Проверить контрагента | Информационный портал МБКИ

22марта

Внимание! Информационное обслуживание (Инструкция)

Компаниям, находящимся на информационном обслуживании, необходимо до 01 апреля провести обновление ИСУБД «CronosPRO Lite» и ДСПИ «Cros Lite», которое позволит корректно считывать и обрабатывать новые версии банков данных. Новые версии запускающих модулей «CronosPRO Lite» и «Cros Lite», Вы можете скачать по ссылкам:

2020

29 сентября

Обновление сертификатов (Инструкция)

Для корректной работы системы необходимо обновить открытую часть сертификата на новый ssl.croinform.cer [1,1 кБ], а также обновить список доверенных сертификатов cacer.p7b [4 кБ].

21сентября

Информационное обслуживание (Инструкция)

Компаниям, находящимся на информационном обслуживании, необходимо до 01 октября провести обновление ИСУБД «CronosPRO Lite» и ДСПИ «Cros Lite», которое позволит корректно считывать и обрабатывать новые версии банков данных. Новые версии запускающих модулей «CronosPRO Lite» и «Cros Lite».

19марта

Информационное обслуживание (Инструкция)

Компаниям, находящимся на информационном обслуживании, необходимо до 01 апреля провести обновление ИСУБД «CronosPRO Lite» и ДСПИ «Cros Lite», которое позволит корректно считывать и обрабатывать новые версии банков данных. Новые версии запускающих модулей «CronosPRO Lite» и «Cros Lite».

2019

31 октября

Обновление сертификатов (Инструкция)

Для корректной работы системы необходимо обновить открытую часть сертификата на новый ssl.croinform.cer [1,1 кБ], а также обновить список доверенных сертификатов cacer.p7b [4 кБ].

24сентября

Информационное обслуживание (Инструкция)

Компаниям, находящимся на информационном обслуживании, необходимо до 01 октября провести обновление ИСУБД «CronosPRO Lite» и ДСПИ «Cros Lite», которое позволит корректно считывать и обрабатывать новые версии банков данных. Новые версии запускающих модулей «CronosPRO Lite» и «Cros Lite», Вы можете скачать по ссылкам:

21марта

Информационное обслуживание (Инструкция)

Компаниям, находящимся на информационном обслуживании, необходимо до 01 апреля провести обновление ИСУБД «CronosPRO Lite» и ДСПИ «Cros Lite», которое позволит корректно считывать и обрабатывать новые версии банков данных. Новые версии запускающих модулей «CronosPRO Lite» и «Cros Lite», Вы можете скачать по ссылкам:

2018

14 ноября

Обновление сертификатов (Инструкция)

Для корректной работы системы, просьба до 08:00, 21 ноября обновить открытую часть сертификата на новый ssl.croinform.cer [1,1 кБ], а также обновить список доверенных сертификатов cacer.p7b [4 кБ].

24 сентября

Информационное обслуживание (Инструкция)

Компаниям, находящимся на информационном обслуживании, необходимо до 01 октября провести обновление ИСУБД «CronosPRO Lite» и ДСПИ «Cros Lite», которое позволит корректно считывать и обрабатывать новые версии банков данных. Новые версии запускающих модулей «CronosPRO Lite» и «Cros Lite».

26 марта

Информационное обслуживание (Инструкция)

Компаниям, находящимся на информационном обслуживании, необходимо до 01 апреля провести обновление ИСУБД «CronosPRO Lite» и ДСПИ «Cros Lite», которое позволит корректно считывать и обрабатывать новые версии банков данных. Новые версии запускающих модулей «CronosPRO Lite» и «Cros Lite», Вы можете скачать по ссылкам:

2017

27 ноября

Обновление сертификатов (Инструкция)

Для корректной работы системы, просьба до 16:00, 29 ноября обновить открытую часть сертификата на новый ssl.croinform.cer [1,1 кБ].

25 сентября

Информационное обслуживание (Инструкция)

Компаниям, находящимся на информационном обслуживании, необходимо до 01 октября провести обновление ИСУБД «CronosPRO Lite» и ДСПИ «Cros Lite», которое позволит корректно считывать и обрабатывать новые версии банков данных.

20 марта

Информационное обслуживание (Инструкция)

Компаниям, находящимся на информационном обслуживании, необходимо до 01 апреля провести обновление ИСУБД «CronosPRO Lite» и ДСПИ «Cros Lite», которое позволит корректно считывать и обрабатывать новые версии банков данных. Новые версии запускающих модулей «CronosPRO Lite» и «Cros Lite».

2016

30 ноября

Обновление сертификатов (Инструкция)

Для корректной работы системы, просьба до 16:00, 01 декабря обновить открытую часть сертификата на новый ssl.croinform.cer [1,1 кБ], а также обновить список доверенных сертификатов cacer.p7b [4 кБ].

12 сентября

Информационное обслуживание (Инструкция)

Компаниям, находящимся на информационном обслуживании, необходимо до 01 октября провести обновление ИСУБД «CronosPRO Lite» и ДСПИ «Cros Lite», которое позволит корректно считывать и обрабатывать новые версии банков данных.

14 марта

Информационное обслуживание (Инструкция)

Компаниям, находящимся на информационном обслуживании, необходимо до 01 апреля провести обновление ИСУБД «CronosPRO Lite» и ДСПИ «Cros Lite», которое позволит корректно считывать и обрабатывать новые версии банков данных.

2015

03 декабря

Обновление сертификатов (Инструкция)

Для корректной работы системы, просьба до 09 декабря обновить открытую часть сертификата на новый ssl.croinform.cer [1,1 кБ], а также обновить список доверенных сертификатов cacer.p7b [4 кБ].


Для работы сертиката без ошибок необходимо использовать адрес http://croinform.ru.

10 сентября

Информационное обслуживание (Инструкция)

Компаниям, находящимся на информационном обслуживании, необходимо до 01 октября провести обновление ИСУБД «CronosPRO Lite» и ДСПИ «Cros Lite», которое позволит корректно считывать и обрабатывать новые версии банков данных.

16 марта

Информационное обслуживание (Инструкция)

Компаниям, находящимся на информационном обслуживании, необходимо до 01 апреля провести обновление ИСУБД «CronosPRO Lite» и ДСПИ «Cros Lite», которое позволит корректно считывать и обрабатывать новые версии банков данных.

14 января

Запущен онлайн чат со службой поддержки

Теперь, пользователи в режиме реального времени могут общаться с отделом технической поддержки. На любой из страниц нашего Информационного Портала Вы можете начать общение, нажав на панель «Специалист онлайн«, которая находится слева.

2014

16 декабря

Обновление сертификатов (Инструкция)

Для корректной работы системы, просьба до 19 декабря 2014 года обновить открытую часть сертификата на новый ssl.croinform.cer [1,1 кБ], а также обновить список доверенных сертификатов cacer.p7b [4 кБ].


Для работы сертиката без ошибок необходимо использовать адрес http://croinform.ru.

12ноября

Запущена «Партнёрская программа» (Подробнее)

Партнёрская программа — это отличная возможность получить дополнительный источник дохода, открыть новое направление бизнеса и расширить линейку предлагаемых продуктов. Для участия в программе обратитесь в службу по работе с клиентами (контакты)

02 октября

Обновлён сервис Мониторинг компаний

Переработано «ядро» сервиса Мониторинг компаний. Оптимизирован алгоритм формирования отчётов, улучшилось время обработки и полнота собираемых данных. В дальнейшем количество источников будет увеличиваться.

15 сентября

Информационное обслуживание (Инструкция)

Компаниям, находящимся на информационном обслуживании, необходимо до 01 октября провести обновление ИСУБД «CronosPRO Lite» и ДСПИ «Cros Lite», которое позволит корректно считывать и обрабатывать новые версии банков данных.

12 августа

Работа через защищённое соединение на устройствах Apple

(бета-тестирование)

Мы начинаем тестирование работы защищённого соединения на устройствах Apple (iPhone и iPad). Теперь Вы сможете полноценно работать с Порталом croinform.ru на Вашем iOS планшете или смартфоне. Узнать подробности тестирования.

03 июня

Интегрированный коэффициент риска

По многочисленным просьбам наших Пользователей в текущем квартале в бизнес-справку в отношении юридических лиц будет включен Интегрированный коэффициент риска – показатель с «прозрачным» алгоритмом вычисления, учитывающий более тридцати различных факторов, позволяющий быстро оценить возможный риск взаимодействия с контрагентом.

