate With Pool, Garden, Bbq, Parking касательно этого вопроса.

У нас нет никакой информации от Cottage in Montelabbate With Pool, Garden, Bbq, Parking касательно этого вопроса.

ЧЕГО-ТО НЕ ХВАТАЕТ?

Не хватает какой-либо важной для вас информации? Пожалуйста, дайте нам знать.

Запросить информацию

Ваш запрос отправлен и будет рассмотрен командой HalalBooking. Спасибо за то, что помогаете нам стать лучше!

ОБЩИЕ УДОБСТВА

Сад, Курение на всей территории запрещено

Беспроводной (WiFi)

На территории

ВАЖНЫЕ ПРИМЕЧАНИЯ

• За размещение дополнительных гостей может взиматься доплата в зависимости от внутренних правил отеля
• При регистрации по прибытии необходимо предъявить официальное удостоверение личности с фотографией, а также кредитную (или дебетовую) карту или оставить залог наличными на случай возникновения непредвиденных затрат
• Выполнение особых запросов зависит от ситуации на момент регистрации по прибытии и не гарантируется. Может взиматься дополнительная плата
• Этот объект размещения принимает к оплате Visa, Mastercard и American Express; наличные не принимаются

Следующие дополнительные сборы оплачиваются в отеле:

• Плата за уборку: 55.0 EUR за единицу жилья за проживание
• Доплата за простыни: 15.0 EUR с человека, за проживание

Приведенный перечень содержит все сборы, указанные объектом размещения.

• Все гости, включая детей, должны лично присутствовать при регистрации заезда и предъявить удостоверение личности государственного образца с фотографией или паспорт.

Платежи наличными в этом отеле не могут превышать 1999.99 EUR в соответствии с государственным законодательством. За более подробной информацией обращайтесь в отель, используя контактные данные в подтверждении бронирования.

• Этот объект размещения сообщает, что в нем принимаются следующие меры: усиленная уборка и обеспечение безопасности гостей.
• В объекте проводится профессиональная уборка; при уборке объекта используются дезинфицирующие средства; между заездами гостей поверхности в общественных местах протираются дезинфицирующим средством; постельное белье и полотенца стираются при температуре не ниже 60°C.
• Возможность безналичной оплаты для всех типов платежей.
• Номера этого объекта размещения остаются свободными как минимум на 24 часа после выезда гостей и до заезда новых постояльцев.

Наш рейтинг

Рейтинг на основе отзывов клиентов, интересующихся халяль-френдли туризмом, и забронировавших и посетивших отель через наш сайт.

…

Сторонний рейтинг

Рейтинг на основе отзывов клиентов стороннего сайта. Большинство из них не интересуются халяль-френдли туризмом.

В случае, если у объекта размещения есть достаточно отзывов от клиентов, интересующихся халяль-френдли туризмом, мы показываем Наш рейтинг. В противном случае мы показываем Сторонний рейтинг, который тоже может пригодиться вам в поисках идеального места для отдыха.

Как доехать до дома на улице Новая Заря дом 3 общественным транспортом

Ближайшая к дому на улице Новая Заря д.3 в Москве станция метро Тульская в 950 метрах, до него можно дойти пешком за 14 минут пешком, дойти можно еще до станции метро Шаболовская за 19 минут. Железнодорожная станция М.-Тов.-Павелецкая находится в 37 минутах ходьбы. От метро Тульская до дома Москва, улица Новая Заря, дом 3 можно доехать на трамвае 26, проехав 6 остановок, нужно выйти на остановке 3-я Рощинская улица. До станции Серп и Молот ходит Трамвай номер 38, ехать 23 остановки, от остановки 3-я Рощинская улица.

Метро рядом

ЖД станции рядом

Наземный транспорт от метро

Тульская

Павелецкая

Пролетарская

Университет

Площадь Ильича

Москва Товарная

Авиамоторная

Шоссе Энтузиастов

Наземный транспорт от ЖД станций

Серп и Молот

Новая

Подробная информация о том как добраться до дома Москва, улица Новая Заря дом 3 от станций метро или железной дороги. Какой вид и номер маршрута городского транспорта удобнее использовать. На каком расстоянии находится ближайшая остановка к дому на улице Новая Заря д.3. Какое количество остановок нужно проехать на общественном транспорте и на какой остановке выйти, что бы доехать до улица Новая Заря дом 3 в Москве.

улица Новая Заря дом 3 — на карте

«РАЙ.com» гостевой дом в с. Морское (Судак), Россия, р. Крым, г. Судак, с. Морское, ул. Ленина, 29 — цены, отзывы, фото — забронировать

Площадь: 16 м²

Число гостей: до 3

Основных мест: 3

Всего номеров: 4

Удобства:
шкаф, тумбочка, стулья, кровать, кресло-кровать, пуфик, стол, сушилка для одежды, балкон, посуда

Техника:
телевизор, кабельное ТВ, холодильник, электрочайник, Wi-Fi интернет, кондиционер, отопление

Ванная комната, санузел:

• санузел и душ в номере

Вид из окна:

• Вид на горы
• Вид во двор

Ступица в сборе задняя Toyota RAV 4 III 06- , KRAFT KRAFT (артикул KT100648)

Фильтр

• срок доставки

• Доступное количество

• Сбросить

Наш интернет магазин АвтоСфера ЕМЕХ предлагает Вам лучшие цены производителя KRAFT на Ступица в сборе задняя Toyota RAV 4 III 06- , KRAFT артикул KT100648 в Нижнем Новгороде.

Онлайн-магазин АвтоСфера ЕМЕХ предлагает широкий ассортимент комплектующих, аксессуаров, расходных материалов для авто. Теперь купить Ступица в сборе задняя Toyota RAV 4 III 06- , KRAFT KRAFT KT100648 по выгодной цене в Нижнем Новгороде проще, чем раньше. Подлинность и совместимость товара гарантированы от имени производителя.

Почему покупают Ступица в сборе задняя Toyota RAV 4 III 06- , KRAFT KRAFT KT100648 у нас?

На сайте представлен большой каталог запчастей, где приобретают всё необходимое заказчики из Нижнего Новгорода и других городов. Преимущества онлайн-магазина:

• нет необходимости посещать точку продаж лично, тратя время;
• поиск и подбор занимают минимум времени, о каждом товаре дана подробная информация;
• демократичные, привлекательные расценки избавляют посетителей сайта от необходимости переплачивать.

Представленные в каталоге оригинальные и неоригинальные запчасти, вроде Ступица в сборе задняя Toyota RAV 4 III 06- , KRAFT KRAFT KT100648 и других товаров, проходят проверку на соответствие заводским стандартам. Гарантия от производителя обеспечивает совместимость и защищает авто от неполадок при эксплуатации.

Цена на KT100648 Ступица в сборе задняя Toyota RAV 4 III 06- , KRAFT KRAFT

Привлекательная стоимость достигается за счёт того, что компания не пользуется посредническими услугами, ведёт торговлю напрямую. Теперь KT100648 Ступица в сборе задняя Toyota RAV 4 III 06- , KRAFT KRAFT в наличии и под заказ можно купить в интернет-магазине АвтоСфера, причём недорого, экономя деньги без потерь.

На сайте доступен поиск по номеру запасной части. Можно также указать отдельно марку, модель и модификацию автомобиля. Дополнительно предлагается помощь менеджера при подборе, которая сводит к нулю риск ошибиться. Каждый заказчик получает товар проверенного качества.

как поймать новогоднее настроение — Амурская правда

Новый год  этой зимой пройдет без ночных банкетов в ресторанах и праздничных массовых гуляний. Как в сложившихся обстоятельствах разбудить в себе новогоднее настроение, омраченное коронавирусом и связанными с ним ограничениями, подсказали опытные психологи.

Специалисты утверждают: люди — сами творцы своего счастья, поэтому создать волшебную атмосферу в преддверии Нового года в состоянии каждый из нас. 

Психолог Ольга Латынцева говорит, что только шампанское, икра и салаты настроения не принесут: к празднику нужно готовить весь дом. Например, можно приобрести всем членам семьи яркие теплые носки с Дедом Морозом или пижамы с оленями, — цитирует эксперта РГ. 

Уюта, по ее словам, добавят елка, гирлянды, украшения. Не помешают праздничной атмосфере травяные чаи, мандарины на столе, свечи с ароматом ванили или корицы. Тревожные новости из телевизора Латынцева рекомендует заменить новогодней и рождественской музыкой. 

Психолог Яна Якупова предлагает вспомнить и записать десять или двадцать достижений за год, а потом прочитать их вслух. 

«Поверьте, у каждого из вас их было намного больше — одна самоизоляция чего стоила, — отмечает она. — И регулярно в этот список дописывайте свой успех за день, даже самый маленький. К бою курантов вы почувствуете себя настоящим героем». 