02 июня

Cайт mbcredit.ru (зеркало croinform.ru) будет закрыт

C 5 июня работа адреса mbcredit.ru будет прекращена. Для работы с Порталом croinform.ru используйте новый адрес http://croinform.ru.

17 марта

Информационное обслуживание (Инструкция)

Компаниям, находящимся на информационном обслуживании, необходимо до 01 апреля провести обновление ИСУБД «CronosPRO Lite» и ДСПИ «Cros Lite», которое позволит корректно считывать и обрабатывать новые версии банков данных.

09 января

Обновление сертификатов (Инструкция)

Для корректной работы системы, просьба заменить открытую часть сертификата на новый ssl.croinform.cer [1,5 кБ], а также обновить список доверенных сертификатов cacer.p7b [4 кБ].


Для работы сертиката без ошибок необходимо использовать адрес http://croinform.ru


Пользователям системы DataMiner необходимо сделать это изменение в соответствии с инструкцией [60 кБ].

москвичи смогут бесплатно проверить компьютеры / Новости города / Сайт Москвы

Москвичи смогут бесплатно проверить компьютеры с операционной системой Windows в рамках акции «Диагностика за спасибо», которую проводит городской сервис «Чудо техники».

Диагностика проходит онлайн, для получения консультации нужен только доступ в интернет. Инженеры расскажут, почему компьютер стал загружаться медленнее, перегреваться, шуметь, из-за чего программы могут работать с ошибками, и дадут консультацию по решению этих и других проблем.

«Благодаря акции каждый житель Москвы может получить быструю бесплатную удаленную помощь по устранению неполадок в ноутбуках и компьютерах. Наши квалифицированные специалисты сами свяжутся с пользователями и проведут проверку системы. В случае выявления вирусов, шпионских программ, медленной работы устройства и других проблем инженеры проекта “Чудо техники” расскажут, что нужно сделать, чтобы их устранить. Заявки на консультации принимаются с 9 по 14 марта, а саму диагностику можно будет пройти с 15 марта до 11 апреля», — рассказал руководитель онлайн-проекта «Чудо техники» Михаил Давыдов.

Оставить заявку можно на сайте проекта или по телефону: +7 (495) 432-11-00. При регистрации можно выбрать удобное время для проведения диагностики. Инженеры проекта «Чудо техники» свяжутся с пользователями в указанные ими день и время. В среднем процесс диагностики занимает не более 20 минут.

«Чудо техники» — городской сервис-регулятор и информационный ресурс для поиска надежных исполнителей по ремонту техники в Москве. Цель проекта — предоставить москвичам возможность безопасно ремонтировать технику в проверенных сервисных центрах. На сайте «Чуда техники» опубликован каталог компьютерных мастерских, а также есть много полезной информации, в том числе о том, как застраховать себя и свою технику от неприятностей в процессе ремонта, как отстаивать свои права в конфликтных ситуациях и в какие инстанции обращаться при возникновении проблем.

Проверить статус медицинской книжки — МобилМед

Проверить статус медицинской книжки — МобилМед — мобильная версия

Этап 1 из 6

Медосмотр пройден

Надеемся, вы быстро прошли медосмотр и остались довольны работой наших сотрудников.

Вы можете оставить свой положительный или отрицательный отзыв в наших группах Facebook или Вконтакте, а также написать нам на электронную почту [email protected]

Этап 2 из 6

Исследование анализов в лаборатории

В среднем, исследование анализов занимает порядка 3 дней. Сроки могут меняться в зависимости от набора лабораторных исследований.

Этап 3 из 6

Результаты анализов готовы

Результаты лабораторных исследований готовы и получены медцентром. Оформление медкнижки начнется не позже, чем на следующий день.

Этап 4 из 6

Медкнижка оформляется

Медкнижка проходит процесс оформления — распечатывается бланк, вносятся заключения врачей и проставляются печати.

Этап 5 из 6

Медкнижка оформлена

Медкнижка готова и ее можно забирать в медцентре, где вы проходили медосмотр.

Если вы выбрали доставку, как способ получения — медкнижка в этот же день будет передана в отдел логистики.

Этап 6 из 6

Медкнижка доставлена или выдана

Ваша медкнижка готова 🙂

Спасибо что выбрали нас!

Сведения о медкнижке

Получение

Записаться на прием

Сеть медицинских центров «МобилМед»
©2004—2021

Как проверить бонусы Спасибо от Сбербанка

Чтобы банковская система была более привлекательна и удобна для клиента, практически все банковские организации создают специальные системы бонусов и поощрений. В Сбербанке такая система носит название “Спасибо”. Это накопительный баланс, который создается из процентов от ваших трат с карты банка, причем от партнеров компании вы получаете намного больший процент, чем из остальных источников. Попробуйте бонусную программу “Спасибо”, если вы клиент Сбербанка и желаете совершать выгодные покупки. Накапливание начинается сразу же, как вы зарегистрировались в системе. Чтобы потратить бонусы, нужно уведомить об этом продавца или кассира в точке продажи. Вы можете следить за бонусным балансом прямо со своего мобильного устройства либо компьютера, благодаря данной статье.

1

Как проверить бонусы “Спасибо” от Сбербанка через мобильный телефон

• Если у вас мобильный телефон на операционной системе Андроид, Apple или Windows, то вы можете пользоваться выгодным приложением от Сбербанка. Скачайте его в Play Market либо AppStore и следите за счетом в любом месте и в любое время.

• Зайдите в приложение, используя свой телефон, логин или пароль. Вы окажетесь на главной странице всех своих расходов, баланса и прочих функций.
• Нажмите на поле “Мои финансы”, чтобы увидеть дополнительную информацию.
• Здесь будет строка “Бонусы Спасибо”, которая отражает ваш текущий счет бонусного баланса. Если вы не видите ее, то, вероятнее всего, вы просто не подключили накопление.
• Так просто вы можете проверять бонусы на своем телефоне или планшете.

2

Как проверить бонусы “Спасибо” от Сбербанка с компьютера

• Ни чуть не сложнее проверять бонусы с компьютера, особенно если у вас уже есть аккаунт в системе “Сбербанк Онлайн”. Если вы уже регистрировались в бонусной программе от Сбербанка, то зайдите по ссылке https://bonus-spasibo.ru/sbrf/proposals и выполните вход через соответствующее поле.

Если вы не помните свой пароль, то его можно легко восстановить, зная логин и свой номер телефона. Просто нажмите на ссылку “Забыли пароль?” и следуйте инструкциям. Вам понадобится ввести такие данные:

• Свой номер мобильного телефона.
• Логин.
• Код, который придет на телефон.

Если вы выполняете вход первый раз в систему “Спасибо”, то сделайте это через Сбербанк Онлайн. Введите, как обычно, свой логин и пароль, войдите в систему.

Как только вы окажетесь в системе, найдите в правом меню строку “Спасибо от Сбербанка”. Нажмите на нее.

Пройдите через короткую верификацию аккаунта, введя свой номер телефона и нажав на маленькую галочку рядом.

Дождитесь, пока на ваш номер телефона придет смс сообщение с кодом. Введите его в соответствующее поле. Нажмите на галочку рядом.

Как только вы увидите фразу “Ваш номер телефона подтвержден” – верификация закончена.

Теперь вы можете пользоваться аккаунтом от Сбербанк “Спасибо”, проверять свой счет, обращаться в контакт центр, смотреть предложения от партнеров данной бонусной системы.

Не забывайте, что покупая у партнеров программы, вы получаете больший процент бонусов, а значит, быстро его пополняете. Как только накопится необходимая сумма, вы сможете использовать ее, по курсу 1 бонус = 1 рубль. В системе действуют специальные предложения на авиа билеты и другие товары от партнеров.

Возьмите данную информацию себе на заметку и не упустите возможность получить выгоду с собственных покупок.

Самостоятельная проверка зрения дома • Офтальмологический центр «Зрение»

Уважаемые господа и, особенно те, у кого проблемы со зрением.
Я почти потерял один глаз. Виноват я сам – не выдержал столкновения с ОМС-медициной: очереди к врачам, на госпитализацию, проблемы с квотой и т.д. и, как следствие, необходимость искать «левых» путей. Когда в конце долгого и трудного пути ты попал в клинику, то оказываешься в переполненной больными среде, некомфортной вообще, а для пожилых и больных людей, в особенности.
Когда у меня появились проблемы с единственным оставшимся рабочим глазом, я решил не испытывать дальше судьбу и поискать что-то иное.
И вот я в офтальмологическом центре «Зрение». Действительность превзошла мои ожидания:
– комфортные во всех отношениях условия,
– хорошо организованный поточный процесс оформления документов и прохождения всех необходимых анализов, включая УЗИ и КТ глаза на современной технике и, наконец, лечащий врач, который, анализируя подготовленные ему данные исследований и личного приборного осмотра, ставит диагноз и предлагает план лечения. На всю эту процедуру, включая, естественно, время ожиданий, уходит вряд ли более 1,5 часа.
– В случае необходимости лечения оперативного, то и оно проходит быстро и комфортно, если использование такого термина вообще корректно в такой ситуации. И, когда сразу после операции, я выпил предложенную мне чашечку свежеприготовленного кофе, что сняло мое понятное напряжение, я понял, что я выбрал правильный путь.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
Уважаемые господа! Берегите зрение, берегите изо всех сил, насколько это возможно! При его отсутствии любые другие, даже легкие болезни, становятся многократно тяжелее, а сама жизнь невыносима. И если с глазами возникнут проблемы, обращайтесь в надежные клиники, как, наконец, сделал я. Да, это платно. Но преимущества здесь таковы, что оно того стоит. Тем более, что из личного опыта знаю, что пребывание и лечение в ОМС-заведениях обходится вряд ли заметно дешевле, имея ввиду расходы на благодарность не только всем участникам процесса, но, иногда, и за само попадание в клинику.
Оказаться в клинике «Зрение» – это, на мой взгляд, хороший выбор. А если, к тому же, вашим доктором окажется Юлия Владимировна Майструк -это просто подарок судьбы! Кроме профессионализма, а это становиться очевидно с первых тактов пьесы, ее манера общения с пациентом вызывает у вас доверие к ней не только, как врачу, но и как человеку. А это, в свою очередь, повышает ваши шансы в борьбе за хороший конец.

Как проверить работоспособность веб-служб? — Power Platform

• 
  08/20/2020
• Чтение занимает 2 мин

В этой статье

Можно быстро узнать статус своих служб Dynamics 365 и Microsoft 365 в режиме реального времени. Панель мониторинга в центре администрирования Microsoft 365 обеспечивает комплексное представление состояния онлайн-служб. Если у пользователей возникают проблемы с входом в приложения Dynamics 365, проверьте эту страницу, чтобы узнать о неполадках службы.

Просмотр снимка работоспособности служб

Перейдите в центр администрирования Microsoft 365 и войдите в систему, используя учетные данные глобального администратора. Можно посмотреть быстрый снимок работоспособности служб для некоторых своих служб Microsoft 365. Выберите Работоспособность службы (в меню: Работоспособность > Работоспособность службы), чтобы получить дополнительную информацию обо всех своих службах.

Просмотр работоспособности службы Dynamics 365

Выберите Работоспособность > Работоспособность служб > Dynamics 365, чтобы узнать о наличии проблем; если они есть, щелкните ссылку консультации.

Просмотр истории работоспособности службы

Выберите Просмотреть журнал в правом верхнем углу для просмотра прошлых 7 или 30 дней службы.

Выберите пункт для проверки состояние работоспособности службы и подробные сведения по этому пункту.

Просмотр планового технического обслуживания

Выберите Центр сообщений на домашней панели мониторинга (из меню: Работоспособность > Центр сообщений), чтобы узнать, запланированы ли какие-либо мероприятия для вашей интернет-службы, и просмотреть другие информационные сообщения.

См. также

Получение справки и поддержки
Аналитика Microsoft Dataverse

Как правильно оценить звонок и проверить качество работы операторов?

В недвижимости, особенно в «Элитке и «Бизнесе», каждый звонок обходится дороже, чем в других классах жилья. Поэтому девелоперы используют любую возможность, чтобы удержать интерес клиента и собрать о нем как можно больше информации. Руководитель отдела продаж внимательно следит за работой колл-центра, разрабатываются разные скрипты, внедряются новые технологии и механики, которые помогают собрать данные для анализа и в дальнейшем повысить конверсию из обращения в заявку.

В SmartCallBack есть дополнительный функционал, который позволяет оценить работу операторов и удержать интерес клиента.

Как это работает

В премиум-сегменте важен каждый контакт с клиентом, поэтому мы берем весь пул звонков, который поступает застройщику. Но девелопер также может делать выборку по отдельным объектам, в том числе в других классах жилья. Дальше смотрим все входящие и исходящие звонки.

После разговора оператора колл-центра с клиентом мы берем звонок с зафиксированным номером телефона и стучимся в предоставленную застройщиком базу дольщиков — кто покупал жилье за последние 3 месяца, чтобы на выходе получить точные и достоверные данные. Если номер есть в базе, то мы ничего не делаем, потому что на данном этапе он не представляет интереса для отдела маркетинга и продаж девелопера.

Отсутствие номера в базе дольщиков значит, что это потенциальный покупатель. Таким людям идет исходящий звонок — робот проговаривает сообщение: «Добрый день! Сегодня вы обращались за консультацией в…. Если вы получили подробную консультацию по своему вопросу — нажмите один. Если информации недостаточно — нажмите два». Также запрашивается оценка качества работы оператора — один или два.

Звонивший нажимает «один». В отчете для руководителя колл-центра фиксируется информация о том, что клиент доволен. Тогда потенциальному покупателю отправляется смс-визитка с сообщением о подарке: «Спасибо за участие в опросе! Мы рады, что вы получили всю необходимую информацию! У нас для вас есть подарок. Ждем в гости по адресу …». Так застройщик получает возможность привести человека в офис продаж после первого звонка. А уже после посещения офиса происходит фиксация самоходов — в базе между собой связываются разные люди или разные устройства/номера.

Звонивший нажимает «два». Мы снова фиксируем информацию в отчете для руководителя колл-центра. Но в данном случае клиент недоволен из-за того, что не получил ответы на интересующего его вопросы. После этого делаем вызов менеджеру — руководителю или наставнику. Его предупреждают о ситуации со звонком, касающейся оценки качества обратной связи. Поняв недоработки, менеджер предоставляет клиенту более подробную информацию, которая закрывает все пробелы.

Почему это важно

Звонок — это самый популярный тип обращения в недвижимости, который нужно проработать так, чтобы у клиента не осталось вопросов. Особенно в «Элитке» и «Бизнесе», где звонки случаются намного реже и обходятся девелоперам на порядок дороже. Отсутствие данных об уровне удовлетворенности конкретного клиента приводит к снижению его лояльности и повышает шансы на то, что в результате покупатель уйдет к конкурентам, которые дадут ответы на интересующие его вопросы и предложат приехать в офис за подарком.

SmartCallBack автоматизирует весь процесс и закрывает потребность застройщика в оценке качества работы оператора и удержании клиента.

15+ способов сказать «Спасибо, что заглянули ко мне»

Это трудные времена для всех нас. Вы можете беспокоиться о своем доходе, здоровье своей семьи и состоянии страны. Ваши друзья и члены семьи могут знать о ваших трудностях и могут писать или звонить чаще, чем раньше, чтобы узнать, нужно ли вам что-нибудь.

Перейти к этим разделам:

Эти электронные письма, звонки или текстовые сообщения «просто проверяю» могут быть искусно придуманы. Обеспокоенный друг может отправить ссылку на статью и сказать: «Это напомнило мне о тебе.»Или ваша мама или папа могут весело спросить:» Что происходит? » Несмотря на то, что они могут не использовать слова «регистрация», вы знаете, что это намерение звонка, текстового сообщения или сообщения в социальных сетях.

Вот способы ответить на эти сообщения. Для многих из вас ваша естественная тенденция — выглядеть храбрым, поэтому мы будем включать в себя стоически звучащие сообщения, которые вы можете использовать, чтобы не беспокоить свою семью. Но помните, они следят за вами из заботы и любви. Примите их помощь, если это необходимо, вместо того, чтобы молча страдать, и скажите другим, если у вас что-то не получается и вам нужна помощь.