Советует психолог и поставить цель: доделать накопившиеся дела, которые по разным причинам откладывались в течение года.

Возрастная категория материалов: 18+

Материалы по теме

Карета Золушки, тигр и ледовые горки в стилистике стран мира украсят новогоднюю площадь Свободного22.10.2021, 18:13Амурская область готова встретить Новый год: как украсили свою территорию муниципалитеты27.12.2020, 12:12Амурское правительство рекомендовало работодателям сделать 31 декабря выходным24.12.2020, 19:41Владимир Путин поддержал предложение единороссов о выходном 31 декабря24.12.2020, 09:55Как стильно и модно украсить квартиру к Новому году21.12.2020, 09:01В Благовещенске в пятницу зажгут главную елку области18.12.2020, 15:10Волонтеры поставят елки в 16 ковидных госпиталях Амурской области17.12.2020, 10:27Вопреки коронавирусу: как поймать новогоднее настроение13.12.2020, 09:05Погадали на корове: беременная Амурка из Дальневосточного ГАУ выбрала угощение с пожеланием11.12.2020, 17:46Отойдите подальше от фейерверка: глава амурского МЧС напоминает новогодние правила безопасности08.12.2020, 08:02Дед Мороз и Снегурочка из стеклопластика: в Благовещенске началось строительство ледового городка04.12.2020, 14:24

Показать еще

Экология и рыбоохрана — Правила рыболовства, Нерестовый запрет, рыбнадзор

Письмо в редакцию

Уважаемая редакция «Рыбак Рыбака»!

В одном из недавних номеров вы опубликовали письмо моего товарища Сергея ГОРОХОВА о заморе на Удальцовских прудах в Москве. Тот замор произошел из-за того, что чья-то «умная» рука перекрыла водопровод, снабжавший пруды водой.

Спустя некоторое время Сергей получил письмо от заместителя главы управы А.М. КУЗМИЧЕВА, в котором пояснялось, что Удальцовские пруды «не предназначены ни для купания, ни для спортивного рыболовства». Остается с сожалением признавать, что проблемы рыбаков на Удальцовских прудах – их личное дело.

Однако «рукотворные заморы» лишили рыбаков Юго-Западного административного округа не только Удальцовских прудов. Такая же беда случилась и на Олимпийских прудах. Многим этот каскад из четырех прудов ранее был известен как щучье эльдорадо. Именно здесь большинство местных рыбаков оттачивали свое мастерство по ловле щуки. Но, увы, судьбу прудов определила еще большая дикость, нежели закрученный водопроводный вентиль.

Как и Удальцовские пруды, Олимпийские питают грунтовые воды и многочисленные родники. Однако главный источник кислорода и свежей воды – речка Самородинка. К несчастью, строящиеся здесь автомойки перекрыли эту речку, вода перестала питать каскад Олимпийских. Итог печален: сошедший весной лед явил рыбакам масштабы трагедии. Пусть по снимкам оценить беду сложно, но приходится констатировать: в Олимпийских прудах щуки больше нет. Также погибла и многочисленная популяция некрупного окуня.

Скорее всего, ответ управы (если он вообще поступит) будет идентичен тому, что получил Сергей Горохов по Удальцовским прудам. Дескать, пруды не предназначены для спортивного рыболовства, и точка. Может быть, так оно и есть. Но согласитесь, это как минимум несправедливо. А если иметь в виду, что многие рыбаки годами ухаживали за «Олимпийкой», и только лишь для того, чтобы чей-то сомнительный с экологической точки зрения бизнес в одночасье заморил огромную по городским масштабам акваторию, то происшедшее выглядит и вовсе подло. А завершает картину по юго-западу Москвы замор на совсем крохотных каскадных прудах без названия возле 31-й больницы. До этой зимы здесь также водилась щука и в большом количестве окунь. Но очередной перекрытый коллектор – и по весне рыбакам осталось лишь считать многочисленные трупы хищников. Такими темпами, весь Юго-Запад, а может, и прочие столичные округа вымрут. Или в Москве все водоемы «не предназначены для спортивного рыболовства»?


С уважением, члены рыболовного клуба http://www.fion.ru


Степан РУДАКОВ (Trunk)


Олег ФИЛИППОВ (olegin),


Олег КОНОВАЛОВ (muskinong),


а также рыболов Илья, предоставивший фотоснимки трагедии Олимпийских прудов.

Поперечные и продольные изменения ОФВ1 у рабочих, подвергшихся воздействию древесной пыли

Введение

Воздействие древесной пыли является обычным явлением в Европейском союзе, где около 3,6 миллиона человек подвергаются профессиональному воздействию1. Воздействие древесной пыли на рабочем месте долгое время было связано с респираторными симптомами, включая астму, хронический бронхит, гиперреактивность бронхов, 2 снижение активности при смене смены. объем форсированного выдоха за 1 с (FEV ₁ ) 3–5 и снижение функции легких (LF).6–10 Большинство исследований были поперечными, и ранее ни в одном из исследований не изучалось влияние поперечных изменений LF на продольные изменения среди рабочих, подвергшихся воздействию сухой древесной пыли.

Теоретически ускоренное снижение LF при воздействии древесной пыли может быть вызвано многократным снижением ОФВ при перекрестном сдвиге ₁ при сохранении повышенного уровня чувствительности дыхательных путей.11

Если бы ускоренное снижение LF можно было спрогнозировать на основе изменений между сменами, это можно было бы использовать для мониторинга влияния изменений в рабочей среде.

В этой когорте мы ранее сообщали о зависимости «доза-реакция» между воздействием древесной пыли и снижением ОФВ ₁ между сменами среди плотников, а для рабочих-женщин — о зависимости доза-реакция между совокупным воздействием древесной пыли и продольным снижением LF. .5, 10

Связь между межсменным снижением индексов LF и последующим снижением LF изучалась в других отраслях, включая зерновых, 12, 13 лесорубов, 14 текстильщиков15–18 и работников свиноводства, 19 связанных с воздействием зерновой пыли, хлопковая пыль, 15–18 спор плесени14 и эндотоксины.18, 19

Целью настоящего исследования было изучить возможную взаимосвязь между острым перекрестным изменением LF и ускоренным снижением LF в популяции плотников и контрольной группы, чтобы выяснить, могут ли перекрестные смены предсказать хронические изменения LF.

Материалы и методы

Исследуемая популяция

Популяция исходного исследования была определена в поперечном исследовании, проведенном в период с 1997 по 1998 год, которое описано в другом месте.20 Таким образом, было выявлено 86 заводов, расположенных в Выборгском районе, на которых работает более четырех человек. К участию были приглашены все фабрики с более чем 20 сотрудниками (45 из 48 принятых), а также была составлена ​​случайная выборка заводов с 5–20 сотрудниками (9 из 38). Всего в исследовании приняли участие 54 предприятия. В исследуемую группу вошли рабочие дневной смены, работающие в деревообрабатывающих, сборочных и складских цехах этих заводов. Контрольные рабочие были отобраны с трех заводов в том же районе (два по производству холодильников и один по производству слуховых аппаратов), где выполнялась только механическая сборка.

В общей сложности 1,301 деревообработчик и 215 контрольных работников отправили анкету и участвовали с действующими кросс-сменными LF-тестами на исходном уровне и были определены как исходная популяция для последующего наблюдения. Или, альтернативно: в общей сложности 1.301 деревообработчик и 215 контрольных работников участвовали с анкетой и действительным кросс-сменным LF на исходном уровне и были определены как исходная популяция при последующем наблюдении. Последующее наблюдение проводилось с 2003 по 2005 год. Посещение 52 мебельных фабрик (38 из них участвовало на исходном уровне) и трех контрольных фабрик привело к первоначальному контакту с 635 людьми из группы, подвергшейся воздействию, и 120 из контрольной группы.С остальными испытуемыми связались письмом и пригласили на дополнительное обследование. В общей сложности 817 плотников (63%) и 136 контрольных работников (63%) участвовали в контрольном наблюдении. Блок-схема исследования представлена ​​на рисунке 1.

Рисунок 1

Блок-схема исследуемой популяции.

Все участники дали информированное согласие, и протокол был одобрен Комитетом по этике округа Выборг, Дания.