Как сказать «Спасибо, что проверил меня» в трудное время

Вот способы успокоить того, кто проверяет вас в трудное время. Независимо от того, недавно ли вы потеряли близкого члена семьи или страдаете от болезни, вот несколько способов ответить на постоянные текстовые сообщения и телефонные звонки, которые не позволят вам звучать как зашитая пластинка.

Помните, ваши друзья и семья могут знать, что они не могут решить вашу проблему. Невозможно вернуть кого-то к жизни или немедленно восстановить сломанную кость.Иногда послать сообщение — это единственное, что может сделать человек. Вместо того, чтобы расстраиваться из-за этого, примите это как следует.

1. Ваша поддержка очень много значит для меня! Спасибо!

Это приятный, непринужденный и дружелюбный способ поблагодарить кого-то за беспокойство о вас. Ваша пунктуация также является неотъемлемой частью вашего ответа. Это сообщение будет отличаться от беззаботного тона, если оно заканчивается точкой, а не восклицательным знаком.

2. Мне нравится, что я могу зависеть от тебя.Вы самые лучшие.

В трудные времена мы зависим от своих друзей и семьи. Убедитесь, что вы показываете признательность за их заботу, а не раздражение. Вы можете быть завалены звонками и сообщениями в то время, когда хотите зарыться головой под одеяло, но благодарите людей за беспокойство.

3. Когда что-то начинает меня расстраивать, я получаю от вас звонок. Вы, должно быть, умеете читать мысли.

Признайте, что в вашей жизни все не идеально. Вам может быть трудно, но людям нравится помогать другим.И вам может понадобиться помощь прямо сейчас.

4. Я стараюсь оставаться позитивным. Спасибо за вашу заботу.

Сказать кому-то «спасибо, но я в порядке», хотя на самом деле это не так, — это ложь. Если вы беспокоитесь, что слишком много жалуетесь или ведете себя слишком негативно, вы можете ответить таким образом.

Но если вы чувствуете, что вам нужно немного разглагольствовать, сделайте это. Вы можете не перечислять свои обиды другу, с которым разговариваете раз в год, но если вам хочется плакать с близким другом или матерью, сделайте это.

5. Сейчас все тяжело, но мне становится легче, зная, что у меня в углу есть такие хорошие друзья.

Этот ответ дает вашему другу понять, что бремя проверки на вас лежит не только на нем самом. Это может заставить человека чувствовать себя менее виноватым из-за того, что он не отправляет последовательные тексты.

Как сказать «Спасибо, что отметились» на работе или в другой профессиональной обстановке

Даже если вы дружите со своим начальником и коллегами, в этих отношениях должно быть немного больше формальности, чем между вами и членами вашей семьи и близкими друзьями.В конце концов, фон вашей дружбы — это рабочее место с клиентами и покупателями.

Вот почему вы можете написать другу «спасибо за подарок», но при этом написать официальную благодарственную записку коллегам. Вот еще несколько формальных способов выразить «спасибо, что отметились» вашим коллегам, клиентам или начальнику.

6. Спасибо за внимание.

Это очень формальный подход, который может подойти вашему начальнику на работе. Также создается впечатление, что вы не собираетесь делиться какими-либо подробностями или расширять обсуждение дальше.

Иногда, если из-за трудного времени вы отсутствуете на работе, дружеская «проверка» со стороны вашего начальника может иметь двоякое значение. Он или она может захотеть узнать, «как дела», тогда как на самом деле они хотят сказать: «Когда ты вернешься на работу?»

Клюнуть вы наживку или нет — решать вам. Хотя вы можете захотеть подробно рассказать своему начальнику о своей проблеме, по закону это может не потребоваться, особенно если вы отсутствуете по причинам, связанным со здоровьем.

7. Я ценю вашу поддержку.

Этот ответ менее формален, чем предыдущий. Это означает, что вы получаете больше, чем просто дружескую регистрацию от людей в вашем офисе. Это может быть использовано, если другие на работе выполняют ваши задачи, пока вас нет, или готовят для вас еду.

8. Спасибо, что обратились ко мне.

Были ли вы удивлены, получив сообщение от начальника или коллеги? Это может быть подходящий ответ. Иногда удивительно, кто выходит из работы по дереву, чтобы предложить помощь, когда вы переживаете тяжелые времена.Иногда те, кто отвечает, оказываются в подобной ситуации, как и вы.

9. Я ценю таких заботливых сотрудников.

Если к вам приходили несколько человек с работы, вы могли бы ответить таким образом. Некоторым людям повезло иметь «рабочую семью» вместо сослуживцев. Иногда ваши коллеги могут предложить больше поддержки, чем ваша семья и друзья.

10. Я обязательно дам знать, если мне что-нибудь понадобится.

Часто люди просто хотят помочь.Они хотят чувствовать, что вносят свой вклад или меняют ситуацию. Вам может быть неловко просить о помощи, но большинство людей не стали бы просить о помощи, если бы они действительно не хотели этого делать.

Сообщения «Спасибо, что проверили меня» близким друзьям или семье

Если ваша единственная цель сказать «спасибо, что проверил меня» — заверить кого-то в том, что вы чувствуете себя физически и морально хорошо, вот несколько способов сделать это. Если с вами не все в порядке, вам нужно обратиться за помощью к друзьям или профессионалу.Не награждают страдающего молча.

Вот несколько наиболее беззаботных способов ответить вашим близким друзьям или семье, когда они проверяют вас после трудного времени.

11. Как мило! Спасибо за регистрацию!

Независимо от того, перенесли ли вы недавно операцию, расстались со значимым другом или пережили стихийное бедствие, ваши друзья и семья, вероятно, будут наводнять ваш телефон звонками и сообщениями, предлагающими поддержку. Вот способ ответить тому, кто неожиданно обратился к вам.

12. Ваш текст был похож на виртуальное объятие. Спасибо за это.

Иногда невозможно физически присутствовать, когда кто-то переживает трудные времена. Хотя тексты разные, они лучше, чем ничего. Если ваш любимый человек не может быть рядом из-за социальной дистанции, географической удаленности или по какой-либо другой причине, дайте ему понять, что вы чувствуете его любовь и заботу.

13. Ты лучший!

Кому не нравится это мнение? Сделайте так, чтобы ваш друг или член семьи почувствовали себя полезным, чтобы проверить вас.Если у вас действительно есть лучшие друзья и семья — скажите им об этом!

14. Ценю вашу заботу!

Этот ответ немного формален для близкого друга или члена семьи. Это может быть способ выразить благодарность, не задавая дополнительных вопросов относительно вашей ситуации. К сожалению, некоторые люди выражают озабоченность только для того, чтобы получить последнюю грязь, чтобы поделиться с другими.

15. Спасибо, что беспокоитесь обо мне.

Хотя беспокойство вызывает появление морщин и язв, приятно, когда люди проявляют заботу о вас.Если с вами все в порядке, успокойте своих друзей и членов семьи, чтобы у них было гладкое лицо и они продолжали есть острую пищу, не вызывая язв.

Если вы отвечаете на сообщение от мамы, знайте, что беспокойство — часть ее роли.

Отвечайте добротой

Когда вы отвечаете на чье-то сообщение, которое беспокоит вас, поставьте себя на место другого человека. Если вы думаете, что они обращаются к вам с добротой и любовью, отвечайте таким образом, даже если вы в стрессе, устали или сердитесь.Это может не прийти к вам естественным путем, особенно если вы переживаете трудные времена. Вы можете крикнуть: «Как вы думаете, я себя чувствую?» когда кто-то пишет вам о разбитом сердце, но вместо этого сделайте глубокий вдох и подумайте, прежде чем отвечать. Все, что мы можем контролировать, — это наши реакции.

И если у вас не все хорошо, вы должны попросить о помощи. Если у вас есть физические проблемы или вы заболели, попросите кого-нибудь принести вам продукты или подстригать траву. Если вы чувствуете себя одиноким, попросите кого-нибудь встретиться за кофе.Если вы чувствуете себя подавленным, обратитесь к консультанту по вопросам горя, пастору, имеющему опыт консультирования, или к медицинскому работнику. Лгать друзьям и членам семьи о том, что с вами все в порядке, когда это не так, — это не нормально. Им больно, и тебе больно.

Новая проверка стимулов может быть на пути к вам благодаря вашей налоговой декларации

Новая проверка стимулов может быть на пути к вам благодаря вашей налоговой декларации

Более чем через четыре месяца после начала пандемии Третий раунд проверок стимулов — , все еще продолжается .IRS заявляет, что продолжает выдвигать миллионы выплат, включая дополнительные деньги людям, которые уже получили третий чек.

Налоговое агентство только что объявило, что оно отправило американцам еще сотни тысяч премиальных выплат, основываясь на информации, полученной из недавно поданных налоговых деклараций. И еще более 1 миллиона человек, которые никогда не проходили проверку стимулов третьего раунда, наконец-то получают немного денег благодаря своим налогам 2020 года.

Если вы подали декларацию в последние недели, на одном из новых стимулирующих чеков может быть указано ваше имя, и он может помочь вам выплатить долг или счета или дать вам немного денег, чтобы сэкономить, инвестировать или потратиться.

Совершенно новые проверки стимулов и дополнительные услуги

Pcess609 / Shutterstock

В среду Налоговое управление США сообщило, что за последние шесть недель оно распределило еще 2,2 миллиона прямых платежей в рамках пакета мер по спасению от COVID-19, принятого Конгрессом. и президент Джо Байден подписал еще в марте.

Последние стимулирующие чеки имели официальную дату выплаты до 21 июля, и все они были выплачены с помощью налоговых деклараций, которые получатели недавно подали.

Более 900 000 из этих новых стимулирующих чеков — это то, что IRS называет «дополнительными» платежами: бонусные деньги для людей, которые ранее получали стимулирующие чеки третьего раунда, но не полные 1400 долларов.

Если вы получили уменьшенный платеж, это могло быть основано на вашей налоговой декларации за 2019 год. Если налоговое агентство теперь имеет вашу налоговую декларацию за 2020 год и показывает, что вы заработали меньше денег в прошлом году, чем годом ранее, вы можете претендовать на получение дополнительной прибыли.

Между тем, около 1,3 миллиона новых платежей поступают американцам, которые не получили никаких стимулов в результате последнего раунда, потому что IRS не знало, как с ними связаться. Поскольку эти люди недавно подали налоговую декларацию, налоговое агентство получило информацию, необходимую для отправки денег.

Обычно не подаете налоги? Вы можете пропустить

fizkes / Shutterstock

Совершенно новая партия стимулирующих платежей стоит более 2,2 миллиарда долларов, а общая сумма с третьего раунда доведена до 171 миллиона, что составляет примерно 400 миллиардов долларов.

История продолжается

Если вы обычно не подаете налоговую декларацию и еще не получали никаких стимулирующих чеков из последнего раунда, IRS настоятельно рекомендует вам подать налоговую декларацию за 2020 год. Вы можете получить не только пособие, но и другие льготы, включая новые ежемесячные выплаты семьям из расширенного в этом году налогового кредита на детей.

Стимулирующие выплаты продолжат выплачиваться еженедельно этим летом, говорится в сообщении налогового агентства.

Чтобы получить полный стимулирующий чек на 1400 долларов, вам необходимо подать налоговую декларацию, показывающую скорректированный валовой доход (AGI) — ваш общий доход за вычетом некоторых вычетов — в размере 75 000 долларов или меньше. Если вы и ваш супруг (а) подаете совместно, порог AGI составляет 150 000 долларов.

Если на этот раз вы не получите стимулирующий чек.

Яков Филимонов / Shutterstock

Большинство американцев выйдут с пустыми руками из последней волны стимулирующих фондов.Если вы действительно можете использовать чек, но не получили его, у вас есть несколько способов повысить свою финансовую поддержку.

• Рефинансируйте ипотеку. Если вы домовладелец и в течение последнего года не осуществляли рефинансирование по сверхнизким процентным ставкам, вы можете потерять сбережения, которые меняют правила игры. При текущих ставках 13,9 миллиона домовладельцев могут сэкономить в среднем 293 доллара в месяц за счет рефинансирования, недавно сообщил поставщик данных и технологий по ипотеке Black Knight.

• Уменьшите ваши страховые выплаты. Пока вы сокращаете расходы на домовладение, посмотрите, сколько вы платите за страхование домовладельцев. Небольшой сравнительный шоппинг может сэкономить вам сотни долларов в следующий раз, когда вам придется продлить страховое покрытие. Та же стратегия может помочь вам найти более выгодную сделку по страхованию автомобиля.

• Уменьшите свой долг. Кредитные карты, возможно, спасли жизнь во время пандемии, но их высокие процентные расходы могут на долгие годы подорвать ваши финансы. Превращение ваших остатков в ссуду для консолидации долга с более низким процентом может помочь вам погасить долги быстрее и дешевле.

• Серьезно относитесь к экономии. Отмените ежемесячные подписки, которые вы не используете, не поддавайтесь желанию доставить еду и идите в продуктовый магазин со списком, которого вы можете придерживаться. Делая покупки в Интернете, испытайте удачу с помощью бесплатной надстройки для браузера, которая автоматически ищет лучшие цены и купоны.

• Увеличивайте свои карманные деньги. Вам не нужен чек от IRS, чтобы получать прибыль на сегодняшнем раскаленном фондовом рынке. Чрезвычайно популярное приложение позволяет вам инвестировать в диверсифицированный портфель, не используя ничего, кроме «мелочи» из ваших повседневных расходов

Бонусная проверка стимула может быть в пути благодаря вашей налоговой декларации

Через три месяца после этого Когда начался третий раунд стимулирующих проверок в связи с пандемией, все еще не закончен, поскольку IRS продолжает выдвигать выплаты помощи, включая дополнительные деньги людям, которые уже получили третий чек.

Налоговая служба утверждает, что только что отправила более миллиона премиальных выплат, основываясь на информации, полученной из недавно поданных налоговых деклараций. И многие другие американцы, которые никогда не получали чек по стимулам 3-го раунда, наконец, получают выплаты благодаря своим налогам 2020 года.

Если вы подали свою в последние недели, на одном из новых стимулирующих чеков может быть ваше имя, и он может помочь вам выплатить долг или счета, или дать вам немного денег, чтобы сэкономить, инвестировать или потратиться.

Свежая партия «положительных отзывов» и «стимуляторов с задержкой»

IRS сообщает, что на этой неделе было отправлено еще 2.3 миллиона прямых выплат из последнего пакета мер по спасению от COVID-19, который Конгресс принял, а президент Джо Байден подписал в марте.

Бумажные стимулирующие чеки и прямые депозиты из новой партии получили официальную дату выплаты 9 июня, что стало возможным благодаря недавно поданным получателям налоговым декларациям. В этом году крайний срок подачи налоговой декларации — 17 мая.

Более 1,1 миллиона из этих свежих стимулирующих чеков — это то, что IRS называет «дополнительными» платежами: бонусные деньги для людей, которые ранее получали стимулирующие чеки третьего раунда, хотя и не полные 1400 долларов.

Если вы получили сокращенный платеж, это могло быть основано на вашей налоговой декларации за 2019 год. Теперь, когда у налогового агентства есть ваша налоговая декларация за 2020 год, и если она покажет, что вы заработали меньше денег в прошлом году, чем в прошлом году, вы, возможно, получаете прибыль.

Между тем, более 900 000 новых платежей поступают американцам, которые не получали никаких «стимулов» из последнего раунда, потому что IRS не знало, как с ними связаться. Теперь, когда эти люди подали свои налоговые декларации, налоговое агентство имеет информацию, необходимую для отправки денег.

Еще не подали налоговую декларацию? Вы могли упустить

Совершенно новая партия стимулирующих чеков стоит более 4,2 миллиарда долларов, а общее количество платежей в третьем раунде составляет 169 миллионов на сумму около 395 миллиардов долларов.

Если вы обычно не подаете налоговую декларацию и не получали никаких стимулирующих чеков с момента начала третьего раунда распределения 12 марта, IRS настоятельно рекомендует вам заполнить налоговую декларацию за 2020 год. Вы можете получить как помощь, так и другие полезные льготы, такие как предстоящие ежемесячные чеки для родителей в связи с расширением налоговой льготы на ребенка.

Стимулирующие выплаты будут по-прежнему производиться еженедельно, сообщило в среду налоговое агентство.

Чтобы получить полный стимулирующий чек на 1400 долларов, вам необходимо подать налоговую декларацию, показывающую скорректированный валовой доход (AGI) — ваш общий доход за вычетом некоторых вычетов — в размере 75 000 долларов или меньше. Если вы и ваш важный файл вместе, порог AGI составляет 150 000 долларов.