Оценка воздействия

Отборы индивидуальной пыли проводились на исходном уровне и в последующие периоды с использованием пассивных мониторов пыли, описанных ранее.21, 22 Таким образом, метод основан на измерении ослабления света до и после отбора проб на прозрачной липкой пленке, которое указывается как покрытая пылью площадь фольги и преобразуется в эквивалентную вдыхаемую пыль с помощью моделей линейной регрессии, основанных на более ранних и фактических калибровочных измерениях.21–23 Чтобы рассчитать совокупное воздействие древесной пыли в последующий период, матрицы воздействия на рабочем месте, основанные на размере завода и задачах, были построены на исходном уровне и при последующем наблюдении. Группы были основаны на анализе случайных эффектов, где группировка по задачам и размеру фабрики позволила достичь наибольшего контраста между группами.5, 24

Измененная анкета Британского совета по медицинским исследованиям, 25 включающая ключевые вопросы исследования респираторного здоровья Европейского сообщества по астме, 26 с дополнительными вопросами об аллергии, кашле, астме, рините, курении и профессиональном анамнезе, включая рабочие задания, была распространена на исходном и последующем этапе. .20

Индивидуальное кумулятивное воздействие оценивалось исходя из уровня воздействия на исходном уровне за половину периода (до 2001 г.) и уровня воздействия при последующем наблюдении за оставшийся период.

Курильщиками были определены как нынешние курильщики и бывшие курильщики, бросившие курить менее чем за 2 года до исходного уровня.

Измерения LF

Тестирование функции легких проводилось с использованием сухого спирометра (Vitalograph, Buckingham, UK) в соответствии с рекомендациями Европейского респираторного общества по стандартизации спирометрии27. Один и тот же спирометр использовался для всех измерений на исходном уровне и при последующем наблюдении. Все измерения проводились одной и той же исследовательской группой из трех человек.Измеряли ОФВ ₁ , форсированную жизненную емкость легких (ФЖЕЛ), рост и вес. Исходно 98,4% и при последующем наблюдении 99,7% были приемлемыми и были включены в анализ. На исходном уровне значения предварительной и поперечной смены измерялись на рабочем месте, и 297 субъектов имели дополнительный LF при более позднем клиническом обследовании в больнице. При последующем наблюдении значения предварительной смены были измерены на заводах, а оставшаяся часть когорты, не работающая на одном из заводов, была приглашена на LF-тест. В общей сложности 69 субъектов прошли дополнительный LF-тест при более позднем клиническом обследовании в больнице.

Наивысшие значения FVC и FEV ₁ на исходном уровне были использованы для расчета процента пред. (прогнозируемые) значения на исходном уровне. В качестве справочного материала мы использовали датские стандарты для возраста 30 лет и старше, предоставленные Датским обществом легочных врачей 28, и датские справочные материалы для здоровых некурящих студентов-фермеров29 для группы от 15 до 29 лет.

Процентное изменение ОФВ ₁ при перекрестном сдвиге на исходном уровне рассчитывалось как ОФВ _{1 после переключения} минус ОФВ ₁ перед переключением, разделенное на ОФВ ₁ перед переключением.

Во время наблюдения изменение ОФВ ₁ было рассчитано как ОФВ _{1 макс} при последующем наблюдении минус ОФВ _{1 макс} на исходном уровне и зарегистрировано как изменение за год. Та же процедура была использована для FVC.

Забор крови был проведен в субпопуляции при последующем наблюдении. Атопический статус был доступен у 625 плотников и 108 контролей и был определен как положительный phadiatop (специфический иммуноглобулин Е к любому из 12 распространенных аллергенов) 30

Анализ

При нормальном распределении данных указывается среднее значение ± стандартное отклонение, в противном случае указывается медиана (диапазон).Однофакторный анализ и стратифицированный по полу и курению анализ были предприняты для категориальных переменных с использованием критерия χ ² . Для непрерывных переменных использовался t-критерий независимой выборки или U-критерий Манна – Уитни. В дальнейших анализах связь между перекрестными изменениями ОФВ ₁ и продольными изменениями ОФВ ₁ и ФЖЕЛ была проанализирована с использованием нескольких моделей линейной регрессии с поправкой на возможные факторы, влияющие на факторы (курение, возраст, пол, рост, прибавка в весе и атопия). .В анализах с поправкой на курение курение выражалось в пачках лет в период последующего наблюдения. Для курильщиков среднее время наблюдения составляло 6,3 года; поэтому в качестве порогового значения между легкими и заядлыми курильщиками было выбрано 7 пачек-лет.

Когда данные о переменной отсутствовали в анализе, наблюдение с отсутствующими данными было исключено, что привело к различному количеству субъектов по переменным.

Если не указано иное, использовался уровень значимости 5%.

Результаты

Участники против неучастников

Блок-схема исследования показана на рисунке 1.Исходно участники были немного старше по сравнению с неучастниками для плотников (39,0 ± 12,2 против 36,3 ± 12,2 года; p <0,001) и для контрольной группы (38,9 ± 9,7 против 35,7 ± 10,5 лет; p = 0,02). Больше неучастников были курильщиками на исходном уровне по сравнению с участниками для плотников (49,3% против 40,7%; p = 0,001) и для контрольной группы (54,1% против 45,9%; p = 0,06). Неучастники, как правило, имели более низкий LF, выраженный как ОФВ ₁ % от пред. (97,5% против 99,0%; p = 0,02) по сравнению с участниками для всей когорты (97.4% против 98,8%; p = 0,06) для плотников и (97,9 против 100,5; p = 0,14) для контрольной группы. Не было выявлено различий для изменений ОФВ _–1 при перекрестной смене, а при повторном стратифицированном анализе курения не было выявлено различий в LF между участниками и не участниками. Кроме того, неучастники, как правило, сообщали по крайней мере об одном респираторном симптоме на исходном уровне чаще, чем участники, что значимо для плотников (48,1% против 40,9%; p = 0,02), но аналогично для контрольной группы (49,3% против 38.5%; р = 0,14). Никаких различий не наблюдалось для хронического бронхита или бронхиальной астмы. Не было обнаружено значительных различий в исходном уровне воздействия древесной пыли между участниками и не участниками.

В опросе участвовал более высокий процент как плотников, так и контрольных работников, с которыми контактировали на фабриках, по сравнению с рабочими, приглашенными по почте (диаграмма 1).

Анализ различий между участвующими деревообрабатывающими предприятиями, приглашенными за пределы заводов, по сравнению с плотниками на заводах, показал, что первые имеют значительно более высокий процент случаев сенной лихорадки (16.7% против 11,4%) и любые респираторные симптомы (47,0% против 38,0%), включая хрип (20,5% против 13,2%) на исходном уровне, но не выявили различий в других респираторных симптомах (астма, ежедневный кашель и хронический бронхит) , привычки к курению или LF, выраженные как FEV ₁ % пред. или процентное поперечное изменение ОФВ ₁ на исходном уровне.

Больший процент контрольных групп, с которыми контактировали за пределами фабрик, по сравнению с контрольными на фабриках, сообщили о бронхите на исходном уровне (23.3% против 4,4%) и более низкий ОФВ ₁ % пред. на исходном уровне (99,1% против 101,6%) наряду с более высоким процентом курильщиков (65,6% против 44%; p = 0,03). Никаких различий в других респираторных симптомах, сенной лихорадке или процентном изменении ОФВ ₁ не обнаружено.

Демография участников

Среди испытуемых женщин было меньше плотников по сравнению с контрольной группой, и плотники, как правило, меньше курили. Среди женщин-плотников было обнаружено значительно меньше заядлых курильщиков (> 7 пачек-лет в течение периода наблюдения) по сравнению с рабочими контрольной группы, а у женщин по сравнению с мужчинами-плотниками было меньше (p <0.01) медиана суммарного воздействия древесной пыли. Не было обнаружено значительных различий в исходных симптомах или атопии между работниками, подвергшимися воздействию, и контрольной группой, или между субъектами мужского и женского пола, хотя субъекты мужского пола, как правило, были более атопичными, чем субъекты женского пола (таблица 1).

Таблица 1

Демографические характеристики когорты

Функция легких

Таблица 2 суммирует поперечные и продольные изменения FEV ₁ и FVC, стратифицированных по полу и курению. Никаких существенных различий между плотниками и контрольной группой обоих полов не наблюдалось.Курильщики, как правило, имели большее поперечное увеличение ОФВ ₁ и большее продольное изменение ОФВ ₁ и ФЖЕЛ, значимое для мужчин. Для всех рабочих продольные изменения ОФВ ₁ были отрицательными со средним значением (SD) -29,1 (41,8) мл / год, а средние поперечные изменения ОФВ ₁ были положительными (в среднем 0,70 ± 212 мл). В общей сложности 11,3% имели перекрестное изменение более чем на 5%, без различий между подвергнутыми воздействию и контрольной группой, субъектами мужского и женского пола или курильщиками и некурящими.

Таблица 2

Изменения функции легких у плотников и референтных рабочих на исходном и последующем этапе с разбивкой по полу и курению

Мы не обнаружили корреляции между поперечным смещением и продольными изменениями ОФВ1. Коэффициент корреляции составил -0,06, R ² 0,004, p = 0,07.