Если вы не участвуете в пробежке за дополнительным стимулом, проверьте

Не каждый имеет право на получение стимулирующих денег от последней волны чеков.Если вы не будете получать бонусную выплату, у вас есть другие способы пополнить счет — бустерный укол.

Рефинансируйте ипотеку (если она у вас есть). Если вы домовладелец и в течение последнего года не осуществляли рефинансирование по сверхнизким процентным ставкам, вы можете упустить серьезные сбережения. Поставщик ипотечных данных и технологий Black Knight говорит, что 14,1 миллиона домовладельцев все еще имеют возможность экономить в среднем 287 долларов в месяц за счет рефинансирования. Это более 3400 долларов в год, которые вы могли бы положить обратно в свой карман.

Управляйте своим долгом. Кредитные карты и краткосрочные личные ссуды спасли жизнь многим американцам во время пандемии, но их высокие процентные расходы могут разрушить ваши финансы на долгие годы. Превращение ваших остатков в ссуду для консолидации долга с более низким процентом поможет вам погасить долги быстрее и дешевле.

Получите более выгодную сделку по страхованию. Пока вы снижаете стоимость домовладения, присмотритесь к ним и посмотрите, сможете ли вы заключить более выгодную сделку по страхованию домовладельцев.Небольшие покупки для сравнения также могут помочь вам значительно сэкономить на страховании автомобиля.

Серьезно относитесь к экономии. Если ваш бюджет ограничен до предела, найдите место для маневра. Отмените все неиспользуемые ежемесячные подписки. Сходите в продуктовый магазин со списком и придерживайтесь его. А прежде чем делать покупки в Интернете, загрузите бесплатное дополнение для браузера, которое автоматически ищет лучшие цены и купоны.

Увеличьте свои карманные деньги. Вам не нужно 1400 долларов от IRS, чтобы успокоиться на сегодняшнем бурлящем фондовом рынке.Это чрезвычайно популярное приложение позволяет инвестировать в диверсифицированный портфель, используя лишь «мелочь» от повседневных покупок.

Эта статья впервые появилась на Yahoo! Финансы.

Почему вам следует проверить свой кредитный отчет как можно скорее.

Это отрывок из еженедельного информационного бюллетеня CNBC Make It. Подпишитесь здесь .

Личная информация десятков миллионов клиентов T-Mobile, включая имена, даты рождения, номера социального страхования и номера водительских прав, была недавно украдена, как подтвердила компания на прошлой неделе.

Подобные утечки данных становятся все более распространенными — настолько, что многие люди просто отключаются от них (я знаю, что это так) и уходят, не проверяя, пострадали ли они. И если ваша информация является частью этого нарушения, что ж, вы не можете ничего сделать, чтобы исправить ситуацию.

Но вы можете и должны проявлять бдительность в отношении потенциального мошенничества. И есть относительно простой и бесплатный способ проверить эту и другие неточности в вашей финансовой документации: регулярно получать кредитный отчет.

Существует несколько различных версий этого финансового документа, но вы захотите получить свою в одном из трех основных кредитных бюро США: Equifax, Experian или TransUnion.

К счастью, проверить еще никогда не было так просто. Как правило, в соответствии с федеральным законом потребителям разрешается получать каждый отчет один раз в год бесплатно (сейчас существует множество источников, которые могут предоставить вам отчет, хотя некоторые из них взимают с вас плату). Но благодаря закону эпохи Covid в настоящее время вы можете бесплатно проверять свой отчет в каждом из этих бюро каждую неделю до 20 апреля 2022 года.

Даже если вы не подозреваете о мошенничестве и не думаете, что с вашими финансами что-то не так, периодическая проверка отчета — это разумный шаг, — говорит Маргарет По, руководитель отдела обучения потребительскому кредитованию TransUnion.

«Это должно быть обычным шагом каждый день, и обычные потребители должны принимать это как часть своих общих финансовых привычек», — говорит По, отмечая, что он может показать все ваши ссуды и остатки по кредитам, историю своевременных и просроченных платежей, использование кредита. скорость и многое другое. По сути, это удобный снимок всего, что вы должны.

Чтобы проверить свой отчет, зайдите на AnnualCreditReport.com, сайт, уполномоченный федеральным законом предоставлять отчеты из трех бюро. Обычно не рекомендуется проверять сразу все три отчета, доступные на этом сайте; Распространение их на год — более безопасный вариант, чтобы вам не пришлось ждать 12 месяцев, чтобы просмотреть их снова. Но поскольку вы можете скачивать их все еженедельно бесплатно прямо сейчас, в настоящее время это не вызывает беспокойства.

Что делать, если вы заметили неточность

Просмотрите всю информацию в выбранном вами отчете и посмотрите, есть ли что-нибудь подозрительное: скажем, открытый аккаунт, который вы не знаете, или сообщение о просроченных или пропущенных платежах, которые, как вы знаете, вы совершили вовремя.

Если что-то не так, сообщите об этом прямо в бюро. Вот как это сделать в Equifax, Experian и TransUnion. Вы также захотите предупредить кредитную компанию, о которой сообщается в истории. Если в ABC Bank есть автокредит, который вы не открывали, вы можете напрямую обратиться в ABC Bank, чтобы попытаться решить проблему.

Poe также предлагает заморозить ваш кредит и разместить предупреждение о мошенничестве в вашей учетной записи, если вы считаете, что стали жертвой кражи личных данных, что вы можете сделать на веб-сайтах каждого бюро.Вы также можете подписаться на услугу кредитного мониторинга, за которую обычно взимается ежемесячная плата, или выбрать блокировку кредита, которую легче снять, чем замораживание, и она предлагается каждым бюро.

Я вытащил свой отчет по Equifax, когда писал эту статью; В общем, процесс запроса и поиска ошибок занял у меня около 15 минут. Конечно, это не большой подъем, и я чувствую себя лучше в своей финансовой безопасности.

Просто обратите внимание: вы также не можете просмотреть свой кредитный рейтинг, когда получаете отчет.Чтобы увидеть это, вы можете воспользоваться услугами банка или эмитента кредитной карты.

Зарегистрируйтесь сейчас: Узнайте больше о своих деньгах и карьере с нашим еженедельным информационным бюллетенем

Не пропустите: Арендная плата скоро вырастет — вот почему

Ребенок первым в UNC получил генную терапию от SMA благодаря скринингу новорожденных Early Check

Early Check — это постоянное партнерство между партнером TraCS, RTI International (RTI), Университетом Дьюка, UNC-Chapel Hill, Университетом Уэйк-Форест и Лабораторией общественного здравоохранения штата Северная Каролина, которое предлагает бесплатные добровольные тесты на медицинские условия, не включенные в государственные стандартный скрининг новорожденных.Подтверждающее тестирование на положительный случай СМА, описанное ниже, было проведено в Центре клинических и трансляционных исследований NC TraCS (CTRC).

Ребенок Шарлотты стал первым в Медицинском центре UNC в Чапел-Хилл, Северная Каролина, получившим революционную генную терапию для лечения спинальной мышечной атрофии (СМА) после того, как его состояние было обнаружено в ходе пилотного исследования раннего скрининга новорожденных.

Беременность протекала относительно гладко. Никаких красных флажков.Нет срочных УЗИ. Но в этой семье Шарлотты, Северная Каролина, это чувство опасения всегда скрывалось.

«Это было похоже на то, что я ждала, когда упадет второй ботинок. После всего того, что мы пережили с нашим первым ребенком, когда у нас родился сын, казалось слишком легко чувствовать, что все было нормально», — сказала мама, которая желает быть анонимным.

Их первый ребенок родился с проблемами со здоровьем, которые остались незамеченными во время беременности мамы, и это было неожиданностью при рождении.

«Итак, моя беременность вторым ребенком, моим сыном, была очень простой, если не считать того факта, что я считала себя слегка травмированной тем, что случилось с моим старшим ребенком.В остальном беременность протекала легко и приятно », — сказала она.

Их сын родился 25 февраля 2021 года, идеальный во всех отношениях, по крайней мере, внешне. Примерно в это же время родители получили по почте конверт, информирующий их о раннем обследовании, пилотном исследовании, посвященном проверке новорожденных на наличие редких заболеваний, а также о том, как родители могут подписать своих детей до и после родов.