В таблице 3 представлены результаты множественного линейного регрессионного анализа связи между относительным поперечным сдвигом изменения ОФВ ₁ и абсолютным продольным изменением LF, стратифицированного по полу и скорректированного с учетом курения, возраста, роста, прибавки в весе и совокупного воздействия древесной пыли. .Для испытуемых женского пола ассоциации не было выявлено, но для испытуемых мужчин была обнаружена пограничная связь. Для женщин была выявлена ​​отрицательная связь между совокупным воздействием древесной пыли и годовым изменением ОФВ ₁ ; коэффициент регрессии составил -2,95 мл / год. Как и ожидалось, курение было связано со снижением LF, наиболее выраженным для заядлых курильщиков, где значимые отрицательные коэффициенты регрессии были обнаружены во всех слоях.

Таблица 3

Модели множественной линейной регрессии для продольных изменений LF, стратифицированных по полу, включая поперечные изменения FEV ₁ , совокупное воздействие древесной пыли и курение в качестве независимых переменных

Был проведен дальнейший регрессионный анализ связи между относительным поперечным сдвигом ОФВ ₁ и продольным изменением LFs, включая различные оценки воздействия древесной пыли (состояние воздействия на исходном уровне, логарифмическое исходное воздействие, квартили исходного воздействия и квартили кумулятивного воздействия ), а также анализы, включая атопию, при последующем наблюдении для подгруппы работников, у которых имелся атопический статус.Кроме того, были выполнены анализы, включающие снижение поперечного сдвига как дихотомическую переменную (снижение ± 5%; снижение <5%) и квартили снижения поперечного сдвига, а также анализ относительных продольных годовых изменений LF. Ни один из дополнительных анализов существенно не изменил результаты. Для работающих женщин анализ, включающий квартили кумулятивного воздействия, выявил отрицательную связь между наивысшим уровнем кумулятивного воздействия древесной пыли выше 4,76 мг / м 2 ³ и продольными изменениями ОФВ ₁ (не показано).Для мужчин во всех анализах была обнаружена тенденция к положительной связи между относительным изменением поперечного смещения и продольным изменением ОФВ _–1.

В таблице 4 представлены стратифицированные регрессионные анализы по воздействию древесной пыли, курению и атопии для связи между относительным перекрестным изменением ОФВ ₁ и годовыми изменениями ОФВ ₁ и ФЖЕЛ. Результаты из таблицы 3 были подтверждены, и ни в одном из анализов не было выявлено значимых ассоциаций.

Таблица 4

Связь между продольными изменениями LF и поперечным сдвигом изменения FEV ₁ стратифицирована воздействием древесной пыли, курением, атопическим статусом и местом участия с поправкой на искажающие факторы в анализе линейной регрессии

Чтобы исследовать влияние на участие на фабриках в отличие от участия за пределами фабрик, регрессионный анализ был повторен, включая место участия. Анализ, стратифицированный по месту участия, показал аналогичные незначимые коэффициенты регрессии для относительного изменения перекрестного сдвига ОФВ ₁ при продольных изменениях (таблица 4), но когда место участия было включено в модель, возникла отрицательная связь между участием на фабрике. наблюдались продольные изменения НЧ.Для годового изменения ОФВ ₁ коэффициент регрессии составил -12,9 мл / год (р <0,001), а для годового изменения ФЖЕЛ - -13,6 мл / год (р <0,001).

Обсуждение

Насколько известно авторам, настоящее исследование является первым исследованием в индустрии сухой древесины, в котором изучается возможная связь между перекрестным изменением FEV ₁ и последующим продольным снижением LF.

В отличие от предыдущих исследований среди рабочих, подвергающихся воздействию органической пыли, включая древесную пыль, результаты этого исследования в когорте рабочих, подвергшихся воздействию относительно низкой концентрации древесной пыли, не подтверждают изменения ОФВ между сменами ₁ , чтобы можно было прогнозировать ускоренное снижение LF.В деревообрабатывающей промышленности Далквист и Ульфварсон, , провели лишь небольшое исследование. В последующем 27-месячном исследовании 15 лесорубов по сравнению с 26 рабочими лесопилок они измерили межнедельные изменения ОФВ ₁ и жизнеспособных спор плесени, но не воздействия древесной пыли или эндотоксинов. Они обнаружили корреляцию между межнедельными и продольными изменениями ОФВ ₁ для некурящих деревянных триммеров14

Связь между острыми и хроническими изменениями LF наиболее интенсивно изучалась в текстильной промышленности.Были опубликованы дополнительные результаты 20-летнего последующего исследования 418 рабочих хлопчатобумажных тканей и 417 рабочих шелкопряда с текстильных фабрик Шанхая. В первоначальном 5-летнем контрольном обследовании авторы сообщили о снижении ОФВ ₁ более чем на 5% между сменами, что является надежным предиктором последующего 5-летнего снижения ОФВ ₁ среди рабочих хлопка. Среднее изменение FEV ₁ было отрицательным для рабочих хлопка, а также шелководов, и в общей сложности 23,6% рабочих хлопка по сравнению с 13.У 2% работников шелководства сокращение посменной работы более чем на 5% по сравнению с 11,3% в нашем исследовании. Разница в смене смены между рабочими хлопчатника и шелкопрядильными рабочими была подтверждена при дальнейших наблюдениях за группой примерно с 5-летними интервалами. Кроме того, они сообщили, что хлопковая пыль была связана с дополнительными 10 мл / год у рабочих хлопка, но не у рабочих шелкопряда, и что у людей с двумя или более перепадами между сменами было значительно большее годовое снижение ОФВ ₁ .18

Другое 5-летнее последующее исследование рабочих хлопка с разной сменой работы в США показало отрицательную связь между падением между сменами на 200 мл и продольным изменением ОФВ ₁ на 11,2, -34,6 и -35,4 мл / год. для смены 1, 2 и 3 соответственно.17

Кроме того, 2,5-летнее последующее исследование 587 канадских зерновых и 111 гражданских рабочих показало, что ежегодное снижение LF коррелирует с изменениями LF между неделями и между сменами на исходном уровне.13 Это было подтверждено в 6 исследованиях. -летнее наблюдение 267 канадских рабочих-зерновых, особенно среди нынешних и бывших курильщиков.12, 31

В последующем 5-летнем исследовании 98 свиней, содержащихся в условиях содержания свиней, со средними изменениями ОФВ ₁ в смену -160 мл и годовым изменением -54 мл авторы сообщили об исходном изменении ОФВ _{в разные смены. 1} и воздействие эндотоксинов, а также курение и возраст как значимые детерминанты годового изменения ОФВ ₁ ,19

Настоящее исследование хорошо обосновано по сравнению с более ранними исследованиями, например, лесорубов, 14 зерновых12, 13 и фермеров19 с числом участников от 30 до 270, что подтверждает правильность нашего отрицательного вывода.Однако альтернативной причиной отрицательных результатов в этом исследовании могут быть относительно небольшие изменения ОФВ при перекрестном сдвиге ₁ . В соответствии с другими исследованиями, 17 общее изменение смены рабочих дневной смены в этом исследовании было положительным из-за циркадного ритма. Не исключено, что большее снижение FEV ₁ между сменами при более высоком воздействии древесной пыли, чем в мебельной промышленности Дании, может повлиять на изменение продольных индексов LF таким же образом, как это наблюдается среди рабочих, подвергшихся воздействию хлопковой пыли и пыли. к пыли и эндотоксинам в свиноводческих помещениях.

Кроме того, эндотоксин или другие маркеры микробного воздействия могут иметь значение при рассмотрении связи между острыми и хроническими изменениями LF. Биологические опасности, такие как эндотоксины и плесень в органической пыли, были связаны как с перекрестным снижением индексов LF, так и с ускоренным снижением FEV ₁ . Предполагаемый высокий уровень эндотоксина — обычное явление в отраслях, где сообщалось о связи между перекрестным сдвигом и продольным изменением ОФВ ₁ .13, 15, 17–19 Воздействие эндотоксинов и плесени среди деревообрабатывающих предприятий в основном изучается на рабочих, контактировавших со свежей древесиной, но в двух исследованиях сообщалось об уровнях эндотоксинов, важных для воздействия на здоровье рабочих, занятых в деревообрабатывающей промышленности4, 32

Чтобы оценить возможные эффекты эндотоксинов в настоящем исследовании, было проведено 29 измерений эндотоксина на измерениях древесной пыли на трех фабриках, участвовавших в исследовании, с использованием теста кинетических амебоцитов limulus. Мы обнаружили очень низкие уровни эндотоксинов со средним значением (диапазон) 0.9 (0,3–6,3) ЕС / м ³ (неопубликованные данные), что значительно ниже рекомендованного для здоровья предела воздействия 90 ЕС / м ³ , предложенного Голландским комитетом экспертов по безопасности труда.