«После разговора с нашим педиатром и понимания того, как включение нашего сына в это исследование может иметь значение, мы решили зарегистрироваться», — сказала мама, чья интуиция также сыграла роль в решении ее семьи.Она не знала, что ее интуитивное решение позволит ее ребенку жить более нормальной жизнью.

Пилотное исследование проводится в сотрудничестве между RTI International, Государственной лабораторией общественного здравоохранения Северной Каролины (NCSLPH) и тремя крупными университетами — Университетом Северной Каролины в Чапел-Хилл, Университетом Дьюка и Университетом Уэйк-Форест. Помимо многих других редких состояний, Early Check запустила скрининг на спинальную мышечную атрофию (СМА) в октябре 2018 года в течение весны 2021 года.

«С ранней проверкой мы начали включать SMA, потому что это не было частью общего скрининга новорожденных для штата, поэтому это был пилотный проект, чтобы увидеть, как это может работать, и увидеть, сможем ли мы идентифицировать это состояние у новорожденных», сказала Синтия Пауэлл, доктор медицины, педиатрический генетик, главный исследователь места UNC для ранней проверки.

Результаты, которые родители не хотят слышать

Когда их ребенку было три недели, родители зарегистрировали своего сына для участия в исследовании. Четыре дня спустя им позвонили.

«Это был один из тех действительно хороших весенних дней, пятница, полдень. Мы ехали за мороженым, а когда вернулись в машину, мы оба пропустили звонки. После прослушивания голосовой почты у меня упало живот», — сказала мама. сказал.

Их сын получил аномальный результат скрининга новорожденных на SMA, редкое генетическое заболевание, вызванное дефицитом белка двигательного нейрона выживания (SMN1), приводящее к прогрессирующей дегенерации и необратимой потере клеток спинного мозга и ствола мозга.Без лечения пониженный уровень белка SMN приводит к мышечной слабости и истощающей атрофии мышц, используемых для движения. Большинство детей с диагнозом этого расстройства будут иметь слабую подвижность, обычно проявляющуюся в конечностях, например, вялость в ногах и руках, до шести месяцев жизни. Эта изнурительная и часто фатальная мышечная слабость может привести к тому, что человек не сможет выполнять основные жизненные функции, такие как дыхание и глотание, что в конечном итоге приведет к смерти в возрасте двух или трех лет.СМА является основной причиной детской смертности от одного генного заболевания, и его распространенность составляет один случай на 10 000 рождений во всем мире.

«Это довольно разрушительное генетическое заболевание», — сказала Чжэн (Джейн) Фан, доктор медицины, детский невролог, соисследователь пилотного исследования Early Check. «Тяжесть заболевания зависит от подтипа генетической мутации. У детей с СМА нет копий гена SMN1. Тяжесть заболевания зависит от количества копий гена SMN2, который служит резервной копией для гена SMN1. ,» она сказала.

Результаты ранней проверки показали, что у сына отсутствовал ген SMN1. На следующий вторник семья должна была посетить Центр клинических и трансляционных исследований (CTRC) Медицинской школы UNC для подтверждающего тестирования и посмотреть, сколько копий гена SMN2 присутствовало. Для родителей это были долгие, изнурительные три дня, полные вопросов о том, выживет ли их сын.

«Мы почти оплакивали потерю нашего сына все выходные перед нашим визитом в Чапел-Хилл», — сказал отец.

Подтверждающее тестирование показывает, сколько копий гена SMN2 присутствует. Если существует три или более копий гена SMN2, у ребенка может быть умеренная форма SMA, тогда как если имеется две или менее копий SMN2, это может привести к более тяжелой форме. Результаты показали, что у сына были три резервные копии гена SMN2.

«Все типы СМА вызываются одним и тем же вариантом гена, но различаются по степени тяжести, которая влияет на возраст начала и на то, насколько быстро и серьезно оно проявится.Классификация основана на клиническом возрасте начала и скорости регресса, — сказала Яэль Шилох-Малавски, доктор медицинских наук, детский невролог и доцент кафедры неврологии UNC. сидя. Это Тип I. Тип II — это дети, которые могут сидеть, но никогда не приобретут самостоятельную ходьбу, а позже могут потерять способность сидеть без посторонней помощи. Тип III — это дети, которые начинают ходить, а позже их сила падает.«

Просто глядя на ребенка невооруженным глазом, никто не мог сказать, что у него изнурительное расстройство, формирующееся внутри. Никаких симптомов не было. В этом конкретном случае сын попал в диапазон Типа II.

«Для младенцев с типом I или II рекомендуется как можно скорее начать лечение», — сказал д-р Фан.

«Мы даже не думали, что лечение — это вариант», — сказала мама, когда ее глаза наполнились слезами.

«Во время нашей первой встречи с доктором.Фанат, она показала нам видео, где дети прыгают через скакалку и бегают. Дети, у которых была СМА, но лечились. Мы никогда не думали, что наш сын сможет сделать что-то из этого », — ее голос дрожал.

Новые средства для спасения жизни при SMA

Новые достижения медицины меняют течение СМА, помогая тысячам детей с диагнозом этого заболевания добиться лучших результатов. Специально для этой семьи лечение было сужено до двух вариантов; Спинраза, одобренный FDA препарат по цене 125000 долларов за одну дозу, которая принимается каждые четыре месяца на протяжении всей жизни человека, или они могут выбрать недавно одобренную FDA генную терапию под названием Zolgensma, одноразовое лечение стоимостью 2 миллиона долларов.

Время имело значение. Когда симптомы СМА начинают проявляться, это красный флаг, что мотонейроны уже потеряны. Решение нужно было принимать быстро.

«После обсуждения с нашим педиатром, доктором Фан, доктором Шайло и другими медицинскими работниками мы решили выбрать Золгенсму», — сказала мама.

Золгенсма, первая генная терапия, одобренная для лечения детей со СМА в возрасте до двух лет, представляет собой однократное внутривенное вливание, которое занимает около часа.Он включает в себя безопасный вирус, AAV9, который доставляет полнофункциональный ген SMN1 человека к целевым двигательным нейронам, что, в свою очередь, улучшает движение и функцию мышц, а также улучшает выживаемость и качество жизни.

Было проведено несколько тестов, чтобы выяснить, подходит ли ребенок для лечения Zolgensma.

«Если бы у ребенка были антитела против вируса AAV9, то генная терапия не была бы эффективной», — сказал доктор Фань. Это связано с тем, что как только лекарство проникает в кровь, антитела убивают вирус, даже если вирус был безвредным и несет потенциально спасительный груз.

К счастью, результаты анализов показали, что у ребенка не было антител против вируса. Потребовалось две недели, чтобы лечение было одобрено страховкой и доставлено в Детскую больницу UNC. Затем, 21 апреля, в возрасте восьми недель, ребенок стал первым в Медицинском центре UNC, получившим жизненно важное лечение генной терапией.

«Я искренне признателен нашим докторам. Они такие блестящие, и они хотят использовать это на благо наших детей. Есть надежда», — сказал отец.

От регистрации, получения лечения до контроля побочных эффектов — весь процесс занял около семи часов. Пробыв в городе пару дней, семья вернулась домой. Тем не менее, за сыном постоянно наблюдали, чтобы проверить возможные побочные эффекты — самым большим из которых был повышенный уровень ферментов печени из-за воспалительной реакции.

«Этот ребенок хорошо переносил генную терапию, без явных побочных эффектов, и его печеночные ферменты оставались в пределах нормы на протяжении всего периода наблюдения», — сказал доктор.Сказал Фан.

У детей с диагнозом СМА типа II мышечная слабость развивается в возрасте от 6 до 12 месяцев. Однако, поскольку был доступен скрининг новорожденных на наличие СМА и ребенок получил генную терапию до появления симптомов, результат в его пользу.

«Если бы ребенок родился в другом штате, где уже началось обследование новорожденных на популяционной основе, его бы обследовали, но, поскольку Северная Каролина еще не начала скрининг на SMA, его бы пропустили, если бы его семья не записался на исследование.Это довольно замечательно, — сказал доктор Пауэлл.

По состоянию на 1 мая 2021 года SMA была частью скрининга новорожденных по всему штату, и Северная Каролина входит в число более 30 штатов, в которых проводится этот скрининг.