У нас нет теоретического объяснения пограничной значимой связи между повышением ОФВ ₁ в течение дня и последующим более низким продольным снижением ОФВ ₁ для мужчин. Результаты, вероятно, случайны, но отчасти это может быть связано с тем, что данные недостаточно скорректированы для курения.Кроме того, можно предположить, что аллергены, не связанные с работой, могут влиять на некоторых рабочих с повышенной лабильностью бронхов, приводя к более резкому увеличению FEV ₁ в рабочее время и в то же время приводя к большему снижению продольных LF; однако мы не находим доказательств того, что эта лабильность связана с воздействием древесной пыли.

Общий уровень участия в последующем исследовании составил 63%, что могло вызвать систематическую ошибку отбора. Анализ отсева показал более высокий процент отсева как для плотников, так и для контрольной группы, не занятых на предприятиях (диаграмма 1).Это может способствовать отбору здоровых работников в когорте, поскольку люди, у которых наблюдаются респираторные симптомы, могут быть более склонны к увольнению из отрасли. Неучастники были немного моложе, больше курили и, как правило, имели больше респираторных симптомов и более низкие объективные показатели LF на исходном уровне по сравнению с участниками. Анализ различий между субъектами, приглашенными с заводов, в отличие от субъектов, приглашенных с заводов, выявил тенденцию к тому, что первые имеют более высокий процент исходных респираторных симптомов, а среди контрольной группы больше курильщиков и более низкие объективные показатели LF.Однако, хотя продольное снижение LF было выше среди рабочих на фабриках, не было обнаружено различий в базовых изменениях LF между сменами. Включение места участия в анализах на изменение продольных LF не изменило размер или направление влияния поперечного сдвига изменений FEV ₁ . Анализы были стратифицированы или скорректированы с учетом пола и других сопутствующих факторов, включая курение. Поэтому маловероятно, что систематическая ошибка отбора оказала большое влияние на результат.

В заключение, наше исследование среди рабочих, подвергающихся воздействию низких уровней сухой древесной пыли, не поддерживает связь между острым и хроническим снижением LF.

Споры о том, как распечатать свое собственное оружие, игнорируют то, как правительство США долгое время поставляло и регулировало огнестрельное оружие

Текущие дебаты по поводу «права» техасской компании разрешать кому-либо загружать чертежи для своего 3D-печатного оружия происходят по той же проторенной местности, что и все огнестрельные оружия за последние несколько десятилетий: разные интерпретации Второй поправки.

Коди Уилсон, основатель Defense Distributed и создатель первого работающего пластикового пистолета в 2013 году, утверждает, что это касается права каждого американца на ношение оружия.
«Я считаю, что я защищаю Вторую поправку в 21 веке», — сказал он «CBS этим утром».

С другой стороны, федеральный судья, временно блокирующий выпуск чертежей, восемь генеральных прокуроров штатов, которые подали в суд на компанию Уилсона за размещение чертежей в сети, и защитники контроля над огнестрельным оружием по всей стране, которые хотят, чтобы правительство сделало больше для регулирования огнестрельного оружия. .

Это упускает из виду. Государственное регулирование и оружейная промышленность не являются естественными врагами. У них есть историческая синергия, которая задолго до решений Верховного суда о конституционности законодательства о контроле над огнестрельным оружием. Только в 1886 году Верховный суд даже рассмотрел вопрос о способности федерального правительства регулировать владение оружием. На протяжении большей части первого века нации правительство считало своей конституционной обязанностью предоставление оружия, а не защиту бессрочного «права на ношение оружия».”

Мое исследование истории вмешательства правительства в оружейную промышленность предполагает, что возвращение к его роли гаранта торговли оружием позволит ему сделать больше для сокращения насилия с применением огнестрельного оружия и массовых расстрелов, не попирая Вторую поправку.

Подросток целится из пистолета, сделанного Кольтом, возле выставочного стенда во время ежегодного собрания Национальной стрелковой ассоциации.
Reuters / Адрес Латиф

Покровитель

До того, как Вторая поправка стала основным оружием защитников прав на оружие, существовала статья 1, раздел 8 U.С. Конституция.

Этот отрывок дал Конгрессу право поддерживать армии и поставлять оружие для милиции. Соответственно, федеральное правительство субсидировало и улучшало производство оружия и расширяло рынок оружия. Он также тщательно регулировал отрасль, которую помог создать.

Springfield Armory, одна из первых в США фабрик по производству оружия, является ярким примером того, как правительство на раннем этапе занялось производством огнестрельного оружия.Служба национальных парков США, Springfield Armory

После Американской революции для увеличения количества огнестрельного оружия в новой стране потребовались действия правительства, поскольку у производителей оружия не было личного стимула расширять производство на относительно ограниченном гражданском рынке. Конгресс запретил экспорт оружия и сделал его ввоз в основном беспошлинным в начале 1790-х годов. Он также построил два федеральных оружейных склада и начал инвестировать в частные оружейные заводы, чтобы пополнить ассортимент оружейных складов.

Эти оружейные заводы располагались в основном в долине реки Коннектикут, откуда берут свое начало некоторые из крупнейших современных оружейных компаний, такие как Colt, Smith and Wesson и Sturm, Ruger & Co. Пятилетние возобновляемые контракты с 10–20-процентным авансом и соглашениями о закупках способствовали созданию таких оружейных компаний, как Eli Whitney’s, из арсенала которых легендарный Сэмюэл Кольт позже одолжил оборудование.

Письма и петиции производителей в федеральное правительство показывают, насколько они зависимы от государственной поддержки.В одной из таких петиций подрядчик по оружию написал: «Если покровительство правительства не будет продолжено, наши заводы будут мало что стоить».

Раньше считалось нормой проводить испытания оружия, и производители несли ответственность за изготовленное ими оружие.
Reuters / Джошуа Робертс

Хорошо зарегулированный

Но правительство не просто субсидировало оружейную промышленность, оно регулировало ее. В заключенных контрактах требовалось, чтобы все огнестрельное оружие соответствовало федеральным стандартам и проходило регулярные проверки работоспособности и безопасности.Регулярное общение держало производителей и государственных чиновников на одной странице.

Каждый раз, когда производители завершали заказ, они уведомляли Департамент боеприпасов (федеральное бюро, контролирующее поставки стрелкового оружия), который отправлял федерального инспектора для тестирования и маркировки утвержденного огнестрельного оружия. Хотя современные защитники прав на оружие сетуют на закон штата Калифорния 2007 года, который требует «микроштамповки» на полуавтоматическом огнестрельном оружии, государственные марки 19 века были символом качества и регулярности.

И правительство не согласилось бы покупать оружие у новых подрядчиков, не проверив его предварительно.

Когда Сэмюэл Кольт, например, ходатайствовал о государственной поддержке в 1830-х годах, совет офицеров артиллерийского вооружения выразил обеспокоенность тем, что некоторые особенности его новых револьверов создают риски для безопасности, а именно «возможность срабатывания двух или более патронов одновременно» и «оглушительная резкость … которая должна повредить слух тех, кто ими пользуется». Они рекомендовали больше полевых испытаний.

После того, как Кольт усовершенствовал револьверы, военные США закупили их для использования на границе и в мексикано-американской войне в середине 19 века. Свидетельства на поле боя дали Кольту маркетинговое благо на внутреннем гражданском и международном рынках, и он и другие производители оружия, начавшие свою карьеру в этот период, — Кристиан Шарпс, Смит и Вессон и Оливер Винчестер — стали самыми знаковыми частными поставщиками оружия в Соединенных Штатах. и мир.

Они извлекли выгоду из правительства, которое знало, что оно обязано вмешаться в промышленность огнестрельного оружия.

История оружейной промышленности США показывает, что защитникам прав на оружие не нужно отказываться от государственного регулирования.
AP Photo / Сара Циммерман

Развитие дебатов

Сегодня правительству больше не нужно развивать военную промышленность, но ему необходимо ее регулировать.

То, как в настоящее время ведутся дебаты, порождает набор ложных противоположных результатов: праведная самозащита против мстительного регулирования; общественная безопасность против маниакального владения оружием.Это не единственные варианты.

Вместо этого защитники прав на оружие могут больше задуматься о том, как правительство им помогло. В конце концов, федеральные правила помогли сделать американскую оружейную промышленность самой технологически развитой в мире.

И, со своей стороны, политики могут принять на себя историческую ответственность за регулирование отрасли. Раньше для правительства было нормой проверять огнестрельное оружие на безопасность и привлекать производителей к ответственности за оружие, которое они производили.

Между тем, американцы со всех сторон могут больше говорить о том, что более тесные отношения между правительством и оружейной промышленностью могут означать для будущего.

Компромисс или отсутствие компромисса, результат не должен зависеть от того, что данный судья Верховного суда говорит о Второй поправке.

Объем и рост рынка системы мониторинга глюкозы в крови [2028]

Объем мирового рынка систем мониторинга глюкозы в крови (BGM) в 2020 году составил 13,45 миллиарда долларов США.Глобальное воздействие COVID-19 было беспрецедентным и ошеломляющим: системы мониторинга глюкозы в крови стали свидетелями положительного шока спроса во всех регионах на фоне пандемии. Согласно нашему анализу, мировой рынок продемонстрировал звездный рост на 13,7% в 2020 году по сравнению со средним ростом в годовом исчислении в течение 2017-2019 годов. По прогнозам, рынок вырастет с 14,39 млрд долларов США в 2021 году до 28,89 млрд долларов США в 2028 году при среднегодовом темпе роста 10,5% в период 2021-2028 годов. Внезапное падение CAGR объясняется спросом и ростом этого рынка, которые возвращаются к уровню, предшествующему пандемии, после того, как пандемия закончилась.

По данным Международной диабетической федерации (IDF), в 2020 году около 463 миллионов взрослых жили с диабетом, из них 10,0% пациентов страдали диабетом 1 типа и 90,0% — диабетом 2 типа. В связи с растущей распространенностью диабетиков во всем мире, для пациента критически важно регулярно контролировать уровень глюкозы в крови, чтобы избежать эпизода гипергликемии или гипогликемии.

Внедрение системы мониторинга уровня глюкозы в крови растет более быстрыми темпами из-за таких факторов, как увеличение числа пациентов, живущих с диабетом, повышение осведомленности пациентов о мониторинге уровня сахара в крови и внедрение новых устройств мониторинга ключевыми игроками.Ожидается, что это, наряду с наличием благоприятных политик возмещения затрат на самоконтроль уровня глюкозы в крови (SMBG) и системы непрерывного мониторинга глюкозы (CGM) во многих странах, будет способствовать дальнейшему распространению этих устройств и впоследствии будет способствовать росту рынка. в прогнозный период.

Срочное расширение доступности CGM в больницах в условиях пандемии COVID-19 для ускорения роста рынка

Вспышка COVID-19 оказала положительное влияние на рост рынка систем мониторинга глюкозы в крови.Немногие участники рынка сообщили об увеличении доходов от лечения диабета из-за пандемии. Например, в июне 2020 года Abbott сообщила, что рост выручки компании был обусловлен ее устройством для мониторинга глюкозы FreeStyle Libre, которое в первом квартале 2020 года увеличилось на 59,3%.

Кроме того, с увеличением риска передачи коронавируса среди пациентов с диабетом , новое внимание уделяется устройствам для домашнего использования для контроля уровня глюкозы в крови пациентов в домашних условиях.Пандемия COVID-19 также обострила необходимость оценки возможности использования CGM в больницах, чтобы постоянно контролировать пациентов с диабетом и ограничивать воздействие медицинских работников. В связи с повышенным спросом в апреле 2020 года FDA США выпустило руководство по расширению доступности устройств удаленного мониторинга, включая CGM, в медицинских учреждениях США. конец третьего квартала 2020 года.

Это помогло нормализовать ведение диабета в медицинских учреждениях и на дому к концу 2020 года.Однако недавняя вспышка нового штамма COVID-19 в таких странах, как Великобритания, Индия и другие, как ожидается, еще больше увеличит нагрузку на систему здравоохранения этих стран.

ПОСЛЕДНИЕ ТЕНДЕНЦИИ

Запросите бесплатный образец , чтобы узнать больше об этом отчете.

Увеличение проникновения систем непрерывного мониторинга глюкозы (CGM) является жизненно важным трендом

Внедрение передовых технологий, таких как системы непрерывного мониторинга глюкозы в крови (CGM) участниками рынка, позволило включить функцию мониторинга в реальном времени для инсулинозависимых пациентов.Кроме того, системы CGM обладают рядом преимуществ по сравнению с системами самоконтроля уровня глюкозы в крови (SMBG), такими как минимально инвазивный характер, менее болезненный мониторинг в реальном времени, быстрые и точные результаты. Таким образом, такие явные преимущества, предлагаемые этими устройствами, являются одним из основных факторов, меняющих предпочтение поставщиков медицинских услуг и пациентов в сторону использования CGM.

• Например, согласно данным, опубликованным Abbott, количество пользователей FreeStyle Libre в мире увеличилось с 2.50 миллионов в 2019 году до 3,00 миллионов в 2020 году.

Кроме того, в настоящее время лишь несколько компаний делают упор на исследования и разработки неинвазивных систем CGM и представили несколько устройств на европейском рынке. Таким образом, растущее проникновение CGM и смещение внимания участников рынка к неинвазивным системам мониторинга крови являются одними из основных тенденций, наблюдаемых на этом рынке.

ДВИЖУЩИЕ ФАКТОРЫ

Рост распространенности диабета для увеличения спроса на системы мониторинга глюкозы в крови

Несколько факторов, включая быструю урбанизацию и переход к малоподвижному образу жизни, в развивающихся и развитых странах в первую очередь несут ответственность за рост заболеваемости диабетом.Например, Международная федерация диабета (IDF) подсчитала, что около 463 миллионов взрослых страдали диабетом в 2019 году, и ожидается, что к 2045 году их число достигнет 700 миллионов.

Кроме того, наблюдается значительный рост числа больных, страдающих от диабета типа 1 или инсулинозависимого диабета 2 типа, который сыграл важную роль в увеличении масштабов использования систем мониторинга глюкозы в крови (BGM) во всем мире. Например, согласно статье, опубликованной Национальным центром биотехнологической информации (NCBI) в 2020 году, по оценкам, заболеваемость диабетом 1 типа составляла 15 на 100 000 человек, а глобальная распространенность — около 9.5% от общей численности населения.

Следовательно, наличие большого количества пациентов, страдающих инсулинозависимым диабетом, внедрение новых продуктов участниками рынка и благоприятная компенсация стимулируют спрос и внедрение продуктов для мониторинга диабета, таких как BGM. Ожидается, что это приведет к увеличению роста мирового рынка в течение прогнозируемого периода.

ОГРАНИЧИВАЮЩИЕ ФАКТОРЫ

Более низкий уровень диагностики и лечения в странах с формирующимся рынком, чтобы ограничить принятие BGM

Наличие значительной части населения с недиагностированным диабетом является одним из основных факторов, приводящих к более низкому распространению системы мониторинга уровня глюкозы в крови, особенно в развивающихся странах.Частота поздней диагностики выше среди таких стран, как Китай, Индия, Южная Африка, Бразилия и другие, по сравнению с развитыми странами. Это связано с недостаточной осведомленностью населения о хронических заболеваниях, таких как сахарный диабет. Кроме того, ограниченный доступ к развитой инфраструктуре здравоохранения и отсутствие установленных руководств со стороны правительства или частных организаций могут препятствовать росту.

Например, согласно исследованию, опубликованному ResearchGate, было замечено, что в Африке почти 2 из 3 пациентов с диабетом остаются недиагностированными, а в Азиатско-Тихоокеанском регионе доля недиагностированного диабета составляет около 55 человек.0%, в основном за счет таких стран, как Индия, Китай и Индонезия. Таким образом, все вышеперечисленные факторы, наряду с отсутствием политики возмещения расходов для систем CGM и SMBG, в первую очередь ответственны за более низкие показатели диагностики и лечения и впоследствии ограничат внедрение этих систем в развивающихся странах.

СЕГМЕНТАЦИЯ

По анализу устройств

Чтобы узнать, как наш отчет может помочь оптимизировать ваш бизнес, поговорите с аналитиком

Сегмент систем непрерывного мониторинга глюкозы будет расти быстрее в течение 2021-2028 годов

Ожидается, что сегмент системы непрерывного мониторинга глюкозы (CGM) зарегистрирует более высокий CAGR в течение периода прогноза.Значительный рост этого сегмента объясняется все более широким внедрением CGM в развитых и развивающихся странах из-за его способности регулярно контролировать уровень глюкозы в крови пациента. Например, согласно исследованию, проведенному Health Quality Ontario (HQO) в 2018 году, было замечено, что устройства CGM более эффективны, чем SMBG, в лечении диабета 1 типа из-за простоты использования, более быстрых результатов и минимально инвазивной процедуры.

С другой стороны, сегмент систем самоконтроля уровня глюкозы в крови (SMBG) доминировал на рынке в 2020 году.Однако ожидается, что этот сегмент рынка потеряет свою долю к концу прогнозного периода из-за растущего проникновения устройств CGM во всем мире.

По анализу модальности

Сегмент носимых устройств для регистрации более высокого CAGR благодаря надежной цепочке участников рынка

В зависимости от модальности рынок включает сегменты носимых и не носимых устройств. Сегмент не носимых устройств занимал доминирующую долю рынка в 2020 году. Присутствие большого числа игроков на рынке с надежным портфелем неносимых систем является одним из основных факторов, определяющих доминирование этого сегмента.