«Мы ожидаем, что у этого ребенка будет нормальное развитие, нормальная сила, как у любого другого ребенка», — сказал д-р Шайло-Малавски.

На данный момент родители продолжают наблюдать за своим сыном, сохраняя при этом осторожный оптимизм.

«Такова природа воспитания, что вы будете беспокоиться о своем ребенке», — сказала мама.«Я подумал, что это смертный приговор, когда услышал о диагнозе моего сына. Мы только три месяца спустя это сделали, но, судя по словам врачей, это не обязательно должен быть смертный приговор. Мой сын может жить полноценная жизнь. Мы благодарны за это «.

«Пока что он находится на правильном пути к физиотерапевтическому обследованию, и недавно он впервые перевернулся», — сказала она и улыбнулась.

Автор: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., Специалист по коммуникациям в области здравоохранения UNC

См. Также: У трех детей со спинальной мышечной атрофией прекрасное будущее отчасти благодаря программе Early Check

в Северной Каролине

Спасибо за чек. Для чего это? Вы платите медицинским директорам, которые не знают, что они медицинские директора?

Работая с больницами любого размера и их врачами-партнерами в Ludi, я вижу много интересного. Однажды я встретил главного врача, который носил с собой документы своего врача в папке с оранжевым пятном.Пятно напоминало сырные слойки, но кто я такой, чтобы судить?

Я спросил: «Эй, о чем эта папка?» Он ответил: «Я не могу вспомнить, по какому контракту подписываюсь, поэтому просто ношу их с собой». Он был медицинским директором отделения акушерства, имел договор о вызове и был президентом группы работающих врачей. Это нормально для больничной системы, где один или несколько человек привлекаются к руководству (одни и те же бедные сосунки снова и снова). Эта зарплата грязная. Кто отслеживает часы, единицы, когда выплачивается, когда заканчивается стипендия? Вы думаете, что это ваш партнер-врач, учитывая их нагрузку на МАТЕРИАЛЫ?

Обращение ко всем финансовым директорам, руководителям цикла доходов и специалистам по компенсациям врачам… Когда вы в последний раз садились со своими партнерами-врачами и рассказывали им о сделке? В Ludi мы работаем с тысячами врачей и заключили контракты с их партнерами в больницах.Весь восковой шар требует целой армии людей и чреват проблемами.

Давайте начнем с основ
Знает ли ваш партнер-врач, как им платят и за что им платят с точки зрения работы и ожиданий? Это ставит всех на колени, и теперь я могу остановить музыку. Врачи — это клиницисты и руководители медицинских служб. Их дни переполнены МАТЕРИАЛАМИ. Понимание того, что модель компенсации с ее наворотами и «заправленным» медицинским руководством, засунутым в заднюю часть их контракта, может никогда не поразить их радар без разговора.Звучит безумно? Здесь, в сфере здравоохранения, это нормально.

В больницах созданы отделы оплаты труда врачей, поскольку прием на работу врачей является действенной стратегией для обеих сторон. Модели компенсации разнообразны, могут иметь много уровней с требованиями к пациентам, осмотренным в течение дня, показателями качества и отзывами пациентов. Больницам также нужен партнер-врач, который возглавит такие клинические мероприятия, как родильный дом. Этот тип оплачиваемого руководства известен как административное соглашение с врачом, и многие врачи могут знать, что им за это платят, но детали роли отпадают.

А теперь подробности
Раскройте этот контракт с врачом, рассмотрите его в группе компенсации врачей больницы. Задайте несколько основных вопросов, так как в этом случае возникают проблемы. Мы это имели в виду? Математика работает? Какова справедливая рыночная стоимость (FMV)? У нас есть контрольный журнал? Это та же группа, с которой мы хотим сотрудничать в рамках этой инициативы? После того, как вся работа системы здравоохранения, связанная с этим контрактом, будет завершена (пройдены все анализы и стандартизация шаблонов создана и, что более важно, соблюдены), сядьте со своим партнером-врачом и пройдитесь по каждой строке.Это окупится с точки зрения личного времени, доверия и прозрачности. Это хорошая деловая практика, когда все, кто упоминается в документе, точно понимают, как он работает.

Сенат прошел третью проверку стимулов? Демократы стали ближе благодаря «голосование а-рама»

Рано утром в пятницу сенат принял резолюцию о бюджете , которая открывает путь к принятию пакета стимулов, предложенного президентом Джо Байденом на сумму 1,9 триллиона долларов. Голосование 51-50 в Сенате потребовало решающего вмешательства вице-президента Камалы Харрис , поскольку оба фракции проголосовали по партийной линии.

Хотя это формально не проходит через законопроект Байдена о помощи от COVID-19, он позволяет демократам продолжить процесс примирения , который позволит им передать пакет без поддержки обеих партий.

Сенат США голосами 51-50, при этом вице-президент Харрис решает вопрос о принятии проекта бюджета для планов бюджетного стимулирования президента Байдена на сумму 1,9 триллиона долларов. Комитеты должны до 16 февраля составить бюджет.

— Кристофер Веккио, CFA (@CVecchioFX) 5 февраля 2021 г.

Что случилось с сенатским «голосованием а-рама»?

Принятие пакета стимулов произошло после продолжительного периода внесения поправок в Сенат, известного как «голосование-а-рама», когда сенаторы могут внести серию поправок к готовящемуся законопроекту .Этот ритуал стал частью работы Сената и служит для каждой стороны способом призвать к голосованию по ряду спорных вопросов.

В этом случае он позволил каждой стороне получить отчет другой стороны по ряду вопросов, которые могут определять будущее реакции Байдена на коронавирус. Большинство из них было решительно отклонено в ходе этого раунда голосования, но одно, связанное с новым раундом проверок стимулов, получило почти единодушную поддержку.

Спустя почти 15 часов после начала голосования Сенат принимает резолюцию о бюджете, дающую демократам возможность принять пакет помощи Байдену в связи с коронавирусом без поддержки Республиканской партии.
Мера превысила 51-50, Харрис прервал ничью. Последний проход дома следующий https://t.co/j4IxOgbagy

— Ману Раджу (@mkraju) 5 февраля 2021 г.

Поправка, внесенная сенатором-демократом Джо Манчином из Западной Вирджинии и сенатором-республиканцем Сьюзан Коллинз из штата Мэн, призвала исключить «налогоплательщиков с высоким доходом» от получения платежей. Из 100 сенаторов 99 проголосовали за поправок, предполагая, что ужесточение требований к участию в выборах пользуется поддержкой обеих партий.

На данном этапе поправка не является обязательной, но она станет пищей для размышлений для президента Байдена, который, как сообщается, уже готов пойти на некоторые уступки в отношении объема стимулирующих выплат.

Когда будет принят новый закон о стимулах?

На этом голосовании принята резолюция по бюджету, но — не сам закон о стимулах . Голосование в Сенате просто установило курс для демократов на использование примирения для принятия Байдена американского плана спасения без поддержки обеих партий.

Байден все еще сохраняет надежду найти двухпартийное решение, и теперь, когда ясно, что закон может быть принят без Республиканской партии, у демократов есть значительных рычагов влияния в любых будущих обсуждениях.

После марафона, продолжавшегося всю ночь, Сенат принял резолюцию по бюджету с инструкциями по согласованию для написания пакета помощи Байдену в размере 1,9 триллиона долларов в связи с коронавирусом. Харрис отдал решающий голос.

Далее: процесс импичмента.

— Эрика Вернер (@ericawerner) 5 февраля 2021 г.

Но хотя есть некоторые области согласия, такие как сужение требований к участию, недавно предложенное республиканцами предложение в размере 618 миллиардов долларов даже не близко к 1 доллару.Пакет на 9 триллионов Байден выложил на стол.

У демократов не должно быть проблем с принятием законопроекта о стимулировании в Палате представителей, но их работа может замедлиться из-за плотного графика в Сенате. На следующей неделе должен начаться процесс по делу об импичменте бывшего президента Дональда Трампа , и есть также ряд из выборов кабинета Байдена, которые должны быть подтверждены , прежде чем они смогут вступить в должность.

Это может быть в конце февраля или даже в марте , прежде чем закон будет принят и начнется третий раунд стимулирующих проверок.

Вы можете следить за всеми последними разработками в отношении пакета помощи от covid-19 на нашем сайте Stimulus Check Updates: Live.