Тем не менее, ожидается, что сегмент носимых устройств будет расти со сравнительно более высокими среднегодовыми темпами роста в течение 2021-2028 годов из-за увеличения числа запусков носимых устройств CGM отечественными и мировыми производителями. Ожидается, что это, наряду с постоянным стремлением игроков вывести на рынок носимые устройства SMBG к концу прогнозного периода, будет стимулировать рост этого сегмента.

Анализ по типу

Запуск новых продуктов для стимулирования роста неинвазивных систем мониторинга глюкозы

Среди типов инвазивный сегмент занимал доминирующую долю на мировом рынке в 2020 году.В настоящее время более широкое использование устройств SMBG среди пациентов с диабетом является одним из основных факторов, в первую очередь ответственных за доминирование инвазивного сегмента. Однако из-за боли, связанной с уколами пальцев в инвазивных устройствах для мониторинга, ключевые игроки в настоящее время сосредотачиваются на введении на рынок неинвазивной альтернативы для улучшения приверженности пациента лечению.

Например, NovioSense, стартап из Нидерландов, в настоящее время работает над датчиком глюкозы, который можно разместить под нижним веком, и оттуда он может напрямую отправлять измерения уровня глюкозы на смартфон пациента.Таким образом, ожидается, что внедрение таких удобных альтернатив увеличит переход пациентов от инвазивных к неинвазивным системам мониторинга уровня глюкозы в крови.

По анализу типа пациентов

Сегмент диабета 2 типа будет доминировать на мировом рынке в течение периода прогноза

В зависимости от типа пациента рынок систем мониторинга глюкозы в крови делится на диабет 1 типа и 2 типа диабет. Сегмент диабета 2 типа занимал доминирующую долю на мировом рынке из-за сравнительно большей популяции пациентов, страдающих инсулинозависимым диабетом 2 типа.

• По оценкам Международной диабетической федерации (IDF), в 2020 году во всем мире около 462 миллионов человек жили с диабетом 2 типа, и среди них от 5,0% до 10,0% пациентов требовалось интенсивное лечение инсулином.

Кроме того, ожидается, что в сегменте диабета 1 типа будет зарегистрирован более высокий CAGR из-за все более широкого использования системы непрерывного мониторинга глюкозы (CGM) благодаря ее клинически доказанной эффективности в снижении риска гипогликемии у пациентов с диабетом 1 типа.

По анализу каналов сбыта

Сегмент розничных продаж занимал доминирующую долю в 2020 году

Судя по каналам сбыта, глобальный рынок включает институциональные продажи и розничные продажи. Сегмент розничных продаж занимал доминирующую долю в 2020 году из-за растущих инициатив участников рынка по расширению своего присутствия через розничные каналы в развивающихся, а также в развитых странах с целью укрепления своих позиций.

• В марте 2021 года Omron Healthcare, Inc.объявила о своем плане по расширению своего розничного присутствия по всей Индии. Основная цель компании — увеличить количество розничных торговцев в Индии с 30,0% до 40,0% в 2021-22 финансовом году.

Ожидается, что в институциональном сегменте продаж будет зарегистрирован сравнительно умеренный CAGR из-за более низкого уровня внедрения глюкометров в больницах и клиниках. Однако из-за вспышки COVID-19 различные медицинские организации рекомендовали расширить доступ к CGM в больницах, что, как ожидается, будет стимулировать рост сегмента институциональных продаж в течение прогнозируемого периода.

РЕГИОНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Объем рынка системы мониторинга глюкозы в крови Северной Америки, 2020 г. (млрд долларов США)

Чтобы получить дополнительную информацию о региональном анализе этого рынка, запросите бесплатный образец

Мониторинг уровня глюкозы в крови (BGM) Объем рынка систем в Северной Америке в 2020 году составил 5,66 млрд долларов США. Растущее число пациентов с диабетом, растущее внедрение технологически продвинутых медицинских устройств и более высокие расходы на здравоохранение на душу населения являются одними из основных факторов, в первую очередь обусловивших доминирование Северной Америки.

• Согласно данным, опубликованным Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), по оценкам, около 34,2 миллиона человек в США страдали диабетом в 2020 году.

Однако рынок в Европе Ожидается, что будет зарегистрирован значительный CAGR из-за растущей осведомленности людей о лечении диабета, а также быстро растущего спроса на эти системы для регулярного наблюдения за пациентами дома.

• Например, в течение года после того, как Abbott запустила свой FreeStyle Libre в разных странах Европы, в регионе присутствовало более 50 000 пользователей.

Ожидается, что Азиатско-Тихоокеанский регион будет расти более высокими CAGR из-за растущей распространенности инсулинозависимого диабета среди населения в этом регионе. Кроме того, пациенты с диабетом в таких странах, как Япония и Австралия, активно проявляют интерес к регулярному и своевременному мониторингу уровня глюкозы.Ожидается, что это, наряду с растущим вниманием участников рынка к расширению своего прямого присутствия в развивающихся странах, будет способствовать дальнейшему развитию этого региона.

Ожидается, что в Латинской Америке, на Ближнем Востоке и в Африке в течение прогнозируемого периода будет зарегистрирован умеренный среднегодовой темп роста. Это связано с недостаточной осведомленностью населения в отношении лечения диабета и неадекватной политикой возмещения расходов на системы мониторинга уровня глюкозы в крови.

КЛЮЧЕВЫЕ УЧАСТНИКИ ОТРАСЛИ

Разнообразный портфель продуктов основных игроков, которые приведут к их доминированию на этом рынке

Мировой рынок систем мониторинга уровня глюкозы в крови консолидирован, и лишь немногие участники рынка составляют самую большую долю с точки зрения системы самоконтроля глюкозы в крови и несколько игроков, доминирующих в области систем CGM.В 2020 году основную долю мирового рынка систем BGM приходилось на таких игроков, как F. Hoffmann-La Roche Ltd., Abbott и Dexcom, Inc.

Сильный портфель систем SMBG и CGM в сочетании с Широкая дистрибьюторская сеть в развитых и развивающихся странах в первую очередь ответственна за доминирование этих компаний во всем мире.

С другой стороны, новые участники в настоящее время сосредотачиваются на внедрении новых неинвазивных мониторов уровня глюкозы в крови, чтобы закрепиться во всем мире.

• В мае 2019 года Nemaura Medical Inc. объявила, что SugarBEAT, ее неинвазивная, экономичная и гибкая система непрерывного мониторинга уровня глюкозы (CGM), получила знак CE.

Другими ключевыми игроками рынка, работающими на рынке, являются Medtronic, B. Braun Melsungen AG, Ascensia Diabetes Care Holdings AG, Terumo Corporation, LifeScan, Inc. и Senseonics, Inc.

СПИСОК КЛЮЧЕВЫХ КОМПАНИЙ:

• Abbott (Lake Bluff, U.S.)
• B. Braun Melsungen AG (Мельсунген, Германия)
• Dexcom, Inc. (Сан-Диего, США)
• Ascensia Diabetes Care Holdings AG (Базель, Швейцария)
• Medtronic (Дублин, Ирландия) )
• F. Hoffmann-La Roche Ltd (Базель, Швейцария)
• Terumo Corporation (Токио, Япония)
• LifeScan, Inc. (Малверн, США)
• Senseonics, Inc. (Джермантаун, США)
• Другие игроки

КЛЮЧЕВЫЕ РАЗВИТИЯ ОТРАСЛИ:

• март 2021 года — F.Компания Hoffmann-La Roche Ltd. запустила систему Accu-Chek Instant, которая напрямую подключается к приложению mySugr и предоставляет данные об уровне глюкозы в крови в режиме реального времени.
• февраль 2021 г. — Ascensia Diabetes Care Holdings AG приняла на себя распространение EVERSENSE XL компании Senseonics, Inc. в Германии, Швейцарии, Италии, Испании, Нидерландах и Польше, намереваясь удовлетворить спрос клиентов в Европе. рынок.

ПОКРЫТИЕ ОТЧЕТА

Инфографическое представление рынка мониторинга глюкозы в крови

Чтобы получить информацию по различным сегментам, поделитесь с нами своими запросами

Отчет об исследовании рынка системы мониторинга глюкозы в крови содержит подробный анализ отрасли и фокусируется на ключевых аспектах, таких как ведущие компании, устройства, методы лечения, тип пациентов и каналы распространения.Помимо этого, он предлагает понимание рыночных тенденций и освещает ключевые события в отрасли. В дополнение к факторам, упомянутым выше, отчет охватывает несколько факторов, которые способствовали росту развитого рынка в последние годы.

Объем и сегментация отчета

9018 9018 9018 9018 905

Панель: Запись восстановительного правосудия и | CLIR

Подпишитесь на Aviary! Испытайте новый способ доступа, просмотра и
отображение коллекций AV в качестве пользователя или члена организации.Вы должны сначала зарегистрироваться как физическое лицо, чтобы создать
учетная запись организации.

Пароль должен содержать:

• Не менее 1 заглавная буква
• Не менее 1 строчная буква
• Минимум один номер
• Не менее 12 символов
• Не менее 1 специальный символ (. @ $!% *? &)
• Может содержать только специальных символов (.@ $!% *? &)

Пароль должен совпадать:

• Пароль и подтверждение пароля должны совпадать

Имя пользователя

Предпочтительный язык
Предпочтительный languageAbkhazianAfarAfrikaansAkanAlbanianAmharicArabicAragoneseArmenianAssameseAvaricAvestanAymaraAzerbaijaniBambaraBashkirBasqueBelarusianBengaliBihari languagesBislamaBosnianBretonBulgarianBurmeseCatalan, ValencianCentral KhmerChamorroChechenChichewa, Chewa, NyanjaChineseChinese (традиционный) церковнославянская, староболгарский, Старая церковь SlavonicChuvashCornishCorsicanCreeCroatianCzechDanishDivehi, Мальдивский, MaldivianDutch, FlemishDzongkhaEnglishEsperantoEstonianEweFaroeseFijianFinnishFrenchFulahGaelic, шотландский GaelicGalicianGandaGeorgianGermanGikuyu, KikuyuGreek (Modern) Гренландский, KalaallisutGuaraniGujaratiHaitian, гаитянский CreoleHausaHebrewHereroHindiHiri MotuHungarianIcelandicIdoIgboIndonesianInterlingua (Международная ассоциация Auxiliary Language) InterlingueInuktitutInupiaqIrishItalianJapaneseJavaneseKannadaKanuriKashmiriKazakhKinyarwandaKomiKongoKoreanKwanyama , Kuanyama, курдский, кыргызскийLao, латинский, латинский, латинский, латинский, лимбургский, лимбургский, лимбургский, литовский ianLuba-KatangaMacedonianMalagasyMalayMalayalamMalteseManxMaoriMarathiMarshalleseMoldovan, молдавский, RomanianMongolianNauruNavajo, NavahoNorthern NdebeleNdongaNepaliNorthern SamiNorwegianNorwegian BokmålNorwegian NynorskNuosu, Сычуань YiOccitan (пост 1500) OjibwaOriyaOromoOssetian, OsseticPaliPanjabi, PunjabiPashto, PushtoPersianPolishPortugueseQuechuaRomanshRundiRussianSamoanSangoSanskritSardinianSerbianShonaSindhiSinhala, SinhaleseSlovakSlovenianSomaliSotho, SouthernSouth NdebeleSpanishSpanish (Латинская Америка) SundaneseSwahiliSwatiSwedishTagalogTahitianTajikTamilTatarTeluguThaiTibetanTigrinyaTonga (Острова Тонга) TsongaTswanaTurkishTurkmenTwiUighur, UyghurUkrainianUrduUzbekVendaVietnameseVolap_kWalloonWelshWestern FrisianWolofXhosaYiddishYorubaZhuang, ChuangZulu

Система вычитает местоположение перед отправкой.

Что из следующего лучше всего описывает ваше использование вольера?

Пожалуйста, выберитеЯ просматриваю конференцию, веб-семинар или мероприятиеЯ использую Aviary для профессионального проектаЯ преподавательЯ изучаю историю своей семьиЯ студентЯ просто в целом интересуюсьДругое

8. Новый бизнес

a) Списки варрантов №№ 1249 и 1250. Доверительный управляющий Брауэр просмотрел списки варрантов. После того, как он прокомментировал ряд пунктов из каждого списка ордеров, он перешел к утверждению списка ордеров №1249 на сумму 623 597,23 долларов США и варрант-лист № 1250 на сумму 724 416,50 долларов США. Попечитель Пауэлл поддержал это предложение. Поименное голосование было принято единогласно. Да: попечители Брауэр, Прессер, Акилино, Пауэлл, Вудбери и Гриноу. Нет: Нет. Отсутствует: Нет.

b) Сертификат соответствия: 518 Winnetka Ave. Г-жа Янега рассмотрела заявку на улучшение участка, такое как мощение, озеленение, ограждение и знаки строительной площадки для Winnetka Belvedere.Она отметила, что на эти предметы не распространялся Сертификат соответствия, выданный Советом 19 июня 2001 г., который относился только к зданию. Она сообщила о комментариях Комиссии по лесному хозяйству и ее рекомендации вырубить деревья вдоль проспекта Виннетка. Она также сообщила о рекомендациях Совета по рассмотрению дизайна, отметив его рекомендацию уделять дополнительное внимание материалам, размерам и отделке общественных тротуаров. Что касается последнего, г-жаДжанега сослался на пересмотренный план тротуара, представленный заявителем, в котором концептуально предлагается использовать кирпичную брусчатку, как указано в Руководстве по проектированию, в качестве границы позади бордюров и замену существующей брусчатки из красного кирпича на общественном тротуаре в углу на бетонная прогулка. Г-жа Джанега отметила, что, поскольку эта разработка является предметом специального разрешения на использование, последнее слово в проектировании здания и улучшении участка остается за Советом.

Застройщик предоставил образцы предлагаемых материалов и ознакомился с планом участка.

Доверительный управляющий Woodbury высказал три возражения против предложения: (1) отсутствие пешеходных дорожек вдоль Брайера, (2) отсутствие брусчатки на углу, как указано в Руководстве по проектированию, и (3) отсутствие деревьев вдоль Виннетки. Авеню.

Г-н Хардей, разработчик, ответил на эти возражения.

Президент Дул спросил г-на Хардея, будет ли проблема с предоставлением всех вещей, упомянутых доверенным лицом Вудбери. Г-н Хардей ответил, что нет, но он очень хотел, чтобы процесс продолжался.

По рекомендации г-жи Джанеги относительно того, как избежать задержки, президент Дул попросил разработчика вернуться на следующую встречу, когда Соглашение о застройке будет вынесено на рассмотрение, с пересмотренным предложением, направленным на устранение всех опасений Доверительного управляющего Вудбери. Он отметил, что, за исключением этих трех пунктов, Совет готов двигаться дальше.

c) Обзор Комплексного плана, Приложение 6. Гвен Триндл, председатель Комиссии по плану, рассмотрела отчет и рекомендации, подготовленные Комиссией на основе ее ежегодной оценки, в соответствии с Комплексным планом, Плана Виннетка 2020 года, в частности, Приложение 6: Приоритетная оценка рекомендаций плана.Она отметила, что Комиссия полностью рассмотрела Приложение, внесла корректировки и уточнила приоритеты. Кроме того, Комитет удалил уже завершенные пункты и проанализировал достижения за год. При рассмотрении приоритетов планирования Комиссия подчеркнула срочность создания процесса планирования для участка почтового отделения и необходимость переоценки правил для высоты зданий и общей площади этажей. Она также отметила, что особое внимание следует уделять увеличению стока ливневых вод, вызванному увеличением непроницаемых поверхностей в результате нового строительства, особенно с учетом известных ограничений пропускной способности ливневой канализации поселка.

Затем г-жа Триндл ответила на вопросы попечителей.

В ответ на вопрос Доверительного управляющего Брауэра об организованных усилиях по изучению состояния деловых районов Деревни и способах привлечения новых предприятий, г-жа Триндл указала, что, хотя традиционно это входило в компетенцию Торгово-промышленной палаты, План Комиссия могла бы провести такое исследование, если бы об этом попросили.

Доверительный управляющий Вудбери предложил Комиссии изучить стратегическим образом, какие виды использования будут подходящими и необходимыми для Деревни, чтобы разработать генеральный план использования, а не конкретной формы и содержания, для различных территорий.

Менеджер Уильямс напомнил попечителям, что несколько лет назад Торговая палата и деревня наняли консультанта для проверки состояния деловых районов. Этот консультант обнаружил, что в целом бизнес-сообщество Виннетки находится на завидном уровне, и что в последние несколько лет наблюдается неуклонный рост налоговых поступлений с продаж.

Попечители пришли к единому мнению, чтобы попросить Комиссию по плану продолжить исследование, предложенное Доверительным управляющим Вудбери.

Trustee Presser, поддержанный Trustee Brower, предложил одобрить предложенное Приложение 6. Путем поименного голосования предложение было принято единогласно. Да: попечители Прессер, Акилино, Пауэлл, Вудбери, Гриноу и Брауэр. Нет: Нет. Отсутствует: Нет.

Президент Дуль поблагодарил председателя Триндл и ее комитет за их усилия по улучшению и поддержанию актуальности этого очень важного и полезного документа.

Окружная тюрьма Аламанс в Берлингтоне, Северная Каролина

Извините. Информация о облигациях недоступна.

Пожалуйста, поговорите с адвокатом для получения дополнительной информации.

SMITH, CODY LANE Детали бронирования

Расписание и информация о посещениях тюрьмы округа Аламанс